A beteg családja a kórtörténet alapján elmondta, hogy T. úrnak hirtelen erős fejfájása lett, majd zavarossá vált a beszéde, és nehezen lehetett hallani, ezért egy Ho Si Minh-városi kórház sürgősségi osztályára szállították. Itt T. úrnál iszkémiás stroke-ot diagnosztizáltak, és sikeresen elvégezték rajta a digitális szubtrakciós angiográfiát a vérrög eltávolítása érdekében. A beavatkozás után a beteg éber lett, és képes volt enni és inni.
Azt gondolva, hogy elmúlt a veszély, T. úr hirtelen légzési nehézséget érzett és nyugtalannak érezte magát. A paraklinikai vizsgálatok eredményei alapján az orvosok vérzéses agyi infarktust, akut miokardiális infarktust, csökkent EF-vel járó szívelégtelenséget diagnosztizáltak a betegnél, kezeletlen magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség és diszlipidémia alapján. Miután az orvosok intubálták a beteget, a Gia An 115 Kórházba szállították.
A prognózis nagyon súlyos, számos kockázattal jár.
Április 17-én Duong Duy Trang szakorvos, a Gia An 115 Kórház igazgatóhelyettese elmondta, hogy a betegnél kardiogén sokk, akut miokardiális infarktus okozta szívelégtelenség, tüdőgyulladás jelei mutatkoznak, és a prognózis nagyon súlyos. A beteg fogadása után az orvosok azonnal vazopresszorokat, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket és antibiotikumokat adtak neki, szorosan ellenőrizték a beteg lélegeztetőgépének állapotát, majd gyorsan elvégezték a szükséges paraklinikai vizsgálatokat és konzultáltak a kardiológiai osztállyal.
Az orvos megvizsgálja a beteget a beavatkozás után
A paraklinikai eredmények azt mutatták, hogy a betegnek akut miokardiális infarktusa, kétéres koszorúér-betegsége, 80%-os koszorúér-szűkülete volt... Ezenkívül a betegnek veseköve, emelkedett májenzimszintje és gastrooesophagealis refluxja is volt.
„Koszorúér-szűkület esetén azonnal angiográfiát, angioplasztikát és koszorúér-stent behelyezését kell végezni. A nehézséget az okozza, hogy a beteg kómában van, endotracheális intubáció alatt áll, ingadozik a vérnyomása, rossz a fizikai állapota, és nemrégiben stroke-ot kapott. Ez nagy kihívást jelent a beavatkozás szempontjából a magas kockázati arány miatt. Ha azonban nem avatkoznak be azonnal, a beteg élete veszélybe kerül” – osztotta meg Dr. Trang.
Döntés a stent behelyezéséről a betegnél
Intenzív újraélesztés után az orvosok koszorúér-angiográfiát, angioplasztikát és stent behelyezését végezték a betegen. Az érrendszeri beavatkozás után az orvosok folytatták a beavatkozást egy centrális vénás katéter behelyezésével a vena jugularis internán keresztül, hogy folyamatosan monitorozzák a hemodinamikát, valamint gyógyszereket, folyadékokat és tápanyagokat adagoljanak a betegnek.
A folyamatos aktív orvosi kezelés mellett az orvosok szorosan ellenőrizték a szív- és érrendszeri állapotot, a vérnyomást, a vércukorszintet stb. Ennek köszönhetően a beteg állapota pozitívan javult, és jól felépült. A beteget sikeresen extubálták, mutatói fokozatosan stabilizálódtak, és hazaengedték.
Dr. Duong Duy Trang azt javasolja, hogy az olyan alapbetegségekben szenvedő betegeknél, mint a magas vérnyomás, a magas vérzsírszint, a cukorbetegség, a vérnyomás, a vércukorszint és a vérzsírszint kezelése és szabályozása nagyon fontos a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a veszélyes egészségügyi szövődmények megelőzése érdekében. Ha fennállnak kockázati tényezők, a betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a rendszeres ellenőrzésekre, szűrővizsgálatokra és az egészséges életmódra a betegségek megelőzése érdekében.
[hirdetés_2]
Forráslink
Hozzászólás (0)