Demensia mendadak, bukan sekadar 'kebingungan pikun'

Lansia mengunjungi Rumah Sakit Geriatri Pusat - Foto: DUONG LIEU

Bagaimana cara merawat orang lanjut usia dengan demensia?

Ketika ibu tiba-tiba menjadi… anak

Sambil merawat ibunya yang menderita demensia di rumah, Ibu H. (yang tinggal di Hanoi ) sesekali membagikan beberapa foto seorang perempuan berusia 80 tahun yang bernyanyi, membaca puisi, dan selalu memanggil dirinya "em" kepada semua orang. Di tubuh tuanya, jiwanya kembali, berhenti di usia dua puluhan, terkadang menyebut ayahnya, terkadang menyebut pernikahan.

Ibu H. mengatakan bahwa sejak penyakit neneknya semakin parah, "ibunya tiba-tiba menjadi seperti anaknya." "Terkadang ia seperti bayi, terkadang seperti gadis berusia 18 tahun. Ia sering mengenang kisah-kisah lama masa kecilnya, dan bahkan selalu ingin pulang karena ia merasa rumah itu bukan rumahnya. Ia tidak lagi mampu melakukan aktivitas sehari-hari, mulai dari menggosok gigi hingga pergi ke kamar mandi membutuhkan bantuan dan pengingat," ungkap Ibu H.

Mengingat kembali lebih dari 2 tahun yang lalu, ketika seluruh keluarga tidak tahu bahwa ia menderita penyakit Alzheimer, Ibu H. dan semua orang mengira ia menderita demensia. Kemudian, ketika dokter mendiagnosisnya menderita penyakit Alzheimer, semua orang menyadari bahwa ia memang pernah menunjukkan tanda-tanda penyakit itu sebelumnya, tetapi tidak ada yang menyadarinya.

Ibu H. mengatakan bahwa dulu, ia sering mengeluh tentang pencurian barang-barangnya, lalu menceritakannya kepada menantu perempuannya kepada putranya… tetapi orang-orang tidak peduli, mereka hanya menganggapnya "mengarang cerita". Bahkan, ada saat mereka harus mengadakan pertemuan keluarga untuk mengingatkannya agar tidak "mengubah penolakan menjadi persetujuan" seperti itu.

"Saat kami tahu dia menderita demensia, kondisinya sudah parah. Dokter bilang dia sudah sakit lama. Kata-kata yang kami duga dia buat-buat itu sebenarnya gejala penyakitnya."

Dokter juga mengatakan penyakitnya berkembang sangat cepat, tetapi kami tidak menyangka akan secepat itu. Hanya dalam 2 tahun sejak penyakit itu ditemukan, awalnya hanya kebingungan, sekarang ia telah kehilangan kemampuan kognitif normalnya.

Saat ini beliau diberi resep tonik otak, bukan obat pendukung pengobatan Alzheimer. "Seandainya saya tahu tentang penyakit ini lebih awal, saya pasti bisa merawat ibu saya dengan lebih baik," kenang Ibu H. dengan penuh penyesalan.

Tn. LK (87 tahun) juga menderita demensia dan saat ini sedang mengonsumsi obat secara teratur. Tn. T. (putra Tn. K.) mengatakan bahwa ia pertama kali mengetahui penyakitnya setelah pandemi COVID-19.

Hari itu, ibuku menelepon untuk menyalahkannya karena meninggalkannya sendirian selama sebulan. Ia pikir dia bercanda dengan tidak pantas. Keesokan paginya, dia bertanya ke mana dia pergi tadi malam.

Dari cerita-cerita yang terkesan bercanda itu, saya juga menyadari bahwa ia memiliki banyak hal lain yang tidak biasa. Dulu ia sangat pandai bermain catur, tetapi sekarang ia bilang tidak bisa bermain. Ketika ia pergi ke dokter, dokter mendiagnosisnya menderita penyakit Alzheimer dan terus merawatnya sejak saat itu," kata Tn. T.

Skrining demensia untuk deteksi dini - Ilustrasi foto

Bukan hanya demensia pikun

Menurut Dr. Nguyen Dinh Kien (Rumah Sakit Pusat Militer 108), penyakit Alzheimer adalah penyakit otak yang tidak dapat disembuhkan dan secara bertahap menghancurkan daya ingat, kemampuan berbahasa, dan kemampuan berpikir. Pada akhirnya, pasien tidak dapat menyelesaikan tugas-tugas terkecil sekalipun. Namun, deteksi dan pengobatan dini dapat membantu meningkatkan kualitas hidup pasien.

Dr. Kien mengatakan risiko terkena penyakit Alzheimer meningkat seiring bertambahnya usia, dimulai sekitar usia 65 tahun. Banyak penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan penyakit ini: penderita diabetes; stres, ketegangan, kesedihan yang berkepanjangan; kolesterol tinggi; merokok; kurangnya interaksi sosial.

Pada tahap awal, kehilangan ingatan merupakan gejala pertama penyakit ini. Pasien mungkin kesulitan menemukan kata-kata; bingung dengan lokasi yang familiar; kehilangan perhatian pada pakaian; membutuhkan waktu lebih lama untuk menyelesaikan tugas sehari-hari; kesulitan mengelola uang dan tagihan; perubahan suasana hati dan kepribadian, serta menjadi cemas.

Merawat pasien Alzheimer sangatlah penting. Jika pasien hidup dengan rasa simpati, penyakitnya akan berkembang lebih lambat, atau setidaknya pasien tidak akan merasa kasihan pada dirinya sendiri karena ketidakpedulian orang-orang yang dicintainya. Kesepian dan rasa kasihan pada dirinya sendiri adalah hal yang paling ditakuti pasien.

Mereka bisa merajuk dan duduk diam di satu tempat, mengabaikan anak dan cucu mereka bahkan ketika tidak ada yang terjadi. Yang mereka butuhkan adalah perhatian dan kasih sayang yang tulus dari kerabat dan orang-orang di sekitar mereka.

Oleh karena itu, ketika terdapat tanda-tanda demensia, baik anggota keluarga maupun pasien harus meluangkan waktu untuk mempelajari penyakit ini dan merawatnya. Pada saat yang sama, bawa pasien ke fasilitas medis untuk pemeriksaan dan diagnosis sesegera mungkin," saran Dr. Kien.

Yang terpenting, pasien harus didiagnosis sejak dini, intervensi dini akan memberikan efisiensi yang lebih tinggi. Jika terdapat lansia dalam keluarga, Anda harus memperhatikan kesehatan mereka untuk memantau manifestasi perilaku. Jika Anda mendeteksi tanda-tanda demensia, Anda harus menemui dokter untuk mendapatkan dukungan pengobatan.

Lansia seringkali memiliki banyak penyakit penyerta yang berkontribusi terhadap perkembangan demensia. Misalnya, penderita diabetes yang tidak tertangani dengan baik akan memiliki kadar gula darah tinggi, yang dapat memperburuk penyakit Alzheimer. Oleh karena itu, lansia perlu mengelola penyakit yang mendasarinya dengan baik.

DR. TRUNG ANH

Kapan obat harus digunakan?

Mengapa banyak penderita Alzheimer diberi resep obat, tetapi yang lainnya tidak?

Berbicara kepada Tuoi Tre tentang masalah ini, Tn. Nguyen Trung Anh, direktur Rumah Sakit Geriatri Pusat, menyampaikan bahwa di Vietnam sekarang ada kesadaran yang lebih jelas tentang penyakit ini.

"Tujuan kami adalah mendeteksi, mendiagnosis dini, dan merawat pasien. Khususnya, isu yang menonjol adalah penggunaan langkah-langkah non-narkoba, alih-alih bergantung pada penggunaan obat, jenis obatnya, dan jumlahnya," ujar Bapak Trung Anh.

Menurut Bapak Trung Anh, biasanya pada kasus ringan dan sedang, yang ideal adalah menggabungkan tindakan non-narkoba dan obat-obatan.

"Ketika pasien berada pada stadium lanjut, pengobatan suportif hampir tidak efektif. Tindakan non-obat perlu diterapkan secara terus-menerus sejak pasien didiagnosis hingga akhir hayatnya."

Tindakan non-obat meliputi penggunaan semua perawatan untuk membantu pasien meningkatkan daya ingatnya, seperti berpartisipasi dalam kegiatan klub, bermain catur, membaca buku, menonton TV, dll. Kegiatan-kegiatan ini membantu pasien melatih daya ingat dan meningkatkan sifat pelupa mereka.

Selain itu, ada perawatan gizi dan aktivitas sehari-hari untuk pasien. Ada pasien yang lupa siapa dirinya, apakah sudah makan atau mandi, dll., sehingga perawatan sehari-hari sangat diperlukan. Selain tindakan non-obat di atas, pasien menggunakan obat-obatan suportif untuk memperlambat perkembangan penyakit," ujar Bapak Trung Anh.

Untuk kasus-kasus yang penyakitnya sudah parah, menurut Bapak Trung Anh, pada tahap ini obat tersebut sudah tidak lagi efektif dalam mendukung pengobatan. Selain itu, obat tersebut seringkali cukup mahal, sehingga pada tahap lanjut tidak akan digunakan untuk menghindari pemborosan biaya bagi pasien.

Sumber: https://tuoitre.vn/bat-ngo-sa-sut-tri-tue-khong-don-gian-chi-la-lu-lan-tuoi-gia-20240415232449466.htm