प्रोस्टेट का बढ़ना - एक ऐसी बीमारी जिसके कारण पुरुषों में अनियंत्रित रूप से पेशाब होता है

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बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण मूत्रमार्ग पर दबाव पड़ता है, जिसके कारण कई वृद्ध पुरुषों को रात में बार-बार पेशाब आता है, पेशाब करने में कठिनाई होती है, तथा नींद प्रभावित होती है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया तब होता है जब प्रोस्टेट ग्रंथि समय के साथ बढ़ जाती है। यह वृद्ध पुरुषों में आम है और रात में बार-बार पेशाब आने, अनिद्रा और जीवन की गुणवत्ता को बुरी तरह प्रभावित कर सकता है।

4 दिसंबर को, ताम आन्ह जनरल अस्पताल के यूरोलॉजी - नेफ्रोलॉजी - एंड्रोलॉजी केंद्र के यूरोलॉजी विभाग के उप-प्रमुख, मास्टर डॉक्टर गुयेन टैन कुओंग ने बताया कि बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण मूत्रमार्ग संकुचित हो जाता है, जिससे मूत्राशय से मूत्र का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। परिणामस्वरूप, मूत्र प्रतिधारण बहुत अधिक होता है, जो अधिकतम 640 मिलीलीटर तक पहुँच जाता है, जबकि मूत्राशय की अधिकतम क्षमता लगभग 500-600 मिलीलीटर होती है।

प्रोस्टेट का आकार बढ़ने से पेशाब करने में कठिनाई, रुक-रुक कर पेशाब आना, कमजोर मूत्र प्रवाह, अधूरा पेशाब आना... दूसरी ओर, मूत्राशय की मांसपेशियों को भी गतिविधि बढ़ानी चाहिए ताकि मूत्र प्रवाह मूत्रमार्ग के प्रतिरोध पर काबू पा सके, जिससे बार-बार पेशाब आना, तत्काल पेशाब आना और रात में बार-बार पेशाब आना हो सकता है।

जैसे श्री ट्रुंग (67 वर्ष, हो ची मिन्ह सिटी) जो हर रात कम से कम दो बार पेशाब करते हैं, पेशाब की मात्रा बहुत कम है, टपकता है, पसीना आता है, वे जांच के लिए हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह अस्पताल गए।

अल्ट्रासाउंड के नतीजों से पता चला कि मरीज़ का प्रोस्टेट लगभग 130 ग्राम का था, जो सामान्य से लगभग 5 गुना बड़ा (लगभग 10-25 ग्राम) था। डॉक्टर ने श्री ट्रुंग को मूत्राशय के निकास मार्ग में रुकावट के साथ सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का निदान किया।

इसी तरह, श्री वान (56 वर्षीय, बुओन मा थूओट) को लगभग तीन वर्षों से अनिद्रा की समस्या है, वे हर रात 3-4 बार पेशाब करने के लिए उठते हैं, तथा पेशाब निकालने के लिए संघर्ष करते हैं।

सुबह के समय, नींद की कमी के कारण, कॉफ़ी के बगीचे की देखभाल के लिए पर्याप्त ऊर्जा न होने के कारण, वह अक्सर थका हुआ और सुस्त रहता था। दोपहर में उसे पानी पीना बंद करना पड़ा, और रात के खाने में सूप या फल खाने की हिम्मत नहीं हुई। हाल ही में, रात में पेशाब की आवृत्ति 5-6 गुना तक बढ़ गई, इसलिए वह डॉक्टर के पास गया। अल्ट्रासाउंड से पता चला कि मरीज का प्रोस्टेट सामान्य से लगभग तीन गुना बड़ा था, और पेशाब की गति बहुत कम थी।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया मूत्र संबंधी विकार का कारण बनता है। चित्र: अस्पताल द्वारा प्रदत्त — सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया मूत्र संबंधी विकार का कारण बनता है। चित्र: *अस्पताल द्वारा प्रदत्त*

डॉ. कुओंग के अनुसार, इस बीमारी का कारण फिलहाल अज्ञात है, लेकिन यह पुरुष शरीर में टेस्टोस्टेरोन हार्मोन में बदलाव से संबंधित है, और व्यक्ति जितना बड़ा होगा, इस बीमारी के होने का खतरा उतना ही अधिक होगा। हालाँकि यह जानलेवा नहीं है, लेकिन यह बीमारी रोगी के मनोविज्ञान और जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित करती है। अगर जल्दी इलाज न किया जाए, तो यह बीमारी गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है, जैसे कि लगातार मूत्र प्रतिधारण, मूत्रमार्ग में संक्रमण, रक्तमेह, मूत्राशय की पथरी और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी...

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के चरण के आधार पर, इसके कई प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। अधिकांश रोगियों के लिए दवाओं या जड़ी-बूटियों से चिकित्सा उपचार की सलाह दी जाती है। जब मूत्र संबंधी लक्षण गंभीर हों या जटिलताएँ हों, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले सर्जिकल उपचारों में प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन, प्रोस्टेट का बाइपोलर या लेज़र एब्लेशन, और प्रोस्टेट एम्बोलाइज़ेशन जैसे न्यूनतम इनवेसिव उपचार शामिल हैं। डॉ. कुओंग ने कहा, "प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया की 95% सर्जरी मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के माध्यम से एंडोस्कोपिक रूप से की जाती हैं, और शायद ही कभी खुली सर्जरी की आवश्यकता होती है।"

श्री ट्रुंग का इलाज प्रोस्टेट के ट्रांसयूरेथ्रल लेज़र एन्यूक्लिएशन (HoLEP) से किया गया। यह विधि प्रोस्टेट ट्यूमर के ऊतक की एक बड़ी मात्रा को हटाने में मदद करती है, पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करती है, और मूत्र संबंधी लक्षणों में उल्लेखनीय सुधार करती है। इसके अलावा, रक्त की हानि कम होती है और पारंपरिक एंडोस्कोपिक एब्लेशन की तुलना में रिकवरी का समय तेज़ होता है।

सर्जरी के दो दिन बाद, वह बिना किसी तनाव के आसानी से पेशाब करने लगा और रात को अच्छी नींद लेने लगा।

इस बीच, श्री वान की प्रोस्टेट ग्रंथि को एंडोस्कोपी द्वारा मूत्र संबंधी रुकावट दूर करने के लिए हटा दिया गया। सर्जरी के बाद, वे आसानी से शौचालय जा सकते थे, उन्हें पेशाब करने में या ज़ोर लगाने में कोई दिक्कत नहीं होती थी, पेशाब का प्रवाह तेज़ हो गया था, रात में पेशाब की आवृत्ति कम हो गई थी, और उन्हें अच्छी नींद आती थी।

डॉक्टर कुओंग (दाएँ) प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया से पीड़ित एक मरीज़ की एंडोस्कोपिक सर्जरी करते हुए। फोटो: थांग वु — डॉक्टर कुओंग (दाएँ) प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया से पीड़ित एक मरीज़ की एंडोस्कोपिक सर्जरी करते हुए। फोटो: *थांग वु*

डॉ. कुओंग की सलाह है कि 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रोस्टेट संबंधी समस्याओं, जैसे कि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया और प्रोस्टेट कैंसर, का जल्द पता लगाने के लिए सालाना जाँच करवानी चाहिए। इन दोनों बीमारियों के लक्षणों में कई समानताएँ हैं। मरीजों को सही निदान, उचित उपचार और दोनों बीमारियों के बारे में भ्रमित होने से बचने के लिए जल्द से जल्द जाँच करवानी चाहिए।

इसके अलावा, पुरुषों को प्रोस्टेट स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद खाद्य पदार्थों जैसे हरी सब्ज़ियाँ, फल, असंतृप्त वसा का सेवन करना चाहिए। मिठाइयाँ, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, चिकनाई युक्त खाद्य पदार्थ, शराब, डेयरी उत्पाद, रेड मीट और नमक का सेवन सीमित करें।

थांग वु

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