कार्यस्थल पर हुई दुर्घटना के बाद, रोगी को स्थानीय अस्पताल में अस्थायी प्राथमिक उपचार दिया गया तथा उसके पैरों को बचाने की आशा में उसे उसी रात उपचार के लिए नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल अस्पताल ले जाया गया।
6 अगस्त को, नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के विशेषज्ञ डॉक्टर सोन टैन न्गोक ने बताया कि मरीज़ को उसके दाहिने पैर में गंभीर चोट, एक बड़ा खुला घाव, विकृति, अत्यधिक रक्त हानि, और रक्त वाहिकाओं - नसों और टिबियलिस एंटीरियर टेंडन के फटने के कारण आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था। अगर तुरंत और सही तरीके से इलाज नहीं किया गया, तो मरीज़ के पैर को हिलाने-डुलाने की क्षमता खोने या यहाँ तक कि उसकी जान बचाने के लिए उसे काटना पड़ सकता है। इसलिए, टीम ने मरीज़ के पैरों को बचाने के लिए आपातकालीन सर्जरी करने के लिए समय रहते काम किया।
डॉक्टर कुचले हुए ऊतक को हटाने, संक्रमण को रोकने के लिए घाव को साफ़ करते हैं, और टूटी हुई हड्डी को स्थिर करने के लिए एक बाहरी फिक्सेटर लगाते हैं। यह तकनीक क्षतिग्रस्त क्षेत्र में गहराई से हस्तक्षेप किए बिना हड्डी की संरचना को स्थिर करने में मदद करती है, जिससे उपचार प्रक्रिया के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं। साथ ही, रक्त परिसंचरण बहाल करने, संवेदना बहाल करने और पैर के भविष्य के मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए धमनी, पूर्वकाल टिबियल तंत्रिका और पूर्वकाल टिबियल टेंडन को सीवन किया जाता है।
विशेषज्ञ डॉक्टर सोन टैन नोक ने बताया, "हम केवल 1-2 मिमी व्यास वाली रक्त वाहिकाओं को पुनः जोड़ने के लिए उच्च आवर्धन वाले सर्जिकल माइक्रोस्कोप का उपयोग करते हैं। यह निर्णायक कारक है कि कटे हुए पैर को रक्त वाहिकाओं द्वारा पोषण और संरक्षण मिलता है या नहीं।"
रोगी को चलने का अभ्यास कराना
फोटो: टीएच
तीन घंटे से ज़्यादा की सर्जरी के बाद, टीम ने रक्त वाहिकाओं, नसों और टेंडन का सूक्ष्म-शल्यक्रिया कनेक्शन सफलतापूर्वक किया, जिससे मरीज़ के अंगों को अधिकतम सीमा तक सुरक्षित रखने, पैर की लंबाई बनाए रखने, रक्त संचार सुनिश्चित करने और मरीज़ में संवेदना और मोटर फ़ंक्शन बहाल करने में मदद मिली। इसके अलावा, एनेस्थीसिया और पुनर्जीवन भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि पूरी सर्जरी के दौरान मरीज़ की स्थिति स्थिर बनी रहे।
अचानक दुर्घटनाओं से गुर्दे को हुई छिपी हुई क्षति का पता लगाना
संपूर्ण शरीर की जांच प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टरों ने अप्रत्याशित रूप से पाया कि श्री के. के दाहिने गुर्दे में पथरी के लक्षण थे, जो वृक्क श्रोणि-मूत्रवाहिनी जंक्शन के संकीर्ण होने के कारण था। यह एक ऐसी स्थिति है जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक जाने से रोकती है, जिससे पानी जमा हो जाता है, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचता है और यदि तुरंत पता नहीं लगाया गया और इलाज नहीं किया गया तो गुर्दे की विफलता हो सकती है।
निचले अंग की धमनियों को फिर से जोड़ने के लिए माइक्रोसर्जरी के केवल 3 दिन बाद, जब रोगी का स्वास्थ्य अधिक स्थिर था, सर्जिकल टीम ने गुर्दे के श्रोणि-मूत्रवाहिनी जंक्शन का पुनर्निर्माण किया और रोगी के गुर्दे की पथरी को हटा दिया।
नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के यूरोलॉजी विभाग के विशेषज्ञ डॉक्टर 2 ले वान हियू ने बताया कि टीम ने पथरी निकालने के लिए साइनस में रीनल पेल्विस को खोलने का तरीका चुना। इसके लिए पसलियों के पास लगभग 10 सेंटीमीटर लंबा चीरा लगाया गया, जिससे पथरी के स्थान तक सटीक पहुँच संभव हुई और रुकावट के कारण का पूरी तरह से इलाज किया गया। परिणामस्वरूप, 1.4 मिमी आकार की पथरी को सफलतापूर्वक निकाल दिया गया। रीनल पेल्विस-मूत्रवाहिनी जंक्शन को नया आकार दिया गया, जिससे गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र का प्रवाह सुचारू रूप से हो सके, जिससे पथरी के दोबारा होने का खतरा टल गया और गुर्दे की कार्यक्षमता लंबे समय तक बनी रही।
डॉ. नहान ने बताया, "दोनों समस्याओं का शीघ्र पता लगाने और उचित समय पर एक साथ उपचार करने से न केवल रोगियों को पूरी तरह से ठीक होने में मदद मिलती है, बल्कि उन खतरनाक जटिलताओं से भी बचा जा सकता है, जिनका कई वर्षों तक पता नहीं चल पाता।"
लगभग 2 महीने के गहन उपचार और 4 व्यापक सर्जरी के बाद, मरीज़ की हालत अब काफ़ी स्थिर हो गई है। ऑपरेशन के बाद की निगरानी के सभी संकेतक सकारात्मक परिणाम दिखा रहे हैं। पैर में अच्छी रिकवरी के संकेत दिखाई दे रहे हैं, घाव साफ़ और सूखा है, और संक्रमण का कोई लक्षण नहीं है। गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार हुआ है, मूत्र प्रवाह अच्छा है, और पानी जमा नहीं हो रहा है।
स्रोत: https://thanhnien.vn/tphcm-bi-may-cat-co-cua-nguoi-dan-ong-nhap-vien-cuu-chan-phat-hien-soi-than-185250806153028762.htm
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