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युवा लोगों में गुर्दे की विफलता का रुझान, क्यों?

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ02/04/2024

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Bác sĩ Bệnh viện Việt Đức thăm khám bệnh nhân sau ghép thận  - Ảnh: DƯƠNG LIỄU

वियत डुक अस्पताल के डॉक्टर किडनी ट्रांसप्लांट के बाद मरीज की जांच करते हुए - फोटो: डुओंग लियू

किडनी फेल्योर अक्सर चुपचाप बढ़ता है, अगर इसका जल्द पता न चले और तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह जल्द ही किडनी फेल्योर के अंतिम चरण में पहुँच जाता है। इस स्थिति में, मरीज़ को डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट करवाना पड़ता है।

गुर्दे की विफलता के मामले कम उम्र में ही सामने आ रहे हैं, क्योंकि युवा लोगों में इस रोग के होने का जोखिम अधिक होता है।

डॉ. डुओंग डुक हंग

युवा लोगों में गुर्दे की विफलता के कारण

आँकड़ों के अनुसार, अनुमान है कि वियतनाम में हर साल 8,000 से ज़्यादा लोग किडनी फेल्योर से पीड़ित होते हैं, जिनमें 30 साल से कम उम्र के कई मरीज़ शामिल हैं। वर्तमान में, लगभग 8,00,000 मरीज़ों को डायलिसिस की ज़रूरत है और हज़ारों मरीज़ किडनी ट्रांसप्लांट का इंतज़ार कर रहे हैं।

31 मार्च को तुओई ट्रे से बात करते हुए, होक मोन क्षेत्रीय सामान्य अस्पताल (एचसीएमसी) में नेफ्रोलॉजी और डायलिसिस विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन थान होआंग ने कहा कि विभाग वर्तमान में अंतिम चरण के गुर्दे की विफलता वाले 114 रोगियों के उपचार का प्रबंधन और निगरानी कर रहा है, जिनमें से कई युवा हैं।

हर सप्ताह इन मरीजों को 3 बार डायलिसिस विभाग में जाना पड़ता है, जिसमें डायलिसिस का समय 3.5 से 4 घंटे प्रति शिफ्ट तक होता है।

चो रे अस्पताल में, कृत्रिम किडनी विभाग के आंकड़ों के अनुसार, वर्ष की शुरुआत से मार्च 2024 के मध्य तक, विभाग में नियमित डायलिसिस के लिए 450 मरीज आए, जिनमें से लगभग 60 35 वर्ष से कम उम्र के थे - जो 15% है।

किडनी फेल्योर के मरीज़ों के इलाज और इलाज में कई वर्षों के अनुभव के साथ, डॉ. होआंग ने कहा कि अंतिम चरण के क्रोनिक किडनी फेल्योर से पीड़ित लोगों की संख्या बढ़ती जा रही है और यह संख्या युवाओं में भी बढ़ रही है। यह अनुमान लगाया जा रहा है कि निकट भविष्य में क्रोनिक किडनी फेल्योर से पीड़ित लोगों की संख्या में वृद्धि जारी रहेगी।

वियत डुक अस्पताल के निदेशक श्री डुओंग डुक हंग के अनुसार, गुर्दे की विफलता के मामले कम उम्र में ही सामने आ रहे हैं, क्योंकि युवा लोगों में इस रोग के होने का जोखिम अधिक होता है।

युवा लोग विषाक्त कार्य वातावरण के संपर्क में आ सकते हैं, असुरक्षित खाद्य पदार्थ खा सकते हैं या शराब का दुरुपयोग कर सकते हैं...

इसके अलावा, अभी भी ऐसे मामले सामने आ रहे हैं जिनमें लोग गुर्दे की विफलता का पता चलने पर डॉक्टर के उपचार का पालन नहीं करते, बल्कि अज्ञात कारणों से लोक उपचार अपनाते हैं, जिससे रोग और अधिक गंभीर हो जाता है।

हजारों लोग किडनी प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा में हैं

राष्ट्रीय अंग प्रत्यारोपण समन्वय केंद्र के आंकड़ों के अनुसार, 31 मार्च तक, देश भर में लगभग 5,000 लोग किडनी प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा सूची में थे। विशेषज्ञों का कहना है कि ज़्यादातर मरीज़ों को सह-रुग्णताएँ होती हैं और उनमें हृदय गति रुकने, किडनी फेल होने जैसी खतरनाक जटिलताओं का ख़तरा बढ़ जाता है।

जब कोई अन्य उपचार विकल्प न हो तो किडनी प्रत्यारोपण अंतिम उपाय है।

वियत डुक अस्पताल (अंग प्रत्यारोपण में अग्रणी) में अब तक 1,800 मरीज़ों का गुर्दा प्रत्यारोपण किया जा चुका है। वियत डुक अस्पताल के नेफ्रोलॉजी और डायलिसिस विभाग के डॉ. गुयेन द कुओंग ने बताया कि गुर्दा प्रत्यारोपण के मरीज़ों में 33% महिलाएँ और 67% पुरुष हैं, जिनमें से ज़्यादातर 27 से 60 वर्ष की आयु के हैं।

वर्तमान में, किडनी निकालने और प्रत्यारोपण की तकनीकें भी तेज़ी से विकसित हो रही हैं। अस्पतालों ने एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके किडनी निकालने और प्रत्यारोपण किया है, जिससे जीवित दाताओं को अंगदान के बाद जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है," डॉ. कुओंग ने बताया।

हालांकि किडनी प्रत्यारोपण तकनीकों के विकास से मरीजों को अपना जीवन लंबा करने में मदद मिली है, डॉ. कुओंग ने कहा कि वर्तमान में सामान्य रूप से अंग प्रत्यारोपण दान और विशेष रूप से किडनी दान का स्रोत अभी भी मुख्य रूप से जीवित दाता हैं।

किडनी दानकर्ता जीवित व्यक्ति होते हैं जिन्हें दान के बाद स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता होती है, जो कमोबेश उनके जीवन को प्रभावित करती है।

किडनी फेल्योर से कैसे बचें?

डॉ. होआंग के अनुसार, अंतिम चरण की क्रोनिक किडनी फेल्योर का बोझ बहुत बड़ा है, जिससे मरीजों को जीवन भर डायलिसिस पर रहना पड़ता है।

डॉ. होआंग ने बताया, "किडनी ट्रांसप्लांट बहुत महँगा होता है, खासकर उपयुक्त किडनी ढूँढ़ना। किडनी ट्रांसप्लांट के बाद, मरीज़ को जीवन भर महँगी दवाएँ भी खानी पड़ती हैं। कई मामलों में, किडनी ट्रांसप्लांट कुछ ही सालों तक चलता है और फिर किडनी फेल हो जाती है।"

गुर्दे की विफलता को रोकने के लिए, डॉ. होआंग की सिफारिश है कि प्रत्येक व्यक्ति को स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखनी चाहिए, विशेष रूप से कम नमक खाना चाहिए, पर्याप्त पानी पीना चाहिए (2 लीटर/दिन), शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए, तथा पशु प्रोटीन और वनस्पति प्रोटीन के बीच संतुलित आहार लेना चाहिए।

इसके अलावा, मरीज़ों को मनमाने ढंग से दर्द निवारक या अज्ञात मूल की दवाओं का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। नियमित रूप से रक्तचाप, रक्त शर्करा और गुर्दे की कार्यप्रणाली की जाँच करवाएँ (यदि मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापा आदि के जोखिम कारक मौजूद हों)।

बहुत से युवा लोग गुर्दे की विफलता से क्यों पीड़ित हैं?

तुओई ट्रे से बात करते हुए, वियत डुक अस्पताल के निदेशक श्री डुओंग डुक हंग ने कहा कि गुर्दे की विफलता के दो मुख्य कारण हैं: जन्मजात और अधिग्रहित गुर्दे की विफलता।

"अतीत में, अधिग्रहित गुर्दे की विफलता अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल नेफ्राइटिस जैसे जीवाणु संक्रमण के कारण होती थी। आजकल, एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के साथ, सूजन के कारण गुर्दे की विफलता के कारणों में कमी आई है। हालाँकि, आज गुर्दे की विफलता का एक और बेहद खतरनाक कारण भोजन है।

आजकल, कई खाद्य पदार्थों के संरक्षण के लिए बहुत सारे जहरीले रसायनों का इस्तेमाल किया जाता है। सिद्धांततः, जब ये पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं, तो उनका चयापचय होता है और वे यकृत और गुर्दे के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

श्री हंग ने कहा, "इसलिए, ये खाद्य पदार्थ सबसे पहले यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली को प्रभावित करते हैं।"

युवा लोगों में गुर्दे की विफलता में वृद्धि के बारे में बताते हुए, डॉ. होआंग ने यह भी बताया कि इसका मुख्य कारण गतिहीन जीवन शैली और अवैज्ञानिक आहार है, जो आसानी से उच्च रक्तचाप, मधुमेह और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, दवाओं के दुष्प्रभावों को जाने बिना उनका उपयोग करने से गुर्दे पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, तथा नियमित वार्षिक स्वास्थ्य जांच न कराने से कई लोगों को अनजाने में ही गुर्दे की गंभीर बीमारी हो जाती है।

डॉ. होआंग ने चेतावनी दी, "गुर्दे की विफलता चुपचाप बढ़ती है, अक्सर बिना किसी विशिष्ट लक्षण के, जब रोग चरण 1, 2 और 3 में होता है। केवल चरण 4 में पहुँचने पर ही लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन वे तब भी बहुत अस्पष्ट होते हैं। कई लोगों को इसका पता अंतिम चरण में ही चलता है।"


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