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यौन संबंध के बाद सेप्टिक शॉक

VnExpressVnExpress16/06/2023

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हो ची मिन्ह सिटी: सेक्स के तीन दिन बाद, 24 साल की लड़की को खून बहने लगा और बुखार आ गया। डॉक्टर ने पाया कि उसका अंडरवियर फट गया है और उसे गंभीर संक्रमण हो गया है, जिससे उसे सदमा लग गया और उसके कई अंग फेल हो गए।

16 जून को, हंग वुओंग अस्पताल के डॉ. होआंग ले मिन्ह हिएन ने बताया कि आपातकालीन सर्जरी के दौरान, टीम ने पाया कि मरीज़ के पेट में लगभग 300 मिलीलीटर खून, पूरे पेट में स्यूडोमेम्ब्रेन (अपारदर्शी सफ़ेद सूजन वाली झिल्लियाँ) और दोनों तरफ़ सूजे हुए अंडाशय थे। पेट में यह दरार लगभग 2 सेंटीमीटर लंबी थी और उसमें से थोड़ा खून बह रहा था।

डॉक्टर ने खून बहते हुए हिस्से पर टाँके लगाए और फटी हुई जगह की मरम्मत की। इसके बाद मरीज़ को सेप्टिक शॉक और कई अंगों के फेल होने की समस्या हो गई, उसे वेंटिलेटर की ज़रूरत पड़ी और उसका गहन उपचार किया गया। एक हफ़्ते से ज़्यादा समय के बाद, मरीज़ को वेंटिलेटर से हटा दिया गया और उसकी श्वसन क्रिया और संक्रमण के लक्षणों में धीरे-धीरे सुधार हुआ। हालाँकि, सेप्टिक शॉक के बाद मरीज़ के कई अंगों के फेल होने की समस्या हो गई थी, इसलिए उसे आगे के इलाज के लिए चो रे अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

डॉ. हिएन के अनुसार, संभोग के बाद रक्तस्राव को संभोग के दौरान या बाद में होने वाले रक्तस्राव के रूप में परिभाषित किया जाता है। संभोग के बाद रक्तस्राव की अनुमानित दर लगभग 0.7-9% मामलों में होती है जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं होते हैं। यह स्थिति किसी भी उम्र में हो सकती है, रजोनिवृत्ति के दौरान 60% तक। विशेष रूप से, योनि में चोट लगना या कंडोम का फटना संभोग के बाद रक्तस्राव की सबसे आम स्त्री रोग संबंधी आपात स्थिति है।

फोर्निक्स, महिला के उपांग में एक संरचनात्मक संरचना है, जहाँ योनि और गर्भाशय ग्रीवा जुड़ते हैं। यह क्षेत्र योनि और गर्भाशय के बीच की दूरी को चिह्नित करता है, और उपांग और उदर गुहा के बीच एक पतली परत भी है। यह महिला के आंतरिक जननांग का सबसे कमज़ोर बिंदु है, जो योनि और गर्भाशय गुहा के बाँझ वातावरण की रक्षा करने और आंतों से गंदे सूक्ष्मजीवों को प्रवेश करने से रोकने का काम करता है।

योनि के फटने का मुख्य कारण एक मजबूत, अचानक और तीव्र प्रभाव है जो योनि को फैलने नहीं देता है या बहुत शुष्क होता है, संपर्क में आने पर श्लेष्मा घर्षण बल के विरुद्ध गति नहीं कर सकता है।

चमड़ी को तीन तरह की क्षति होती है। सबसे हल्की योनि की खरोंच होती है, हल्के लक्षण होते हैं, घाव से बिना किसी हस्तक्षेप के रक्तस्राव रुक सकता है। ज़्यादा गंभीर मामलों में, घाव गहरा और लंबा होता है, लेकिन योनि की दीवार से होकर नहीं निकलता, जिसके लिए टांके लगाने पड़ते हैं। सबसे गंभीर स्थिति चमड़ी का बड़ा फटना है जो उदर गुहा और बाहरी वातावरण से जुड़ता है, जिससे संक्रमण होता है और मूत्राशय व आंतों जैसे अंगों को नुकसान पहुँचने का खतरा होता है।

चमड़ी को नुकसान पहुँचने के दो लक्षण हैं पेट के निचले हिस्से में दर्द और योनि से रक्तस्राव। लंबे समय तक रहने पर सेप्सिस, रक्तस्रावी आघात, सेप्टिक शॉक, कई अंगों का काम करना बंद कर देना और संभवतः मृत्यु जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि जिन लोगों को संभोग के दौरान तेज़ दर्द, चटक लाल रंग का रक्तस्राव, रक्त के थक्के या लंबे समय तक रक्तस्राव हो, उन्हें संभोग बंद कर देना चाहिए और समय पर इलाज के लिए तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

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