11 वर्षीय लड़के की प्लास्टिक सर्जरी, जिसका जबड़ा और होंठ पटाखे से टूट गए थे

GĐXH - यह ई हॉस्पिटल में आयोजित अंतर्राष्ट्रीय माइक्रोसर्जरी कार्यक्रम में जांचा गया एक विशेष और सबसे कम उम्र का मामला है।

चेहरे की खामियों के लिए सुंदरता का निर्माण

इस कार्यक्रम में जांचा गया सबसे युवा और सबसे विशेष रोगी एनटीए (पुरुष, 11 वर्ष, क्वांग निन्ह प्रांत से) था, जो विकृत जबड़े और चेहरे, ऊपरी और निचले होंठों के नरम ऊतकों की क्षति, होंठ और नाक में संकुचन, मुंह बंद करने में असमर्थता और गंभीर रूप से गलत संरेखित दांतों के साथ क्लिनिक में आया था।

यह ज्ञात है कि 2022 में उसके चेहरे पर पटाखा फटने से हुई एक घरेलू दुर्घटना के बाद बेबी एनटीए के मौखिक और चेहरे के ऊतकों में दोष था, जिससे उसका ऊपरी जबड़ा, निचला जबड़ा टूट गया, ऊपरी और निचले होंठ खराब हो गए... और एक चिकित्सा सुविधा में उसकी मैक्सिलोफेशियल सर्जरी हुई थी। एक परिचय के माध्यम से कार्यक्रम के बारे में जानने के बाद, दुबली-पतली, मेहनती माँ ने अपने बच्चे के लिए अपने कई साथियों की तरह मुस्कान खोजने की इच्छा से अपने बच्चे को हनोई लाने का फैसला किया। यह महसूस करते हुए कि यह एक गंभीर मामला था, विशेषज्ञों ने यह निर्धारित करने के लिए एक परामर्श आयोजित किया कि रोगी के मौखिक और चेहरे के ऊतकों में दोष और गंभीर संकुचन था। उसके तुरंत बाद, रोगी को संकुचन को दूर करने और दोष के हिस्से को एक माइक्रोसर्जिकल फ्लैप से ढकने के लिए सर्जरी करने के लिए कहा गया।

इस बैच में सबसे युवा और सबसे विशेष मामले की जांच की गई और माइक्रोसर्जरी की गई।

इसी परीक्षा के दौरान, पहले स्क्रीनिंग दिवस के बाद, 19 नवंबर, 2024 को, ई हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने श्री डीएचएच (पुरुष, 35 वर्षीय, नघी झुआन कम्यून, हा तिन्ह प्रांत) के लिए पहली माइक्रोसर्जरी की। श्री एच. को इस कार्यक्रम के बारे में तब पता चला जब उन्होंने गलती से ई हॉस्पिटल के फैनपेज पर पोस्ट की गई जानकारी पढ़ ली। उन्होंने मैंडिबुलर बोन डिफेक्ट/मैंडिबुलर अमेलोब्लास्टोमा की स्थिति में अंतर्राष्ट्रीय माइक्रोसर्जरी कार्यक्रम में पंजीकरण कराने और जाँच के लिए आने का फैसला किया।

जाँच के दौरान, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ के जबड़े की हड्डी में गंभीर सूजन के लक्षण दिखाई दे रहे थे, जो अगर जल्द ही ऑपरेशन न किया गया तो जानलेवा हो सकती थी। ई हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने तुरंत, ऑपरेशन स्माइल वियतनाम के चिकित्सा सलाहकार और वियतनाम एसोसिएशन ऑफ़ प्लास्टिक एंड एस्थेटिक सर्जरी के उपाध्यक्ष, प्रोफ़ेसर गुयेन ताई सोन, ईडीए हॉस्पिटल, ताइवान के विशेषज्ञों से परामर्श किया... और पाया कि मरीज़ को निचले जबड़े में ऑस्टियोमाइलाइटिस हो गया था, क्योंकि 7 महीने पहले बिना एनास्टोमोसिस के अमेलोब्लास्टोमा को हटाने और फिबुला का उपयोग करके उसके पुनर्निर्माण की सर्जरी की गई थी। मरीज़ को माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके सूजन वाली हड्डी को हटाने और फिबुला फ्लैप का उपयोग करके उसके पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी के लिए संकेत दिया गया था।

डॉक्टरों और विशेषज्ञों ने रोगी के लिए माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके सूजन वाली हड्डी को हटाने और फिबुला फ्लैप बनाने के लिए सर्जरी का परामर्श दिया और उसे निर्धारित किया।

डॉ. गुयेन हांग न्हुंग - दंत चिकित्सा विभाग, ई अस्पताल; ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के व्याख्याता, चिकित्सा और फार्मेसी विश्वविद्यालय - वियतनाम राष्ट्रीय विश्वविद्यालय, हनोई - मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में माइक्रोसर्जरी तकनीकों में एक अग्रणी विशेषज्ञ हैं, जिनके पास मैक्सिलोफेशियल रोगों वाले कई रोगियों के लिए लगभग 1,000 माइक्रोसर्जरी करने का 10 से अधिक वर्षों का अनुभव है, साथ ही ई अस्पताल के दंत चिकित्सा विभाग और प्लास्टिक और सौंदर्य सर्जरी और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के डॉक्टर भी इस सर्जरी को करते हैं।

डॉ. गुयेन होंग न्हंग के अनुसार, ऐसी माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी आमतौर पर लगभग 8-10 घंटे तक चलती है। सर्जरी के बाद, मरीज दर्द से राहत पा सकता है, निगलने का अभ्यास कर सकता है, बोलने का अभ्यास कर सकता है और सामान्य जीवन में वापस आ सकता है। वर्तमान में, ई हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने मैक्सिलोफेशियल कैंसर, विशेष रूप से मुंह के कैंसर से संबंधित कई बीमारियों के इलाज के लिए माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी फ्लैप तकनीक का इस्तेमाल किया है, जिसके कई अच्छे परिणाम मिले हैं। इससे कैंसर रोगियों के लिए उपचार की उच्च दक्षता प्राप्त हुई है, साथ ही कार्यक्षमता, शरीर रचना, सौंदर्य और मनोविज्ञान को बहाल करने में मदद मिली है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हुआ है।

इस बार जांच और उपचार पाने का सौभाग्य सुश्री पीटीएल (महिला, 40 वर्ष, हाई डुओंग में) को भी मिला है, जिनकी बायीं मैक्सिलरी हड्डी में दोष है। 2 साल पहले मैक्सिलरी बोन कार्सिनोमा हटाने, गर्दन के लिम्फ नोड विच्छेदन और स्फिंक्टर फ्लैप पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी की गई थी। वर्तमान में, रोगी के बायीं आँख के सॉकेट के नीचे बायाँ गाल धँसा हुआ है। ईडीए अस्पताल, ताइवान के विशेषज्ञों से परामर्श के बाद, रोगी को माइक्रोसर्जरी तकनीकों का उपयोग करके मैक्सिलरी बोन दोष के पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी की सलाह दी गई।

इस सार्थक और मानवीय कार्यक्रम के पहले दिन ई हॉस्पिटल के डॉक्टरों द्वारा जांचे गए और परामर्श दिए गए मरीजों के 8 मामलों में से ये 3 मामले हैं।

माइक्रोसर्जरी से उत्कृष्ट लाभ

सभी लोगों को उच्च तकनीक उपचार प्राप्त करने के लिए, 18 नवंबर से 22 नवंबर, 2024 तक, ई अस्पताल सिर और गर्दन के कैंसर और सातवें तंत्रिका के रोगों की जांच और माइक्रोसर्जिकल उपचार आयोजित करने के लिए एक अंतरराष्ट्रीय माइक्रोसर्जरी कार्यक्रम आयोजित करने के लिए ऑपरेशन स्माइल, मेडिसिन और फार्मेसी विश्वविद्यालय - वीएनयू के साथ समन्वय करना जारी रखेगा... डॉ. गुयेन टैन वान - दंत चिकित्सा विभाग के उप प्रमुख, ई अस्पताल की भागीदारी के साथ: ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के प्रमुख, मेडिसिन और फार्मेसी विश्वविद्यालय - वीएनयू; डॉ. गुयेन होंग न्हुंग - दंत चिकित्सा विभाग, ई अस्पताल, ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के व्याख्याता, मेडिसिन और फार्मेसी विश्वविद्यालय - वीएनयू, देश के भीतर और बाहर से पैथोलॉजी और सिर, चेहरे और गर्दन की प्लास्टिक सर्जरी के प्रमुख प्रोफेसरों और डॉक्टरों के साथ।

माइक्रोसर्जरी एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है...

डॉ. गुयेन टैन वान - दंत चिकित्सा विभाग के उप प्रमुख, अस्पताल ई; ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के प्रमुख, मेडिसिन और फार्मेसी विश्वविद्यालय - वियतनाम राष्ट्रीय विश्वविद्यालय, हनोई ने बताया कि जब रोगियों के चेहरे पर बड़ी और जटिल चोटें होती हैं, तो रोगी के दोषों के पुनर्निर्माण के लिए माइक्रोसर्जिकल पुनर्निर्माण विधि का चयन करना इष्टतम विकल्प है और इससे रोगी को कई लाभ मिलते हैं।

माइक्रोसर्जरी आज वियतनाम सहित दुनिया भर में मैक्सिलोफेशियल दोषों के पुनर्निर्माण की सबसे उन्नत तकनीकों में से एक है। यदि अतीत में, सर्जरी की आवश्यकता होने पर कई मैक्सिलोफेशियल घावों का रूढ़िवादी तरीके से इलाज करना मुश्किल था, तो अब माइक्रोसर्जरी में प्रगति के साथ, यह उपचार की नई गुणवत्ता लेकर आई है। इस पद्धति का सबसे बड़ा लाभ क्षतिग्रस्त शरीर के अंगों को जोड़ना, पुनर्स्थापित करना और उनकी रक्षा करना है। बड़े मैक्सिलोफेशियल दोषों के लिए, स्थानीय फ्लैप का उपयोग दोषों को कवर करने के लिए पर्याप्त नहीं है, कभी-कभी स्थानीय फ्लैप लेते समय, यह फ्लैप स्थान पर विकृति का कारण बन सकता है। इसलिए, बड़े दोषों वाले मामलों के लिए, सबसे इष्टतम तरीका उस दोष के लिए दूरी से पूंछ के तने के साथ फ्लैप लाना है, प्लास्टिक सर्जन त्वचा के फ्लैप को पोषण देने के लिए रक्त की आपूर्ति को फिर से स्थापित करने के लिए रक्त वाहिकाओं को जोड़ने के लिए एक माइक्रोस्कोप और माइक्रोसर्जरी तकनीकों का उपयोग करता है।

...साथ ही यह रोगियों के कार्य, शरीर रचना, सौंदर्य और मनोविज्ञान को बहाल करने में मदद करता है, तथा उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।

मरीजों के बड़े और जटिल चेहरे की चोटों के इलाज में इस पद्धति के साथ, ऐसा लगता है कि कठिनाई सर्जन पर "केंद्रित" है। यह एक कठिन तकनीक है, जिसके लिए उच्च योग्य सर्जनों की एक टीम की आवश्यकता होती है, जिन्हें सर्जरी के दौरान अत्यधिक केंद्रित और लगभग पूरी तरह से सटीक होना चाहिए क्योंकि माइक्रोसर्जरी अक्सर 8-10 घंटे तक चलती है, और लगभग 20 घंटे तक भी हो सकती है। माइक्रोसर्जरी के दौरान, सर्जन शरीर में सबसे छोटी संरचनाओं की मरम्मत और संरक्षण के लिए उच्च परिशुद्धता वाले चिकित्सा उपकरणों के साथ संयुक्त विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करते हैं। संवहनी पेडिकल्स के साथ रिमोट फ्लैप्स को दोष वाले क्षेत्र में लाना, फिर माइक्रोसर्जरी तकनीकों का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं (धमनियों, नसों), तंत्रिकाओं को जोड़ना... केवल कुछ मिमी के व्यास के साथ, रोगी के लिए रिमोट फ्लैप्स के साथ उन दोषों को बहाल करने में मदद करना।

मैक्सिलोफेशियल कैंसर के रोगियों के मामले में, माइक्रोसर्जरी को कैंसर रोगियों के इलाज के लिए "स्वर्ण मानक" माना जाता है। सर्जरी में, कैंसरग्रस्त ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना और उसकी वृद्धि को रोकना रोगी के जीवन को सुरक्षित रखने के लिए बहुत ज़रूरी है। हालाँकि, ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने पर, यह चेहरे पर एक बड़ा दोष छोड़ देगा, और इसके अलावा, यह रोगी की खाने, बोलने, साँस लेने और सुंदर दिखने की क्षमता को भी प्रभावित करेगा।

अतीत में, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में बड़े ट्यूमर/कैंसर जैसे मामलों में डॉक्टरों को इलाज के दौरान कई मुश्किलें आती थीं क्योंकि ज़्यादातर मरीज़ों का निदान देर से होता था, ट्यूमर बड़ा हो चुका होता था, ऊतक के कई हिस्से नष्ट हो चुके होते थे, और दूर तक मेटास्टेसाइज़ हो चुका होता था... और सर्जरी संभव नहीं होती थी। वर्तमान में, ई हॉस्पिटल के मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग में, कई वर्षों के अनुभव और आधुनिक उपकरणों से लैस उच्च योग्य सर्जनों की एक टीम... ऐसी गंभीर चोटों के इलाज के लिए माइक्रोसर्जरी तकनीकों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर मुक्त ऊतक फ्लैप्स का उपयोग करके एक ही सर्जरी में अंगों और हिस्सों का पुनर्निर्माण कर सकते हैं।

चोटों के पुनर्जनन और सुधार से रोगियों को कार्यक्षमता और सौंदर्य दोनों बहाल करने में मदद मिलती है, जिससे उन्हें उपचार के बाद जीवन में शीघ्रता से एकीकृत होने में मदद मिलती है।

इसलिए, मरीज़ के कार्यों को सुनिश्चित करने के लिए, ई हॉस्पिटल के सर्जनों को शरीर के अन्य हिस्सों जैसे पैर, हाथ, पेट, पीठ आदि से ली गई त्वचा और हड्डियों के फ्लैप से एक आवरण बनाना होगा। इससे क्षतिग्रस्त हिस्सों को पुनर्जीवित और पुनर्स्थापित करने में मदद मिलेगी, जिससे मरीज़ की कार्यक्षमता और सुंदरता दोनों बहाल हो सकेंगी। मरीज़ की सामान्य उपस्थिति वापस लाने से उन्हें इलाज के बाद जीवन में जल्दी ढलने में मदद मिलेगी।

वर्तमान में, इसे एक अत्यधिक सटीक विधि माना जाता है, जो कई रोगियों के लिए परिणामों और स्वास्थ्य लाभ के संदर्भ में अनेक लाभ प्रदान करती है। यह तकनीक आसपास के ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करने में मदद करती है, साथ ही मरम्मत की सटीकता में भी सुधार करती है, जिससे रोगियों की रिकवरी में तेज़ी आती है और ऑपरेशन के बाद की जटिलताएँ कम होती हैं। इसके अलावा, बहुत छोटी संरचनाओं पर जटिल मरम्मत करना, भविष्य में ई हॉस्पिटल द्वारा अस्पताल में अंग प्रत्यारोपण करने का एक आधार है।

आंकड़ों के अनुसार, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र से संबंधित बीमारियों, खासकर मैक्सिलोफेशियल कैंसर से पीड़ित लोगों की संख्या में वृद्धि हो रही है। मैक्सिलोफेशियल सर्जनों के लिए यह एक बड़ी चुनौती मानी जाती है, क्योंकि उन्हें मरीजों के जीवन की सुरक्षा सुनिश्चित करने के साथ-साथ उन्हें सामान्य जीवन भी प्रदान करना होता है।

वर्तमान में, दंत चिकित्सा एवं मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग - ई अस्पताल, अस्पताल के उन विभागों में से एक है जो मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में बड़ी, जटिल चोटों वाले रोगियों को भर्ती करता है और उनका इलाज करता है, जिसमें रोगी के दोषों का पुनर्निर्माण करने के लिए माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इसे एक सर्वोत्तम विधि माना जाता है और इससे रोगियों को कई लाभ होते हैं।

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/vi-phau-tao-hinh-cho-be-trai-11-tuoi-bi-phao-no-lam-vo-ham-mat-moi-va-nhung-ca-ton-thuong-nang-vung-ham-mat-17224112011164282.htm