वियतनाम हार्ट इंस्टीट्यूट के अनुसार, एक विशेष रूप से जटिल कोरोनरी धमनी रोग के लिए हस्तक्षेप का मामला एक 80 वर्षीय महिला रोगी का था, जिसे कई अंतर्निहित बीमारियाँ (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, गुर्दे की विफलता) थीं। रोगी की केवल एक ही किडनी थी (गुर्दे की पथरी के कारण एक किडनी निकाल दी गई थी)। हस्तक्षेप कल दोपहर, 26 जनवरी को किया गया।
इससे पहले, मरीज़ को तीव्र कोरोनरी धमनी रोग के इलाज के लिए वियतनाम हार्ट इंस्टीट्यूट ( हनोई ) में भर्ती कराया गया था। इससे पहले, प्रांतीय अस्पताल में, परक्यूटेनियस कोरोनरी एंजियोग्राफी के परिणामों से पता चला था कि मरीज़ की कोरोनरी धमनी को बहुत गंभीर क्षति हुई है और उसे उच्च स्तर पर स्थानांतरित करने की आवश्यकता है।
वियतनाम हार्ट इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर फाम मानह हंग और डॉक्टरों द्वारा किए गए जटिल हृदय-संवहनी हस्तक्षेप का सिंगापुर में एक अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक सम्मेलन में सीधा प्रसारण किया गया।
वियतनाम हार्ट इंस्टीट्यूट में डॉक्टरों ने परामर्श किया और पाया कि यह एक कठिन मामला था, क्योंकि कोरोनरी धमनी क्षतिग्रस्त थी, कई जगह संकुचन था और रोगी को कई अन्य बीमारियां भी थीं।
विशेष रूप से, रोगी की तीनों कोरोनरी धमनी शाखाओं में कैल्सीफिकेशन था, और बाईं कोरोनरी धमनी ट्रंक (यह एक महत्वपूर्ण स्थान है, बाईं कोरोनरी धमनी शाखाओं का उद्गम स्थल) क्षतिग्रस्त था। कोरोनरी धमनी एक रक्त वाहिका प्रणाली है जिसका मुख्य कार्य हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करना और हृदय की गतिविधि को बनाए रखना है। रोगी की चोट के कारण, पहले केवल ओपन हार्ट सर्जरी ही संभव थी।
हालांकि, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति ओपन हार्ट सर्जरी की अनुमति नहीं देती थी, इसलिए डॉक्टरों ने रोगी के लिए दो हस्तक्षेपों के माध्यम से फैलाव और स्टेंट लगाने की हस्तक्षेप विधि को चुनने का निर्णय लिया।
कोरोनरी धमनी की छवि जिसमें कैल्सीफिकेशन और कई घावों का सफलतापूर्वक इलाज किया गया
पहली बार, रोगी को एक सप्ताह पहले दाहिनी कोरोनरी धमनी में हस्तक्षेप किया गया था।
वियतनाम हार्ट इंस्टीट्यूट के निदेशक प्रोफेसर फाम मान हंग ने कहा कि दूसरे हस्तक्षेप में, डॉक्टरों ने बाईं कोरोनरी धमनी ट्रंक के साथ-साथ बाईं ओर की दो मुख्य शाखाओं के बहुत गंभीर स्टेनोसिस में सीधे हस्तक्षेप किया (बाएं कोरोनरी धमनी शाखाओं की प्रणाली हृदय के लिए महत्वपूर्ण है, जिसमें वे सामान्य ट्रंक नामक जड़ से उत्पन्न होती हैं)।
यह हस्तक्षेप 26 जनवरी की दोपहर को किया गया और सिंगापुर में आयोजित इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी पर विश्व वैज्ञानिक सम्मेलन में इसका सीधा प्रसारण किया गया।
प्रोफेसर फाम मान हंग के नेतृत्व में हस्तक्षेप टीम और अस्पताल के डॉक्टरों ने लगभग 1 घंटे में सफलतापूर्वक सर्जरी की।
हस्तक्षेप के दौरान, डॉक्टरों ने कई कठिन तकनीकों और ऑपरेशनों का प्रदर्शन किया। हस्तक्षेप को सटीक रूप से निर्देशित करने के लिए डॉक्टरों ने इंट्रावैस्कुलर अल्ट्रासाउंड का इस्तेमाल किया; घुमावदार कोनों से स्टेंट को सरकाने के लिए दो गाइड वायर के साथ "ट्रिक्स" का इस्तेमाल किया, या मरीज़ की सुरक्षा सुनिश्चित करते हुए गाइड वायर को मुश्किल स्थितियों में "संचालित" करने के लिए कैसे मोड़ा जाए, यह भी बताया।
विशेष रूप से, इस हस्तक्षेप में, लेखकों ने बड़ी मुख्य शाखाओं में स्टेंट लगाने के लिए "हाइब्रिड" तकनीक का भी इस्तेमाल किया। पार्श्व शाखाओं और लंबी संकरी वाहिकाओं के लिए, एंटी-रेस्टेनोसिस दवा-लेपित बैलून तकनीक का इस्तेमाल किया गया। हस्तक्षेप तकनीकें मरीजों को बहुत सारे स्टेंट लगाने से बचाती हैं; जिससे रेस्टेनोसिस या स्टेंट के दोबारा बंद होने का खतरा कम हो जाता है।
प्रोफ़ेसर हंग के अनुसार, पहले धड़ की सामान्य चोटों वाले मरीज़ों को हस्तक्षेप के लिए अनुपयुक्त माना जाता था। हालाँकि, तकनीक की प्रगति और कई आधुनिक साधनों, खासकर डॉक्टरों के अनुभव और कौशल के साथ, इन चोटों में हस्तक्षेप करना संभव हो गया है।
कार्यान्वयन के दौरान, हस्तक्षेप टीम ने सिंगापुर में सम्मेलन में उपस्थित अध्यक्ष और अंतर्राष्ट्रीय सहयोगियों के "प्रश्नों" के उत्तर दिए। वियतनाम हार्ट इंस्टीट्यूट के डॉक्टरों की हस्तक्षेप तकनीकों और पेशेवर अनुभव की उनके मित्रों ने बहुत सराहना की।
आज सुबह, 27 जनवरी को, जटिल हस्तक्षेप के बाद रोगी के स्वास्थ्य के बारे में, हस्तक्षेप टीम के एक सदस्य ने कहा कि रोगी की सांस लेने में कठिनाई और सीने में दर्द में सुधार हुआ है, और उसके महत्वपूर्ण पैरामीटर और बुनियादी परीक्षण स्थिर हो गए हैं और सामान्य हो गए हैं।
इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी, कार्डियोलॉजी का एक विशिष्ट क्षेत्र है, जिसमें कैथेटर-आधारित उपकरणों का उपयोग करके हृदय संबंधी रोगों का बिना सर्जरी के या कभी-कभी सर्जरी संभव नहीं होने पर भी इलाज किया जाता है। उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी एंजियोप्लास्टी, स्टेंट लगाना, ट्रांसकैथेटर हृदय वाल्व प्रतिस्थापन, जन्मजात हृदय रोग का कैथेटर-आधारित उपचार, और अतालता पृथक्करण।
वर्तमान में, देश में 120 से अधिक हृदयवाहिनी हस्तक्षेप केंद्र हैं और उन्होंने अधिकांश सामान्य हृदयवाहिनी मामलों में, विशेष रूप से तीव्र रोधगलन के मामलों में, समय पर हस्तक्षेप किया है।
वियतनाम हार्ट इंस्टीट्यूट के कई डॉक्टर घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय स्तर के अग्रणी विशेषज्ञ हैं, और उन्होंने अन्य देशों के कई हृदय-संवहनी केंद्रों को तकनीक हस्तांतरित की है।
देश में हृदय रोगियों को इलाज के लिए विदेश जाने की आवश्यकता नहीं है, बल्कि वे अभी भी समय पर उपचार प्राप्त कर सकते हैं (हृदय रोग के लिए एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण कारक) और बहुत सारा पैसा बचा सकते हैं।
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