 |
1. Legfrissebb árak az egészségbiztosítás által fedezett orvosi vizsgálatokra és kezelésekre.
Az egészségbiztosítás által fedezett orvosi vizsgálatok és kezelések legfrissebb árait a 22/2023/TT-BYT körlevél 2. cikke a következőképpen határozza meg:
- Az orvosi vizsgálatok és konzultációk díjait az I. függelék szabályozza.
- A kórházi ágy napi díját a II. függelék szabályozza.
- A műszaki szolgáltatások és vizsgálatok árait a III. függelék szabályozza.
- Kiegészítő megjegyzések bizonyos műszaki szolgáltatásokról a IV. függelékben foglaltak szerint.
- A helyi érzéstelenítéssel végzett technikai szolgáltatások ára nem tartalmazza a szolgáltatáshoz felhasznált gyógyszerek és oxigén költségét az V. függelékben foglaltak szerint. A gyógyszerek és az oxigén költségét a társadalombiztosítási szerv és a beteg a tényleges felhasználás és az egység beszerzési pályázatának eredménye alapján téríti meg.
2. Az egészségbiztosítás által fedezett orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások felépítése
A 22/2023/TT-BYT körlevél 3. cikke értelmében az egészségbiztosítás által fedezett orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások ára a vizsgálat és kezelés biztosításához szükséges közvetlen költségeken és béreken alapul, konkrétan a következők szerint:
(1) Az orvosi vizsgálati szolgáltatások árában foglalt közvetlen költségek:
- Ruházat, sapkák, maszkok, ágyneműk, párnák, matracok, szőnyegek, írószerek, kesztyűk, vatta, kötszerek, alkohol, géz, sóoldat és egyéb orvosi vizsgálatok során használt fogyóeszközök költségei;
- Villanyköltségek; vízköltség; üzemanyagköltségek; háztartási és orvosi hulladék (szilárd és folyékony) ártalmatlanítása; ágyneműk és vizsgálóeszközök mosása, vasalás, gőzölés, szárítása, öblítése és sterilizálása; a higiéniai és környezeti higiéniai költségek; az orvosi vizsgálatok során fertőtlenítéshez és fertőzés-ellenőrzéshez szükséges kellékek és vegyszerek költségei:
- Az épület és a berendezések karbantartásának és javításának költségei, eszközök, szerszámok és műszerek pótlásának költségei, mint például: légkondicionálók, számítógépek, nyomtatók, páramentesítők, ventilátorok, asztalok, székek, ágyak, szekrények, világítótestek és egyéb, az orvosi vizsgálatokhoz használt szükséges eszközök és berendezések.
(2) A napi kórházi ágydíjban foglalt közvetlen költségek:
- Ruházat, sapkák, maszkok, takarók, lepedők, párnák, matracok, függönyök, lábtörlők költségei; írószerek költségei; vizsgálatokhoz, injekciókhoz, infúziókhoz használt kesztyűk költségei; vatta, kötszerek, alkohol, géz, öblítéshez használt sóoldat és egyéb napi ellátáshoz és kezeléshez szükséges fogyóeszközök költségei (beleértve a fekvőbetegek seb- vagy sebészeti kötszercseréjének költségeit, kivéve a 22/2023/TT-BYT körlevél 7. cikkének 5. és 6. pontjában meghatározott napi ágyszolgáltatási áron kívül megtérített eseteket); elektródák, EKG-kábelek, vérnyomásmérő mandzsetták, SPO2-kábelek költségei a sürgősségi és intenzív osztályos ágyakon használt betegmonitorok használata során.
- A 22/2023/TT-BYT körlevél 3. cikkének 1. záradékának b) és c) pontjában meghatározott költségek a betegek szakmai követelményeknek megfelelő ellátására és kezelésére vonatkoznak.
- Konkrétan a gyógyszerek, a teljes vér, a szabványoknak megfelelő vérkészítmények, az intravénás folyadékok, az orvostechnikai eszközök (a fent említett kellékek kivételével); az injekciókhoz és infúziókhoz használt különféle fecskendők, tűk és gyógyszeradagoló tűk; a táplálópumpák; az injekciókhoz és infúziókhoz használt infúziós készletek, csövek és összekötő csövek az elektromos fecskendőpumpákhoz és infúziós gépekhez; az oxigén, az oxigénes légzőcsövek és az oxigénmaszkok (kivéve azokat az eseteket, amikor a betegnek gépi lélegeztetést írnak elő) költségei nem szerepelnek a napi kórházi ágyszolgáltatás árstruktúrájában, és a beteg tényleges felhasználása alapján kerülnek megtérítésre.
(3) A műszaki szolgáltatások árába foglalt közvetlen költségek:
- A műszaki szolgáltatások nyújtása során felhasznált ruházat, sapkák, maszkok, lepedők, párnák, matracok, szőnyegek, ágyneműk; írószerek; gyógyszerek, intravénás folyadékok, vegyszerek, fogyóeszközök és csereanyagok költségei;
- A 22/2023/TT-BYT körlevél 3. cikkének 1. záradékának b) és c) pontjában meghatározott költségek a szakmai szabványok által előírt műszaki szolgáltatások nyújtására vonatkoznak.
(4) Az orvosi vizsgálati szolgáltatások, a kórházi ágyszolgáltatások és a műszaki szolgáltatások árában foglalt bérköltségek, beleértve:
- A nem üzleti tevékenységet folytató állami egységek állam által előírt rangon, beosztáson, juttatásokon és hozzájárulásokon alapuló fizetések, valamint a 24/2023/ND-CP rendeletben meghatározott alapfizetési szint;
- Ügyeleti díj, sebészeti és beavatkozási díj a 73/2011/QD-TTg határozat szerint.
(5) A 22/2023/TT-BYT körlevél 3. cikkének 4. pontjában meghatározott orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások árában szereplő bérköltségek nem tartalmazzák az állami költségvetés által a törvényben előírt módon garantált rendszer szerinti költségeket az alábbiak szerint:
- Kedvezményes juttatások, vonzó juttatások, támogatások és egyéb ösztönzők az egészségügyi személyzet, a szerződéses munkavállalók és a katonai egészségügyi személyzet számára, akik közvetlenül egészségügyi szakmai munkát végeznek az állami tulajdonú egészségügyi intézményekben, különösen nehéz társadalmi -gazdasági körülmények között fekvő területeken;
- Vonzási támogatás, hosszú szolgálati idő utáni támogatás, bizonyos támogatások és utazási költségtérítések a fegyveres erők (Néphadsereg és Néprendőrség) tisztviselői, köztisztviselői és alkalmazottai számára, akik különösen nehéz társadalmi-gazdasági körülmények között dolgoznak;
- Különleges juttatási rendszer a Barátság Kórházban, a Thong Nhat Kórházban, az Egészségügyi Minisztérium alá tartozó Da Nang C Kórházban, a Központi Egészségvédelmi Osztályok 1., 2., 2B., 3. és 5. számú részlegében, a 108. számú Központi Katonai Kórház A11. osztályán és a Katonai Hagyományos Orvostudományi Intézet A11. osztályán dolgozó tisztviselők és alkalmazottak számára;
- Foglalkozás vagy munkakör alapján meghatározott juttatások.
(6) Az orvosi vizsgálati és kezelési költségek megfizetése a társadalombiztosítási szervek és az orvosi vizsgáló és kezelő intézmények között a jelen Körlevélben meghatározott szolgáltatási árak szerint, valamint a szolgáltatások árában nem szereplő gyógyszerek, teljes vér, szabványos vérkészítmények, vegyszerek, orvostechnikai eszközök költségei (amelyeket a szolgáltatásoknál külön feltüntettek) a 75/2023/ND-CP rendelettel módosított és kiegészített 146/2018/ND-CP rendelet 24. cikkében meghatározott fizetési elvek szerint.
Megjegyzés: Az 1., 2., 3. és 4. pontban meghatározott költségeket a gazdasági és műszaki normák, az illetékes hatóságok által kiadott költségnormák, a költségelemek árai, valamint a hatályos szabályozások és szabályzatok szerinti tényleges és ésszerű költségszintek alapján határozzák meg, biztosítva a szolgáltatásminőségi követelményeknek megfelelő átlagos és fejlett szinteket.
A gazdasági és műszaki normák szolgálnak az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások árának megállapításának alapjául, és nem szabad azokat az egyes orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások díjazásának alapjául használni (kivéve a 22/2023/TT-BYT körlevél 5. cikkének 6. szakaszában, 6. cikkének 16. szakaszában és 7. cikkének 8. szakaszában foglalt egyes különleges eseteket).
[hirdetés_2]
Forrás
Hozzászólás (0)