Orvosi hírek június 16.: Ne szakítsa meg a szociális ellátásban részesülők szociális ellátásainak folyósítását

Ne szakítsa meg a szociális ellátások kifizetését a szociális védelemben részesülők számára

Az Egészségügyi Minisztérium nemrégiben küldött egy dokumentumot a tartományok és a központilag irányított városok népi bizottságainak elnökeinek, amelyben sürgős intézkedések végrehajtását kéri annak biztosítására, hogy a szociális védelemben részesülőknek járó havi szociális juttatások kifizetése 2025 júliusában, augusztusában és szeptemberében az előírásoknak megfelelően, folyamatosan és megszakítás nélkül történjen.

Illusztrációs fotó.

A dokumentumot Le Duc Luan egészségügyi miniszterhelyettes írta alá és adta ki, amelynek célja a kormány közigazgatási szervezeti felépítésével és egy kétszintű helyi önkormányzati modell kiépítésével kapcsolatos főbb politikáinak végrehajtásának konkretizálása.

Az Egészségügyi Minisztérium iránymutatásai szerint a tartományok és városok Egészségügyi Minisztériuma felelős a szociális védelemben részesülőkre vonatkozó információs rendszer és adatbázis frissítésének és működtetésének megszervezéséért, valamint az illetékes szervekkel való koordinálásért a kétszintű önkormányzati modellnek megfelelően.

A településeknek iránymutatást kell adniuk a községi szintű népi bizottságoknak az adatok frissítésében, valamint a havi szociális juttatások kedvezményezettjeinek listájának létrehozásában és jóváhagyásában a rendszerben 2025 júliusától.

Ugyanakkor 2025. június 30-ig képzést kell szervezni a települési szintű tisztviselők számára a rendszer szakszerű használatához. A rendszer zökkenőmentes működése hozzájárul a pontos, időben történő és helyes támogatási kifizetések biztosításához, valamint a készpénzmentes fizetések előmozdításához.

Ezzel egyidejűleg az Egészségügyi Minisztérium felkérte a tartományok és városok népbizottságainak elnökeit, hogy utasítsák a járási és községi szintű népbizottságokat a nyilvántartások, dokumentumok átadásának és átvételének, valamint a havi szociális juttatások kifizetésének felelősségének összehangolására.

A járási szintű népbizottságoknak június 28-ig be kell fejezniük a 2025. júniusi szociális ellátások kifizetését a szociális védelemben részesülőknek, és ezzel egyidejűleg meg kell szervezniük a jogosultak iratainak, adatainak és listájának átadását a községi szintre a Levéltári törvény és a hatályos irányelvek rendelkezéseivel összhangban, amelyet 2025. június 30-ig kell befejezni.

2025 júliusától a községi szintű Népi Bizottság lesz a közvetlen egység, amely a lakosság havi szociális segélyeinek kifizetését szervezi. Ezért a településeknek proaktívan kell gondoskodniuk a megfelelő emberi erőforrásokról, finanszírozásról és technikai infrastruktúráról e feladat elvégzéséhez.

Ugyanakkor készen kell állnunk arra, hogy kezeljük a felmerülő helyzeteket, biztosítva, hogy a kifizetési folyamatban ne legyenek késedelmek vagy megszakítások. A szociális juttatások kifizetésének megszervezését a megfelelő eljárásoknak megfelelően, a megfelelő alanyoknak, teljes körűen és haladéktalanul kell elvégezni, hozzájárulva a szociális biztonság biztosításához a jelenlegi fontos adminisztratív átmeneti időszakban.

Megszökés az „életrevaló fekvésből” egy csúcstechnológiás gerincműtétnek köszönhetően

A 61 éves L. úr, aki Hai Phong városában él, évek óta porckorongsérvben szenved. Bár keleti és nyugati orvoslással is kezelték, a betegség egyre súlyosabbá vált, emiatt nem tud járni, és a fájdalom enyhítésére csak hason feküdhet „béka” pózban.

Múlt héten hirtelen erős fájdalmat érzett a derekában, ami a lábaiba sugárzott. A fájdalomcsillapítók már nem voltak hatásosak, és nem tudott normálisan állni vagy ülni. A Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórházban végzett MRI- és röntgenvizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy súlyos porckorongsérve van az L3-L4 és az L4-L5 szakaszon, egy nagy, sérvszerű tömegtel, amely összenyomja az ideggyökereket, gyulladást, duzzanatot és mozgásszervi rendellenességeket okozva.

„Amikor a porckorongsérv kicsordul, az idegekre nyomódik, zsibbadást és gyengeséget okoz, csökkentve a mozgásképességet. Ha nem kezelik azonnal, lábbénuláshoz, a bél- és hólyagkontroll elvesztéséhez, valamint számos más veszélyes szövődményhez vezethet” – mondta Dr. Nguyen Van Toai, a Gerincklinika munkatársa.

A visszafordíthatatlan idegkárosodás kockázatával szembesülve az orvosok gerincdekompressziós műtétet és műporckorong-beültetést írtak fel Mr. Loinak. Ez egy minimálisan invazív sebészeti módszer, amelynek során a sérült porckorongot teljesen eltávolítják, és egy műporckoronggal helyettesítik, miközben két csigolyát összecsavaroznak a gerincszerkezet stabilizálása és az összenyomott ideggyökerek fellazítása érdekében.

A műtétre 4 órán belül került sor, modern sebészeti berendezések, például a MISONIX ultrahangos vágófúró rendszer segítségével, amely lehetővé teszi a csontok nagyfrekvenciás ultrahangos hullámokkal történő átvágását vérzés nélkül, a lágy szövetek károsítása nélkül, valamint az Aesculap nagysebességű csiszolófúró segítségével, amely segít gyorsan eltávolítani az idegeket összenyomó csontkinövéseket, miközben megvédi a környező idegszövetet. Ennek eredményeként az orvosok 6 rögzítőcsavart szereltek be, és sikeresen kicseréltek két műporckorongot a betegnél.

A műtét utáni első napon Mr. Loi azt mondta, hogy szinte semmilyen fájdalmat nem érez, könnyen fel tud állni és járni. Három nappal később jó lábmobilitással engedték ki a kórházból, és laposan tudott feküdni, amire hónapok óta nem volt képes. Várhatóan 4-6 hónap múlva, amikor a csigolyák teljesen meggyógyulnak, szinte teljesen visszanyeri funkcióit, és visszatérhet a normális tevékenységekhez.

Dr. Toai szerint a gerincbetegségek, mint például a porckorongsérv, gyakori következményei a degenerációnak vagy a traumának. Korán felismerve gyógyszeres kezeléssel és fizikoterápiával kezelhetők.

Amikor azonban a betegség súlyosan lezajlott, és a konzervatív kezelés hatástalan, a gyógyszerek hosszú távú használata nemcsak hogy nem segít a javulásban, hanem károsítja a májat, a veséket és a gyomrot is. Ezekben az esetekben a műtét, különösen a minimálisan invazív sebészeti technikák modern felszereléssel kombinálva, az optimális megoldás a betegek fájdalommentes gyógyulására és gyors felépülésére.

Sikeresen elvégeztek sürgősségi éjszakai műtétet Covid-19-cel fertőzött ikreken

A Hanoi Szülészeti és Nőgyógyászati Kórház orvosai sikeresen végeztek éjszakai császármetszést egy 33 hetes, ikreket váró várandós nőn, akit Covid-19-cel fertőztek meg, és fennállt a súlyos szövődmények veszélye. A két kisfiú biztonságban megszületett, ami nagy megrázkódtatást okozott az egész orvosi csapatnak és a családnak.

A Hai Phongban élő, 36 éves, IUI asszisztált reprodukciós technológiával ikreket váró terhes nőt a Hai Phong Szülészeti Kórházból a Központi Szülészeti Kórházba szállították fenyegetett koraszülés állapotában, folyamatos méhösszehúzódásokkal és pozitív Covid-19 teszttel.

A felvételt követően a várandós nőt azonnal a szülészeti és nőgyógyászati osztályra szállították, és az orvosok a legagresszívabb kezelési rendet alkalmazták, tüdőérlelő gyógyszereket és terhességfenntartó gyógyszereket alkalmazva a terhesség időtartamának maximalizálása érdekében, megteremtve a magzat méhen belüli fejlődésének legjobb feltételeit.

Néhány nappal később azonban az anya állapota hirtelen rosszabbodott, gyakori, kontrollálhatatlan méhösszehúzódásokkal. Egy gyors konzultáció után az orvosok úgy döntöttek, hogy sürgősségi császármetszést végeznek az anya és a magzat biztonságának védelme érdekében.

Nguyen Duy Hung, a szülészeti és nőgyógyászati fertőző osztály helyettes vezetője, aki közvetlenül irányította a műtétet, azt mondta: „Ez a pillanat döntő volt. Ha késik, súlyosan befolyásolhatja mind az anya, mind a gyermek életét.”

A műtétre rendkívül speciális körülmények között került sor: az anya koraszülött ikreket várt, korábbi műtéteken esett át, és Covid-19 fertőzése is volt, amelyek olyan tényezők, amelyek növelték a fertőzés és a szövődmények kockázatát. Ami még aggasztóbb, hogy a betegnek alacsony volt a vérlemezkeszáma is, ami könnyen vérzésveszélyhez vezethet a műtét alatt és után.

„Minden egyes műtétet gondosan ki kell számolnunk és meg kell fontolnunk. Ez egy szülészeti műtét, amely fertőzésekkel és újszülöttkori tényezőkkel kapcsolatos. A sebészeti csapat és az aneszteziológus mellett van egy neonatológus is, aki készen áll a támogatásra, amikor a két baba megszületik” – osztotta meg Dr. Hung.

Miután közel egy órát töltöttek a műtőlámpák alatti feszültséggel, miközben az egész csapat tökéletes koordinációban és nagy koncentrációval dolgozott, az ikerfiúk az éjszaka közepén felsírtak. Éretlen, mégis energikus sírásaik izgalommal töltötték be a műtőt. A jó hír az, hogy mindkét baba negatív Covid-19 tesztet produkált.

Az anya, T., meghatódva mesélte, hogy a kórházban töltött napok tele voltak szorongással, de az orvosoktól odaadó tanácsokat és szoros támogatást kapott. „Igazán hálás vagyok az orvosoknak, akik elkísértek a legfontosabb pillanatban. Nekik köszönhetően a gyermekem és én is biztonságban vagyunk ma” – osztotta meg.

Dr. Nguyen Duy Hung szerint az ikerterhesség, különösen az asszisztált megtermékenyítés, mint például az IUI, mindig számos potenciális kockázattal jár, mint például a koraszülés, a terhességi magas vérnyomás, a fertőzés és a szövődmények a szülés során. Covid-19 fertőzéssel kombinálva a kockázat jelentősen megnő.

Dr. Hung ezt az esetet követően azt javasolja, hogy a várandós nők, különösen a többes terhességet vállalók, rendszeres szűrővizsgálatokon vegyenek részt, figyeljenek a szokatlan jelekre, és proaktívan előzzék meg a fertőző betegségeket, különösen a járvány újbóli kitörésének lehetőségét tekintve. A maszkviselés nyilvános helyen és az orvossal való rendszeres kapcsolattartás a terhesség alatt rendkívül fontos mind az anya, mind a gyermek biztonsága érdekében.

Ritka génmutáció miatt kapott szélütést egy 2,5 éves kisfiú

Egy 2,5 éves kisfiút mentettek meg az 1-es számú Gyermekkórház orvosai, akit agyvérzés ért koponyaűri vénás trombózis miatt, amit egy ritka, homocisztinuriát okozó génmutáció okozott.

Az információt Dr. Phung Nguyen The Nguyen docens, az 1-es számú Gyermekkórház Fertőző Betegségek Osztályának vezetője osztotta meg június 14-én. A gyermeket korábban több mint két napja tartó folyamatos hányás, levertség és a test bal oldalán jelentkező gyengeség miatt vették fel a kórházba. A gyermeknek nem volt láza, nem volt fejsérülése, és soha nem volt kórházban.

Az első vizsgálat során az orvosok megállapították, hogy a baba testének egyik oldalán gyengeség jelei mutatkoztak, de agyhártyagyulladás tünetei nem. Az állapot azonban gyorsan romlott, amikor a baba rövid rohamokat tapasztalt a teste bal oldalán, és kómába esett, ami miatt intubációra volt szükség a légzésének támogatása érdekében.

Az agy CT- és MRI-vizsgálata megerősítette, hogy a csecsemőnél intrakraniális vénás trombózis, más néven agyi vénás sinus trombózis volt, egy ritka gyermekkori állapot, amelyben vérrög képződik a vénás rendszerben, amely elvezeti a vért az agyból. Ez a stroke egyik oka, amelynek halálozási aránya akár 10% is lehet, és a túlélő gyermekek körülbelül 40%-a neurológiai következményekkel néz szembe.

A veszélyes állapot kiváltó okának megállapítása érdekében az orvosok genetikai vizsgálatot végeztek, és felfedezték, hogy a beteg CBS génmutációt hordozott, ami homocisztinuriát okoz.

Ez egy ritka genetikai rendellenesség, amely megakadályozza a szervezet bizonyos aminosavak feldolgozását, ami problémákat okoz számos szervrendszerben, például a kötőszövetben, az izmokban, a központi idegrendszerben és a szív- és érrendszerben.

Miután a betegség okát megállapították, a csecsemőt aktívan újraélesztették invazív gépi lélegeztetéssel, szedációval, vazopresszorokkal, agyödéma csökkentésére irányuló kezeléssel és vérrögképződést gátló antikoagulánsok alkalmazásával. Ezzel egyidejűleg az orvos a betegség okának kezelését nagy dózisú piridoxinnal (B6-vitamin) írta elő, folsavval és B12-vitaminnal kombinálva. A csecsemőnek alacsony metionintartalmú speciális diétát is javasoltak a betegség kiújulásának korlátozása érdekében.

Több mint két hét intenzív kezelés után a beteg állapota jelentősen javult. A gyermek fokozatosan visszanyerte az eszméletét, lekapcsolták a lélegeztetőgépről, és bal oldali motoros funkciója is jelentősen javult.

5 hét kezelés után a gyermeket eszméleténél lévő állapotban engedték ki a kórházból, csupán enyhe gyengeséget érzett a bal karjában. Az elkövetkező időszakban a beteget továbbra is hosszú távon megfigyelés alatt tartják és kezelik a genetikai és anyagcsere-osztályon, miközben neurológiai rehabilitációban is részesül.

Dr. Phung Nguyen docens elmondta, hogy ez egyike azon eseteknek, amikor a stroke-ot intrakraniális vénás trombózis okozza, és rendkívül ritka okot mutat kisgyermekeknél, pontos diagnózist, időben történő beavatkozást és számos szakterület szinkron koordinációját igényli.

„Ebben az esetben a sikeres kezeléshez az olyan szakterületek szoros koordinációja járult hozzá, mint az újraélesztés, a neurológia, a genetika, az anyagcsere, a táplálkozástudomány és a rehabilitáció” – hangsúlyozta.

Forrás: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html