Operasi darurat untuk simpul tali pusar pada ibu lanjut usia

Menurut Surat Kabar Elektronik Dan Tri, Departemen Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit Umum Internasional Thu Cuc TCI baru saja berhasil merawat seorang wanita hamil, Nguyen Thi Quy, dan janinnya dalam kondisi berbahaya: simpul tali pusat, detak jantung janin rendah, polihidramnion, dan janin besar.

Kehamilan memiliki banyak faktor risiko

Di bulan-bulan terakhir kehamilannya, Ibu Nguyen Thi Quy, 41 tahun, datang ke Rumah Sakit Umum Internasional Thu Cuc TCI untuk pemeriksaan rutin. Sebagai seorang ibu yang berusia lanjut, ini adalah kehamilannya yang keempat. Berdasarkan hasil USG dan pemeriksaan umum, dokter memperkirakan kehamilannya memiliki banyak faktor risiko:

– Kehamilan ganda: kualitas otot rahim buruk, risiko pendarahan pascapersalinan.

– Polihidramnion: kondisi di mana jumlah cairan ketuban melebihi jumlah normal, yang dapat memberikan tekanan besar pada rahim dan memengaruhi jantung janin.

– Janin besar: berat janin lebih dari rata-rata, berisiko melahirkan sulit.

– Simpul tali pusat: merupakan fenomena yang jarang terjadi selama kehamilan. Menurut penelitian, angka simpul tali pusat mencapai 0,3-2,2% dari kelahiran dan meningkatkan angka kematian janin 4 kali lipat dibandingkan kehamilan normal. Tingkat bahayanya bergantung pada kondisi tali pusat yang longgar atau kencang. Jika tali pusat longgar, janin tidak akan terlalu terpengaruh. Sebaliknya, jika tali pusat kencang, sirkulasi janin akan terhambat, dan bayi dapat meninggal dalam kandungan.

– Denyut jantung janin berfluktuasi lebih sedikit: ada banyak alasan seperti janin sedang tidur sehingga denyut jantung melambat dan bayi lebih sedikit bergerak, karena posisi ibu, ibu anemia, gawat janin...

Pada kondisi ini, ibu hamil perlu melakukan pemantauan ketat ke dokter agar dapat segera mendapatkan penanganan.

Wanita hamil yang lebih tua menghadapi lebih banyak risiko selama kehamilan daripada biasanya (Foto: TCI).

Simpul tali pusar dan denyut jantung janin rendah: Ancaman berbahaya bagi janin

Menurut dr. Nguyen Van Ha, Kepala Departemen Obstetri dan Ginekologi sekaligus Wakil Direktur Thu Cuc TC, pada pasien dengan tali pusat terlilit dan denyut jantung janin rendah, perlu dilakukan operasi caesar darurat, karena setiap menit yang berlalu merupakan ancaman langsung terhadap nyawa janin.

Proses persiapan pra-operasi berlangsung cepat. Sang ibu menjalani pemeriksaan kesehatan menyeluruh untuk memastikan ia siap menjalani operasi. Peralatan modern dikerahkan untuk memantau kondisi sang ibu secara ketat selama operasi.

Setelah beberapa saat penuh ketegangan dan konsentrasi tinggi dari seluruh tim, bayi laki-laki dengan berat hampir 4 kg berhasil dilahirkan dengan selamat dari rahim ibunya.

Berkat intervensi tepat waktu dari tim medis TCI, bayi laki-laki itu lahir dengan selamat (Foto: TCI).

Segera setelah lahir, bayi tersebut diperiksa oleh dokter spesialis anak neonatal. Hasilnya menunjukkan kondisi bayi stabil, dengan detak jantung normal dan tidak ada masalah kesehatan lain yang terdeteksi, baik pada ibu maupun bayi.

Catatan untuk deteksi dini risiko simpul tali pusat

Apabila pada pemeriksaan USG saat hamil, dokter menemukan adanya simpul pada tali pusar janin, maka ibu akan dijadwalkan untuk menjalani pemeriksaan denyut jantung janin dan USG Doppler berwarna guna menilai kembali kondisi janin.

Hal terpenting yang harus dilakukan adalah memantau gerakan janin dengan cermat. Saat janin berusia 26 minggu, ibu hamil harus memantau dan menghitung gerakan janin setiap hari. Saat janin tidur, gerakannya akan berkurang atau bahkan tidak muncul sama sekali. Setiap tidur janin biasanya berlangsung selama 20 hingga 40 menit dan jarang melebihi 90 menit. Dalam keadaan terjaga, janin yang sehat akan melakukan setidaknya 4 gerakan dalam 1 jam. Jika jumlah gerakan kurang dari 4 dalam 1 jam, ibu hamil harus berbaring dan terus memantau gerakannya pada jam berikutnya atau dalam jangka waktu 2 hingga 4 jam.

Jika janin bergerak kurang dari 10 kali dalam 4 jam, Anda perlu segera pergi ke fasilitas medis untuk memeriksakan kondisi janin menggunakan metode khusus.

Janin dengan tali pusar yang terlilit sering kali diindikasikan untuk operasi caesar (Foto: TCI).

Dari minggu ke-36 hingga ke-40, ibu perlu menjalani pemeriksaan prenatal seminggu sekali. Semakin dekat hari perkiraan lahir, semakin ibu perlu memperhatikan jadwal pemeriksaan. Jika ditemukan kelainan, segera pergi ke fasilitas medis untuk mendapatkan penanganan tepat waktu. Jika tali pusar terlilit terlalu erat, operasi caesar darurat mungkin diperlukan untuk segera melahirkan bayi.

Jika seorang ibu hamil mengalami tali pusar yang terlilit dan akan melahirkan, janin perlu dipantau dan detak jantungnya diukur untuk mendeteksi kelainan pada detak jantung janin. Pada sebagian besar kasus tali pusar yang terlilit, operasi caesar direkomendasikan karena persalinan pervaginam berisiko tinggi menyebabkan gawat janin dan hilangnya detak jantung janin.

Simpul tali pusar bisa sulit dideteksi dan cara terbaik untuk memastikan keselamatan adalah dengan memantau gerakan janin dan melakukan pemeriksaan rutin kepada ibu.

Sumber: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/