Súlyos légmellben szenvedő férfi időben történő mentése megrepedt légzsák miatt

H. urat orvoshoz vitték, miután hirtelen éles, szúró fájdalmat érzett a bal mellkasában, amely a bal vállába és karjába sugárzott, és a testtartás változásával vagy mély légzéssel súlyosbodott.

Emellett a beteg elmondása szerint enyhe légszomjat és száraz köhögést tapasztalt. Ezt megelőzően teljesen egészséges volt, leszámítva a 30 éves dohányzási kórtörténetét (kétnaponta egy doboz szál cigarettát) és a 2022-ben diagnosztizált tüdőcisztákat. A család megjegyezte, hogy feleségét 2025 januárja és júniusa között tüdőtuberkulózis miatt kezelték.

A vizsgálat kimutatta, hogy a betegnek gyors, felületes légzése, rossz bal tüdőventilációja, kopogtatáskor hiperrezonanciája, csökkent fremitusza és pozitív Galliard-triásza volt.

A beteg röntgenfelvételei.

A pulzusszám szabályos, percenként 98 ütés, a vérnyomás 140/90 Hgmm, az SpO₂ 95%. Az alacsony dózisú CT-vizsgálat nagyméretű bal oldali pneumothoraxot mutatott ki, ami akár 75%-os passzív tüdőösszeomlást is okozhatott, ami erősen utal egy megrepedt levegőcisztára.

A képeken a bal tüdő felső lebenyében levegőciszták, valamint a tüdősövények melletti alveoláris tágulat is látható volt. Az echokardiográfia és a pleurális ultrahang a szív jobbra eltolódását, a pleurális csúszás elvesztését és a B-vonal hiányát mutatta ki.

Súlyos légmell diagnózisa esetén, melyet a megrepedt levegőciszta okozott, az orvosok azonnal aspirációs drenázst végeztek egy nagy tű segítségével. Mindössze 30 perc elteltével a beteg mellkasi szorító érzése és légszomja jelentősen javult, a mellhártyaüregben lévő levegő mennyisége csökkent, és egy másik intézménybe szállították endoszkópos beavatkozásra a levegőciszta kezelésére. Egy héttel később a beteg jól felépült, mellkasi fájdalmai megszűntek, és kiengedték a kórházból.

Dr. Hoang Minh Toai, a MEDLATEC Thanh Xuan Multispecialitási Klinika munkatársa szerint a tüdőciszták levegővel teli zsákok a tüdő parenchymájában, vékony falakkal és légzési funkció nélküli állapottal.

A levegőciszták lehetnek veleszületettek, de a legtöbbjük krónikus légzőszervi betegségek, például tüdőfertőzések, krónikus hörghurut, tüdőtágulat, tüdőtályogok, limfoproliferatív rendellenességek vagy hosszú távú dohányzás miatt alakul ki. Figyelemre méltó, hogy sok eset észrevétlenül lezajlik, a betegek csak véletlenül fedezik fel őket a képalkotás során.

Egyesek légzőszervi tüneteket tapasztalhatnak, például köhögést, légszomjat, száraz köhögést vagy ragacsos váladékkal járó köhögést. Ezeket a tüneteket könnyen összetévesztik más légzőszervi betegségekkel, ezért gyakran figyelmen kívül hagyják őket.

Kezelés nélkül a levegőciszták súlyos szövődményeket okozhatnak, például megrepedést, ami pneumothoraxhoz, életveszélyes vészhelyzethez vezethet, vagy fertőzést, ami pleurális folyadékgyülemhez vezethet. A nagy ciszták a légcsövet és a nyelőcsövet is összenyomhatják, ami tüdőösszeomlást vagy nyelési és légzési nehézséget okozhat.

Dr. Toai azt tanácsolja, hogy azokat az embereket, akiknek kórtörténetében erős dohányzás, krónikus tüdőbetegség, légúti ciszták vagy visszatérő légúti fertőzések szerepelnek, szorosan ellenőrizni kell, és rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken kell részt venniük.

A rendszeres légzésvizsgálatok segítenek a rendellenességek korai felismerésében, lehetővé teszik az időben történő beavatkozást, és megelőzik a veszélyes szövődményeket, például a pneumothoraxot.

Forrás: https://baodautu.vn/kip-thoi-cuu-song-nguoi-dan-ong-bi-tran-khi-mang-phoi-nang-do-vo-ken-khi-d453187.html