Mengapa banyak jenis kanker tidak termasuk dalam 'daftar penyakit yang tidak memerlukan rujukan ke rumah sakit tingkat lanjut'?

Terdapat 62 penyakit atau kelompok penyakit yang memungkinkan rujukan langsung ke rumah sakit tingkat lebih tinggi tanpa surat rujukan, dan pasien ditanggung 100% oleh asuransi kesehatan . Tetapi mengapa banyak jenis kanker lainnya tidak termasuk dalam daftar ini?

167 bệnh không cần giấy chuyển viện, 62 bệnh được đến thẳng tuyến cuối, hưởng bảo hiểm y tế 100% - Ảnh 1. — Kanker paru-paru berkembang secara diam-diam dan mudah disalahartikan sebagai penyakit pernapasan biasa - Ilustrasi: NGUYEN HIEN

Kementerian Kesehatan baru saja mengeluarkan daftar penyakit langka, penyakit yang mengancam jiwa, dan penyakit yang memerlukan pembedahan atau teknik canggih yang ditanggung 100% oleh asuransi kesehatan. Pasien berhak mendapatkan rujukan langsung ke fasilitas medis spesialis tanpa memerlukan surat rujukan seperti yang sebelumnya dipersyaratkan.

Sebanyak 62 pasien dipindahkan langsung ke rumah sakit tujuan akhir tanpa memerlukan surat rujukan.

Secara spesifik, terdapat 167 penyakit dan kelompok penyakit yang didiagnosis dan diobati di fasilitas medis tingkat dasar. Dari jumlah tersebut, 62 penyakit dan kelompok penyakit didiagnosis dan diobati di fasilitas medis tingkat spesialis.

Untuk penyakit dan kelompok penyakit yang tercantum dalam daftar, pasien tidak memerlukan surat rujukan untuk menerima 100% manfaat asuransi kesehatan mereka sebagaimana yang telah ditetapkan.

Menurut Kementerian Kesehatan, peraturan ini sangat penting dalam meningkatkan kualitas pemeriksaan dan pengobatan medis, memastikan bahwa pasien memiliki akses dan pengobatan tepat waktu untuk penyakit-penyakit tertentu yang membutuhkan keahlian khusus yang belum mampu ditangani oleh fasilitas perawatan kesehatan dasar dan primer.

Hal ini membantu mengurangi prosedur pemindahan pasien antar fasilitas medis, menurunkan biaya transportasi pasien, dan menghemat pengeluaran yang seharusnya dikeluarkan di fasilitas tingkat bawah hanya untuk memindahkan pasien ke fasilitas tingkat atas.

Pada saat yang sama, program ini bertujuan untuk mengurangi pengeluaran pribadi rumah tangga terkait pemeriksaan dan pengobatan medis, serta berkontribusi pada penggunaan dana asuransi kesehatan yang efisien.

Mengapa banyak jenis kanker tidak termasuk dalam daftar tersebut?

Menyusul dikeluarkannya daftar penyakit langka, penyakit yang mengancam jiwa, dan penyakit yang membutuhkan perawatan berteknologi tinggi oleh Kementerian Kesehatan, banyak pembaca telah mengirimkan pertanyaan ke Tuoi Tre Online .

Menurut pembaca Nguyen Anh Dan, "di Vietnam, ada 10 jenis kanker yang paling umum termasuk kanker hati, kanker paru-paru, kanker payudara, kanker lambung, kanker usus besar, kanker rektum, kanker prostat, kanker nasofaring, dan kanker tiroid... Tetapi penyakit-penyakit ini tidak termasuk dalam daftar tersebut."

Pengguna nguy****@gmail.com berkomentar: "Dengan daftar ini, bagaimana mungkin pasien dapat membedakan antara mereka? Hanya para profesional yang mengetahuinya. Apakah fasilitas perawatan kesehatan tingkat bawah bersedia memberikan saran?"

Menurut kepala Departemen Hukum (Kementerian Kesehatan), daftar ini dipilih berdasarkan beberapa kriteria. Di antaranya, kode penyakit yang dipilih untuk rujukan langsung ke fasilitas spesialis harus memenuhi kriteria bahwa fasilitas perawatan awal tidak mampu menanganinya.

Peraturan tersebut menetapkan daftar penyakit, kelompok penyakit, dan kasus yang memenuhi syarat untuk rujukan awal guna penanganan dan hak atas manfaat terkait obat-obatan dan peralatan medis sebagaimana ditentukan oleh fasilitas teknis khusus tingkat yang lebih tinggi.

Regulasi ini memastikan bahwa pasien memiliki hak untuk menerima penanganan dan pemantauan penyakit yang tepat, akses ke obat-obatan dan peralatan medis baru dan berkualitas tinggi, serta memberikan sistem perawatan kesehatan primer kondisi yang lebih baik untuk pengembangan profesional dan teknis.