Tiba-tiba gatal, kadang sepuluh tahun tidak sembuh, apa yang harus dilakukan?

Dokter di Rumah Sakit Dermatologi Kota Ho Chi Minh memeriksa pasien dengan gejala gatal di seluruh tubuh - Foto: XUAN MAI

Perlu diketahui, mereka mengalami gatal-gatal tanpa mengetahui penyebab pastinya meski sudah melakukan berbagai pemeriksaan dan minum obat secara teratur setiap hari dalam jangka waktu lama...

Kenapa saya tiba-tiba merasa gatal terus-menerus? Bagaimana cara mengatasinya?

Gatal selama hampir separuh hidupku, penyebabnya tidak diketahui

Pada usia 44 tahun, Tn. TD (tinggal di Kota Ho Chi Minh) telah menderita gatal-gatal selama 21 tahun terakhir. Pada awal-awal gatalnya, Tn. D. telah berobat ke berbagai rumah sakit di Kota Ho Chi Minh untuk pemeriksaan, menjalani berbagai tes, dan semuanya menyimpulkan bahwa ia menderita urtikaria alergi idiopatik. Saat ini, Tn. D. harus minum obat secara teratur, satu pil sehari, untuk mencegah gatal-gatal tersebut kambuh.

"Beberapa tahun pertama gatal-gatal, saya juga sangat bingung. Selama gatal-gatal itu berlangsung, saya mendapati bahwa bahkan tanpa kontak dengan serbuk sari atau makan makanan laut, saya masih merasa gatal. Gatalnya luar biasa, banyak bagian tubuh saya memerah, bahkan kulit kepala saya gatal, saya tidak bisa tidur, dan itu sangat memengaruhi kualitas hidup saya. Ada kalanya saya menahan rasa gatal, tidak berani menggaruk, tetapi kulit saya masih merah dan gatalnya menyebar ke banyak tempat," ujar Tn. D.

Juga mengalami gatal yang sama dengan Tn. D., tetapi Ny. BN (30 tahun) lebih beruntung karena gatalnya hanya berlangsung satu hari. Namun, selama gatal, Ny. N. tidak tahan dan begadang hampir semalaman untuk menggaruk. Area yang digaruk kemudian membengkak, baik besar maupun kecil, dan beberapa area bahkan terkelupas karena ia menggaruk terlalu keras.

"Karena gatalnya, saya harus menggaruk sekuat tenaga untuk 'menghilangkan' rasa gatal di depan saya. Tapi semakin saya garuk, semakin gatal rasanya. Mandi pun tidak menghilangkan rasa gatalnya. Saya tidak tahu persis apa penyebabnya, dan keesokan harinya rasa gatalnya hilang bahkan tanpa perlu ke dokter," kata Ibu N.

Berbicara kepada Tuoi Tre, Dr. Nguyen Vu Hoang - Kepala Departemen Personalia Rumah Sakit Dermatologi Kota Ho Chi Minh - mengatakan bahwa banyak penyakit kulit dapat menyebabkan gatal yang berkepanjangan dan berulang seperti dermatitis atopik, dermatitis alergi, psoriasis, dll.

Namun, bila seseorang merasakan gatal yang tiba-tiba dan berulang, dan rasa gatal tersebut biasanya hilang setelah beberapa menit hingga beberapa jam (biasanya kurang dari 24 jam), dan tidak ada tanda-tanda yang tidak biasa pada kulit setelah rasa gatal hilang, maka orang tersebut menderita urtikaria kronis.

Urtikaria kronis dibagi menjadi dua kelompok utama: urtikaria kronis dengan faktor pemicu dan urtikaria idiopatik kronis (artinya penyebab urtikaria tidak diketahui meskipun telah dilakukan banyak tes untuk menemukan penyebabnya). Dari kedua kelompok ini, urtikaria idiopatik kronis lebih umum.

Perlu menyingkirkan penyakit terkait

Dokter Nguyen Tien Thanh memeriksa pasien - Foto: BVCC

Dr. Nguyen Tien Thanh, anggota Asosiasi Dermatologi Vietnam, mengatakan bahwa gatal didefinisikan sebagai rasa tidak nyaman pada kulit yang membuat Anda ingin menggaruknya. Gejala gatal dapat disebabkan oleh penyakit, terutama penyakit dermatologis seperti urtikaria kronis, dermatitis atopik; dermatitis kontak alergi; infeksi parasit, kudis; psoriasis; jamur kulit; gatal idiopatik, alergi obat...

Gejala gatal juga dapat disebabkan oleh beberapa penyakit sistemik seperti kolestasis; gagal ginjal, penyakit endokrin dan metabolik (diabetes, hipertiroidisme, hipotiroidisme); infeksi parasit; anemia, kekurangan zat besi, kekurangan vitamin; penyakit susunan saraf pusat, kehamilan...

Selain itu, ada beberapa orang yang mengalami gatal-gatal yang penyebabnya tidak diketahui, yang juga dikenal sebagai gatal idiopatik. Angka kejadian gatal idiopatik pada beberapa penyakit dermatologis yang penyebabnya tidak diketahui belum tercatat secara spesifik, tetapi menurut beberapa laporan, angkanya sekitar 0,5-1% dari populasi. Gejala gatal-gatal ini termasuk dalam kelompok penyakit kulit alergi, dengan konstitusi alergi, sehingga terdapat faktor genetik (keturunan) yang memengaruhi penyakit ini," jelas Dr. Thanh.

Mengenai urtikaria kronis, Dr. Hoang mengatakan penyakit ini dapat muncul pada usia berapa pun, tetapi paling umum terjadi pada orang berusia 25-55 tahun dan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Insiden penyakit ini sangat bervariasi tergantung wilayahnya, berkisar antara 1-24% populasi yang pernah mengalami urtikaria kronis di beberapa titik dalam hidup mereka.

Penyakit ini seringkali memerlukan pengobatan jangka panjang, semakin lama waktu pengobatan yang dilakukan secara terus menerus maka peluang kesembuhannya akan semakin tinggi.

Menurut banyak penelitian, ditemukan bahwa 50% pasien urtikaria kronis telah menderita penyakit ini kurang dari 2 tahun. Namun, ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa hingga 20% pasien menderita penyakit ini lebih dari 10 tahun.

Penelitian menunjukkan bahwa urtikaria kronis spontan terjadi hingga 80% dari pasien urtikaria kronis. Meskipun cukup umum dan membutuhkan pengobatan jangka panjang, urtikaria kronis spontan merespons pengobatan dengan antihistamin dengan sangat baik.

Bagaimana cara mengurangi rasa gatal, apakah berbahaya jika minum obat terus menerus?

Untuk mengurangi rasa gatal, Dr. Thanh menyarankan pasien untuk menggunakan obat topikal, pelembap, obat oral, atau pilihan perawatan lain (laser, cahaya, dll.). Tergantung pada setiap situasi spesifik, dokter kulit akan memilih pilihan yang paling tepat.

Jika gatal-gatal biasa tidak membaik dengan kompres dingin atau krim umum lainnya yang dijual bebas, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk mendapatkan saran.

Banyak orang keliru percaya bahwa mandi air panas dapat meredakan gatal, terutama gatal di sekujur tubuh. Namun, ini adalah kesalahpahaman yang merugikan. Ketika suhu meningkat (hangat), rasa gatal akan meningkat, dan sebaliknya, rasa dingin dapat mengurangi efek awal ini," ujar Dr. Thanh.

Bagi penderita urtikaria kronis, dr. Hoang menganjurkan agar penderitanya tetap mengonsumsi obat-obatan (biasanya antihistamin) secara terus-menerus meskipun tubuh sudah tidak gatal lagi hingga penyakitnya sembuh total.

Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa antihistamin generasi kedua relatif aman.

Menggaruk untuk menghilangkan rasa gatal

Dr. Nguyen Tien Thanh mengatakan bahwa gatal merupakan refleks perlindungan alami tubuh bersama dengan sensasi lain (seperti nyeri, sentuhan, getaran, dingin dan panas) untuk membantu kulit dan tubuh melawan agen yang diidentifikasi sebagai berbahaya.

Respons tubuh terhadap rasa gatal biasanya adalah menggaruk untuk meredakannya. Namun, tindakan seperti menggaruk dan memencet justru mengiritasi kulit, merusak permukaannya, dan meningkatkan risiko infeksi serta infeksi lain yang menyertainya (infeksi, jamur, virus, dll.).

Ada beberapa penyakit kulit umum seperti psoriasis, prurigo, beberapa lumut kerak, kutil... yang memiliki fenomena pembentukan lesi baru tepat di lokasi cedera kulit dan memperburuk kondisi.

Sumber: https://tuoitre.vn/bong-dung-bi-ngua-co-khi-chuc-nam-khong-khoi-lam-sao-20241021230042695.htm