Kementerian Kesehatan mengusulkan hak penentuan nasib sendiri terkait jumlah anak bagi pasangan

Kementerian Kesehatan mengusulkan hak penentuan nasib sendiri terkait jumlah anak bagi pasangan

Kementerian Kesehatan mengusulkan untuk mengembangkan Undang-Undang Kependudukan untuk memenuhi persyaratan kerja kependudukan dalam situasi baru, termasuk usulan untuk memberikan hak kepada pasangan untuk memutuskan waktu, jarak kelahiran, dan jumlah anak.

Dalam rancangan undang-undang ini, Kementerian Kesehatan mengusulkan untuk memberikan hak kepada pasangan dan individu untuk memutuskan waktu, jarak kelahiran, dan jumlah anak, dengan memastikan hal tersebut sesuai dengan kondisi kesehatan dan pendapatan.

Foto ilustrasi.

Sebelumnya, dalam usulan penyusunan Undang-Undang Kependudukan yang disampaikan kepada Pemerintah , Kementerian Kesehatan menyatakan bahwa hasil kerja kependudukan dan keluarga berencana telah meningkatkan PDB per kapita sekitar 2% per tahun, yang memberikan kontribusi signifikan terhadap peningkatan pendapatan per kapita, perbaikan taraf hidup masyarakat, penanggulangan kemiskinan, dan peningkatan kesetaraan gender.

Menurut laporan penilaian dampak kebijakan dari Proyek Hukum Kependudukan yang dikirimkan kepada Pemerintah, Kementerian Kesehatan menyatakan bahwa meskipun negara kita telah mencapai tingkat kesuburan pengganti dan mempertahankan tingkat kesuburan di sekitar tingkat kesuburan pengganti nasional sejak tahun 2006, namun tingkat tersebut belum benar-benar stabil.

Angka kelahiran total pada tahun 2022 akan mencapai 2,01 anak/wanita; pada tahun 2023 diperkirakan mencapai 1,96 anak/wanita, yang merupakan angka terendah dalam 12 tahun terakhir dan diperkirakan akan terus menurun pada tahun-tahun berikutnya.

Angka kelahiran masih sangat bervariasi antara kawasan dan kelompok, dan perbedaan ini belum dipersempit dengan jelas; daerah yang kurang beruntung secara ekonomi dan sosial memiliki angka kelahiran yang tinggi, beberapa sangat tinggi, sementara di beberapa daerah perkotaan dengan ekonomi dan masyarakat yang maju, angka kelahiran telah turun, beberapa jauh lebih rendah daripada angka penggantian.

Kecenderungan tidak menginginkan atau memiliki sedikit anak muncul di beberapa daerah perkotaan yang kondisi ekonominya sudah maju; sementara itu, di beberapa tempat dengan kondisi ekonomi dan sosial yang sulit, angka kelahiran tetap tinggi, bahkan sangat tinggi yakni di atas 2,5 anak.

Saat ini, terdapat 21 provinsi dan kota dengan angka kelahiran rendah, beberapa provinsi bahkan memiliki angka kelahiran sangat rendah, terkonsentrasi di wilayah Tenggara, Delta Mekong dan beberapa provinsi Pantai Tengah, dengan jumlah penduduk 37,9 juta jiwa atau sekitar 39,4% dari jumlah penduduk negara ini.

Dalam konteks pertumbuhan ekonomi yang berkelanjutan, urbanisasi yang semakin cepat, dan integrasi internasional yang semakin mendalam dan luas, tren ini semakin terkonsolidasi dan menyebar.

Angka kelahiran rendah yang berkepanjangan akan meninggalkan banyak konsekuensi seperti penuaan penduduk yang cepat, kekurangan tenaga kerja, dan memengaruhi jaminan sosial.

Pengalaman internasional menunjukkan bahwa banyak negara di dunia telah berhasil menurunkan angka kelahiran, tetapi tidak ada satu negara pun yang berhasil membawa angka kelahiran yang sangat rendah itu ke tingkat penggantian, kendati banyak kebijakan promosi kelahiran dengan sumber daya investasi yang besar.

Selain itu, tren peningkatan kembali angka kesuburan setelah mencapai tingkat penggantian telah muncul di banyak provinsi di wilayah Midlands Utara dan Pegunungan serta wilayah Tengah Utara.

Saat ini, terdapat 33 provinsi dengan angka kelahiran tinggi dan jumlah penduduk 39,8 juta jiwa, atau 41,4% dari total penduduk Indonesia. Banyak provinsi memiliki kondisi sosial ekonomi yang sangat sulit dan kualitas sumber daya manusia yang terbatas.

Angka kelahiran yang tinggi berdampak negatif terhadap pembangunan sosial ekonomi, ketenagakerjaan, pelayanan kesehatan, pendidikan, dan lain sebagainya, sehingga meningkatkan kesenjangan pembangunan dan mutu hidup di daerah tersebut jika dibandingkan dengan daerah dan kawasan lain.

Kebijakan pembatasan angka kelahiran dalam jangka waktu lama memang memecahkan masalah skala tetapi juga meninggalkan banyak konsekuensi, antara lain: ketidakseimbangan gender yang semakin serius saat kelahiran;

Kualitas penduduk terpengaruh karena orang yang tidak memiliki kondisi yang memadai untuk membesarkan anak-anak mereka dengan baik tetap memiliki banyak anak. Sebaliknya, jika jumlah penduduk tidak terkendali, hal ini akan berdampak langsung pada investasi dalam menjamin jaminan sosial, khususnya peningkatan pendapatan per kapita rata-rata, dan pembangunan sosial-ekonomi secara umum.

Data dari Survei Standar Hidup Vietnam menunjukkan bahwa, karena pengurangan ukuran keluarga, pendapatan bulanan rata-rata setiap orang dalam kelompok 1 meningkat sebesar 17%, kelompok 2 sebesar 15%, kelompok 3 sebesar 16%, kelompok 4 sebesar 11% dan kelompok 5 sebesar 16%; total untuk semua kelompok adalah 14%.

Pengurangan jumlah anggota keluarga telah meningkatkan pendapatan rata-rata per kapita kelompok 1 sebesar 17% dalam kurun waktu 2002-2010, sehingga turut menyumbang pada pengurangan angka kemiskinan di negara kita.

Artinya, angka kelahiran menurun dan ukuran keluarga semakin kecil, berkontribusi pada pengurangan kemiskinan dan membuat keluarga lebih sejahtera.

Menurut laporan Sensus Penduduk pada tanggal 1 April 2019, TFR menurut kuintil fertilitas hanya tinggi pada kelompok termiskin (2,4 anak); 4 kelompok sisanya (miskin (2,03), sedang (2,03), kaya (2,07), terkaya (2,0) semuanya antara 2,0 dan 2,07.

Berdasarkan pendapat telaah Panitia Sosial, dan sekaligus dengan menghimpun pendapat dari kementerian, lembaga, dan organisasi pasca telaah Panitia Sosial, Kementerian Kesehatan telah menyerap, merevisi, dan menyempurnakan kebijakan dalam usulan penyusunan Undang-Undang Kependudukan, dengan ini mengusulkan untuk disampaikan kepada Pemerintah, antara lain:

Kebijakan 1: Mempertahankan kesuburan pengganti. Kebijakan 2: Mengurangi ketidakseimbangan jenis kelamin saat lahir dan mengembalikan rasio jenis kelamin saat lahir ke keseimbangan alami.

Kebijakan 3: Beradaptasi dengan penuaan populasi dan populasi yang menua. Kebijakan 4: Distribusi populasi yang wajar.

Kebijakan 5: Meningkatkan kualitas sumber daya manusia. Kebijakan 6: Mengintegrasikan faktor kependudukan ke dalam rencana pembangunan sosial-ekonomi.

Terkait solusi dan penilaian dampak solusi terhadap subjek yang secara langsung terkena dampak kebijakan dan subjek terkait lainnya, Kementerian Kesehatan mengusulkan solusi.

Di antara solusinya adalah bahwa pasangan dan individu memiliki hak untuk memutuskan secara sukarela, setara, dan bertanggung jawab tentang memiliki anak, waktu melahirkan, jumlah anak, dan jarak antar kelahiran sesuai dengan usia, status kesehatan, kondisi belajar, tenaga kerja, pekerjaan, pendapatan, dan pengasuhan anak pasangan dan individu tersebut. Mereka diajak berkonsultasi, diberikan informasi, mengakses, memilih, dan menggunakan langkah-langkah keluarga berencana.

Setiap pasangan suami istri dan setiap individu mempunyai kewajiban untuk menjamin tanggung jawab dalam memelihara, mengasuh, dan mendidik anak-anaknya dengan baik; membangun keluarga sejahtera, setara, maju, bahagia, dan beradab; setara dalam melaksanakan kewajiban lain di bidang kesehatan reproduksi dan keluarga berencana; menjaga kesehatan dan melakukan upaya pencegahan serta penanggulangan penyakit infeksi saluran reproduksi dan penyakit menular seksual, termasuk HIV/AIDS.

Dorong setiap pasangan dan individu untuk secara sukarela melaksanakan kampanye Partai dan Negara mengenai pekerjaan kependudukan yang sesuai dengan setiap periode.

Langkah-langkah pelaksanaan kebijakan telah ditinjau ulang untuk memastikan sifatnya yang normatif dan layak ketika dilaksanakan; konsisten dengan sistem hukum saat ini; menciptakan koridor hukum yang sinkron untuk menjaga dengan kuat tingkat kelahiran pengganti (peraturan yang mengintegrasikan konten tentang penyesuaian kelahiran; kebijakan pendukung; menyediakan layanan konseling dan dukungan untuk perkawinan dan keluarga; kebijakan untuk memperluas dan meningkatkan kualitas layanan; propaganda, komunikasi, pendidikan, dll.).

Kementerian Kesehatan menjelaskan bahwa pengaturan tentang hak untuk menentukan jumlah anak dari pasangan dan individu konsisten dengan Konstitusi 2013 tentang hak asasi manusia dan hak-hak sipil; konsisten dengan perjanjian internasional yang menjadi anggota Vietnam mengenai pekerjaan kependudukan, dan komitmen politik yang telah dibuat Vietnam di forum multilateral tentang hak-hak reproduksi.

Konstitusi 2013 menetapkan dalam Pasal 14 Ayat 2: “Hak asasi manusia dan hak sipil hanya dapat dibatasi dengan undang-undang, sesuai dengan kebutuhan untuk pertahanan negara, keamanan nasional, ketertiban dan keamanan sosial, moralitas sosial, dan kesehatan masyarakat.” Karena isu kependudukan berkaitan erat dengan hak asasi manusia, ketentuan tentang hak asasi manusia dalam Undang-Undang Dasar tidak sesuai dengan Konstitusi.

Pengaturan hak dan kewajiban setiap pasangan dalam memiliki anak dalam Undang-Undang Kependudukan akan membantu menjamin konstitusionalitas, legalitas, dan konsistensi kebijakan dengan sistem hukum.

Konvensi tentang Penghapusan Segala Bentuk Diskriminasi terhadap Perempuan (CEDAW) tahun 1979 (Vietnam telah menjadi anggota sejak tahun 1982) menetapkan bahwa negara-negara anggota "memiliki kewajiban untuk mengambil semua langkah yang tepat guna menghapuskan diskriminasi terhadap perempuan dalam segala hal yang berkaitan dengan perkawinan dan hubungan keluarga, dan khususnya harus menjamin, atas dasar kesetaraan antara laki-laki dan perempuan, hak yang sama untuk memutuskan secara bebas dan bertanggung jawab mengenai jumlah dan jarak kelahiran anak-anak mereka".

Berdasarkan teks dan tujuan serta sasaran Konvensi, ketentuan ini menegaskan kesetaraan laki-laki dan perempuan, yang mewajibkan negara-negara anggota untuk menghapus diskriminasi antara laki-laki dan perempuan dalam bidang perkawinan dan keluarga. Ketentuan ini tidak secara langsung menegaskan hak perempuan untuk menentukan jumlah anak dan jarak kelahiran.

Oleh karena itu, seiring dengan pelaksanaan orientasi Partai untuk mengalihkan fokus kebijakan kependudukan dari keluarga berencana ke kependudukan dan pembangunan, dan pelaksanaan ketentuan Konstitusi 2013 tentang hak asasi manusia, tidak mengatur jumlah anak akan konsisten dengan komitmen politik Vietnam yang dibuat di forum multilateral dan berdampak positif pada opini publik internasional.

Penerapan solusi 1 membantu menciptakan kondisi bagi pendidikan untuk bergeser dari cakupan ke kedalaman; terdapat kondisi untuk mengalokasikan sumber daya keluarga untuk membesarkan anak dan merawat kesehatan lansia dengan lebih baik. Mempertahankan tingkat fertilitas pengganti (opsi fertilitas rata-rata) akan memberikan dampak sosial utama berikut:

Pertama, proporsi lansia di negara kita sedang meningkat. Jika pada tahun 2011 negara kita memasuki proses penuaan (proporsi penduduk berusia 65 tahun ke atas mencapai 7% dari populasi), selama periode perkiraan, populasi lansia (penduduk berusia 65 tahun ke atas) di Vietnam meningkat sangat pesat, dari 7,4 juta jiwa pada tahun 2019 menjadi 16,8 juta jiwa pada tahun 2039 dan mencapai 25,2 juta jiwa pada tahun 2069.

Vietnam akan memasuki periode populasi lanjut usia mulai tahun 2036, ketika proporsi penduduk berusia 65 tahun ke atas mencapai 14,2% dengan banyak masalah terkait jaminan sosial, perawatan kesehatan, dan pekerjaan bagi para lanjut usia.

Kedua, menurut prakiraan ini, periode "struktur populasi emas" akan berlanjut hingga tahun 2039, sehingga menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pembangunan ekonomi. Hasil ini serupa untuk skenario rendah dan menengah.

Ketiga, ketika jumlah anak masih sedikit, sumber daya keluarga dapat dimanfaatkan dengan lebih baik untuk membesarkan anak dan merawat orang tua dengan lebih baik, sehingga meningkatkan biaya pengobatan.

Keempat, mempertahankan tingkat penggantian fertilitas membantu menjamin sistem jaminan sosial di Vietnam dengan lebih baik, memenuhi hak jaminan sosial dasar rakyat, dan memastikan pencegahan risiko.

Bidang pendidikan minimum, perawatan kesehatan minimum, perumahan minimum, air bersih, dan akses informasi telah mencapai hasil positif. Risiko telah diminimalkan. Rezim asuransi sosial dapat mencakup sebagian besar rezim asuransi sosial sesuai praktik internasional, termasuk asuransi sosial wajib dan sukarela; secara bertahap diperluas untuk menjangkau orang-orang dengan dan tanpa hubungan kerja, sektor ekonomi formal dan informal.

Manajemen risiko. Kebijakan bantuan sosial reguler dan bantuan sosial darurat lebih terjamin. Jumlah penerima bantuan sosial reguler meningkat.

Sumber: https://baodautu.vn/bo-y-te-de-xuat-quyen-tu-quyet-ve-so-con-cho-cac-cap-vo-chong-d219688.html