CK úr (61 éves, kambodzsai állampolgár) súlyos sérüléseket szenvedett, amikor munka közben egy fűnyíró elütötte, levágva a jobb lábának egy nagy részét, és jelentős vérzést okozva.
Kambodzsától Ho Si Minh-városig egy jobb élet reményében.
A balesetet követően a beteg ideiglenes elsősegélyben részesült Kambodzsában, majd még aznap este átszállították a Nam Saigon Nemzetközi Általános Kórházba (Ho Si Minh-város).
A beteg lábának röntgenfelvétele a műtét előtt (Fotó: A kórház bocsátotta rendelkezésre).
Dr. Son Tan Ngoc, K. urat közvetlenül kezelő orvos elmondta, hogy a jobb lábán elszenvedett súlyos sérüléssel, nagy nyílt sebbel, deformitással, vérveszteséggel, valamint az elülső sípcsontizom – a lábfej fontos struktúráinak – ereinek, idegeinek és inainak szakadásával került a sürgősségire.
A betegnél súlyos nyílt törést diagnosztizáltak. Időbeni és megfelelő beavatkozás nélkül a férfi nagy kockázatnak volt kitéve, hogy elveszíti a lábának a mozgásképességét, és akár amputációra is szükség lehet az élet megmentése érdekében.
Az ortopédiai osztály sürgősségi csapata kihasználta az „aranyórát” az első 6 órán belül, hogy elvégezze a műtétet.
Az orvosok megtisztítják és sebtisztítással eltávolítják a sérült szövetet a fertőzés megelőzése érdekében, majd egy külső rögzítőkeretet helyeznek el a törött csont stabilizálására – ez a technika segít stabilizálni a csontszerkezetet a sérült terület mély beavatkozása nélkül, elősegítve a gyógyulási folyamatot.
Ezzel egyidejűleg a beteg elülső sípcsonti artériájának, idegének és ínjának varrását is elvégezték, hogy a jövőben helyreállítsák a vérkeringést, és visszanyerjék az érzékelést és a motoros funkciókat a lábban.
A műtét kulcsa a sípcsonti elülső artéria és az ideg újra összekapcsolásának mikrosebészeti technikája, amely magasan képzett sebészt, aprólékos figyelmet és speciális, modern felszerelést igényel.
„Nagy nagyítású sebészeti mikroszkópot használunk, hogy mindössze 1-2 mm átmérőjű ereket kötsünk újra. Ez kulcsfontosságú tényező annak meghatározásában, hogy a levágott láb kap-e vérellátást és megőrződik-e” – magyarázta Dr. Son Tan Ngoc.
Az orvosok a műtét után ellenőrzik a beteg lábának állapotát (Fotó: A kórház forrása).
Több mint 3 órás műtét után az orvoscsapat sikeresen elvégezte az erek, idegek, inak és izmok mikrosebészeti anasztomózisát, maximalizálva a beteg végtagjának megőrzését, fenntartva a láb hosszát, biztosítva a vérkeringést, valamint helyreállítva az érzékelést és a motoros funkciókat.
Az anesztézia és az újraélesztés szintén kulcsfontosságú szerepet játszik abban, hogy a beteg stabil maradjon a műtét alatt.
A lehetséges vesekárosodás észlelése.
Ez az eset nem csak a láb megmentésére irányuló műtétet jelentette. A beteg általános állapotának alapos vizsgálata során az orvosok felfedezték, hogy K. úr jobb veséjében vesekövek jelei mutatkoznak az ureteropelvicus átmenet szűkülete miatt.
Ez az állapot megakadályozza a vizelet elvezetését a vesékből a hólyagba, ami folyadékretencióhoz vezet, és növeli a fertőzés, a vese szövetkárosodásának és a veseelégtelenség kockázatát, ha nem észlelik és nem kezelik azonnal.
Mindössze három nappal az alsó végtagi artéria újracsatlakoztatására szolgáló mikrosebészeti beavatkozás után – miután a beteg állapota stabilizálódott – a Dr. Le Van Hieu Nhan (urológus szakorvos) vezette sebészcsapat elvégezte a következő műtétet, amelynek során rekonstruálták az ureteropelvicus átmenetet és eltávolították a veseköveket.
Vesekövek eltávolítására szolgáló műtét egy betegnél (Fotó: A kórház biztosította).
Az urológiai csapat az intrasinus pyelotomia módszerét választotta a kő eltávolítására, egy 10 cm-es bőrmetszéssel a bordákon. Ez a technika lehetővé teszi a kő helyének pontos elérését, miközben alaposan kezeli az elzáródás okát, ami az ureteropelvikus átmenet szűkülete.
A műtétet követően az 1,4 mm-es vesekövet sikeresen eltávolították. A beteg ureteropelvicus átmenetét rekonstruálták, biztosítva a zavartalan vizeletáramlást a veséből a húgyhólyagba, ezáltal megelőzve a kő kiújulásának kockázatát és hosszú távon védve a vesefunkciót.
„A két probléma korai felismerése és egyidejű kezelése a megfelelő időben nemcsak a betegek teljes felépülését segíti elő, hanem elkerüli a veszélyes, alattomos szövődményeket is, amelyek évekig észrevétlenek maradhatnak” – osztotta meg Dr. Nhan.
Körülbelül két hónapnyi intenzív kezelés és négy átfogó műtét után a beteg állapota mára jelentősen stabilizálódott, és a műtét utáni monitorozási mutatók mind pozitív eredményeket mutatnak.
Az orvosok fizikoterápiás gyakorlatok során figyelik és irányítják a betegeket (Fotó: A kórház biztosította).
A beteg lába a gyógyulás jeleit mutatja, a seb száraz és tiszta, fertőzés jelei nincsenek. Mindeközben a vesefunkciója javult, jó a vizeletürítés és megszűnt a vízvisszatartás.
Az orvosok szerint a fenti eset kiváló példa a Nam Saigon Nemzetközi Általános Kórházban alkalmazott multidiszciplináris együttműködési modell fontos szerepére.
Ha a hangsúly kizárólag a kezdeti sérülés kezelésén van, miközben más tüneteket figyelmen kívül hagynak, a beteg elszalaszthatja a lehetőséget a veszélyes mögöttes állapotok, például a húgyvezeték elzáródásának, a vesekőnek vagy a károsodott vesefunkció felismerésére és kezelésére.
„Ez a kezelési megközelítés is, amelyet a kórház mindig is követ: Átfogó – Egyénre szabott – A beteg hosszú távú érdekében. Szakértői csapatával és korszerű felszerelésével a kórház nemcsak a hazai lakosság magas színvonalú orvosi igényeit elégíti ki, hanem készen áll a nemzetközi betegek fogadására is” – erősítette meg a Nam Saigon Nemzetközi Általános Kórház képviselője.
Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm






Hozzászólás (0)