爪に現れる5つの兆候でHIV感染者の健康状態がわかる

SKĐS - 爪の変色、脆さ、肥厚、変形といった小さな変化は、外見以上のものを反映することがあります。HIV感染者にとって、爪は免疫力の低下や薬の副作用などを示す「鏡」となることがあります…

HIVは免疫系に影響を及ぼすだけでなく、体の他の多くの部位にも影響を及ぼします。その中には、HIVとはあまり関係がないと思われる爪も含まれます。HIV感染者にとって、爪の形、色、硬さの変化は、健康上の問題や治療薬の副作用の早期警告サインとなる可能性があります。

HIV 感染者に最もよく見られる 5 つの爪の変化と、それが全体的な健康状態にどのような影響を与えるかを以下に示します。

1. 指の屈曲：HIV感染者における低酸素症の警告サイン

コンテンツ

• 1. 指の屈曲：HIV感染者における低酸素症の警告サイン
• 2. 爪の色素沈着：まれではあるが、HIV治療薬に関連する兆候であることが多い
• 3. 爪水虫：HIV感染者によく見られる日和見感染症
• 4. 爪の三日月形の部分が消える - 免疫力の低下の兆候
• 5. テリーの爪：HIV感染者の慢性疾患の警告サイン

バチ爪とは、指の爪が指先の周りに曲がってしまい、逆さまのスプーンのように見える症状です。

典型的な症状は次のとおりです。

• 指先が腫れて、通常よりも丸くなっています。
• 爪は明らかに垂直に湾曲している（根元から先端まで）
• 爪の色が変わり、厚くなり、柔らかくなることがあります
• 爪床が「スポンジ状」または「浮いた状態」になり、指先が温かくなる

HIV 感染者の場合、ばち状指は先天性の HIV 感染児によく見られますが、治療を受けていない進行した HIV 感染の成人にも現れることがあります。

この現象はHIVに関連するだけでなく、他の多くの疾患でも現れる可能性があり、主に慢性的な血中酸素不足（低酸素血症と呼ばれる状態）が原因です。HIVに感染した乳児では、子宮内または分娩中に低酸素血症が発生することがあります。成人では、ば​​ち状指はHIV関連の肺疾患に伴う徴候であることが多く、ガス交換と血中酸素レベルの障害を反映しています。

現時点では、ばち状爪症に対する特別な治療法はありません。しかし、酸素不足の改善や肺疾患の治療など、根本的な原因を治療することで、症状は徐々に改善し、爪はより正常な形に戻る可能性があります。

指のばち状指 - HIV感染者における低酸素症の警告サイン

2. 爪の色素沈着：まれではあるが、HIV治療薬に関連する兆候であることが多い

爪黒変症は、手足の爪に黒または茶色の線や帯状の模様が現れる爪の変色です。妊娠、アジソン病、悪性黒色腫など、様々な病態で発生する可能性がありますが、HIV感染者、特に特定の抗レトロウイルス薬（ARV）を服用している人にも報告されています。

症状には次のようなものがよく見られます:

• 爪の長さに沿って走る黒/茶色の線または縞
• 変色が爪の表面に広がる
• 爪の構造や表面のわずかな変化

爪の色素沈着は、ジドブジンを含むHIV治療薬（通常はラミブジン/ジドブジン、またはアバカビル/ラミブジン/ジドブジンなどの配合剤）との関連性が最も高いと考えられています。未治療のHIV感染者にも発生する可能性がありますが、原因は十分に解明されていません。皮膚の色素が濃い人に多く見られると考えられています。

痛みや危険を伴うものではありませんが、爪の色素沈着は患者の美観や心理面に影響を及ぼす可能性があります。ジドブジンに関連する爪の変色の場合、医師は症状の改善のために他の抗レトロウイルス薬への切り替えを検討することがあります。あるいは、爪に損傷や真菌感染がない限り、変色した爪をマニキュアで覆うこともできます。

3. 爪水虫：HIV感染者によく見られる日和見感染症

爪白癬は、手指または足指の爪に起こる真菌感染症です。誰でもかかる可能性がありますが、HIV感染者は免疫力が低下しているため、真菌が増殖し、広がりやすく、より感染しやすいです。このグループの爪白癬は、より重症化し、症状が長引く傾向があり、治療も困難です。

一般的な症状は次のとおりです:

• 手足の爪がもろくなり、簡単に折れる
• 爪の変形、表面のざらつきや凹凸、外側の端の崩れ
• 爪の下にゴミが溜まる
• 釘が基礎から外れました。
• 自然な輝きが失われ、鈍くなる
• 爪が著しく厚くなる 爪の側面に白または黄色の縞が現れる

この病気は手の爪にも発症しますが、足の爪に発症することが多いです。足の爪は湿気が多く、真菌が増殖しやすい環境にあるからです。

市販の外用抗真菌薬は、感染症を治癒するのに十分な効果がないことがよくあります。HIV感染者の場合、医師は経口抗真菌薬を処方することがよくあります。これらの薬はより効果的ですが、2～3ヶ月の治療期間が必要であり、肝障害などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

感染が重度の場合、薬がより効果的に感染部位に届き、再発を防ぐために、医師は爪全体を除去することを勧める場合があります。

爪水虫 - HIV 感染者によく見られる日和見感染症。

4. 爪の三日月形の部分が消える - 免疫力の低下の兆候

爪の根元にある白い三日月形の部分は、爪半月と呼ばれます。この部分が消失したり、見えなくなったりすると、爪半月症と呼ばれます。これは痛みを伴わず、他の症状も伴わないことが多いですが、体の深部における変化を反映している可能性があります。

HIV感染者では、健康な人よりも無月状が頻繁に現れ、免疫力の低下、特にCD4細胞数の急激な減少に伴い、月状の消失の程度は増大します。時間の経過とともに、月状は徐々に縮小し、完全に消失することもあります。これは、HIV感染症の後期または未治療の場合によく見られます。

爪半月が消失することは爪の機能に直接影響を与えることはありませんが、貧血、栄養失調、腎不全、心血管疾患といった潜在的な健康問題の警告サインとなる可能性があります。HIV感染者の場合、長期感染による慢性炎症が爪床下の小血管を損傷し、爪半月が徐々に消失すると考えられています。

現在、無月状骨盤症に対する特異的な治療法はありません。効果的なHIV治療を継続し、全体的な健康状態を改善することで、病状の進行を防ぐことができます。

5. テリーの爪：HIV感染者の慢性疾患の警告サイン

テリーの爪は、明らかな爪甲剥離症としても知られ、爪の下の組織が異常に白くなり、爪全体が自然な色から「色あせた」ように見える状態です。

一般的な兆候は次のとおりです。

• 爪の表面には、指の爪や足の爪のほぼ全体を覆う、つや消しの白い層があります。
• 爪の先端に薄い茶色またはピンク色の帯が現れます。
• 半月状（白い三日月状の部分）の消失
• 爪が厚くなったり、縦の溝ができたりすることがあります。

この症状は、HIV、糖尿病、肝疾患、心不全などの慢性全身性疾患に伴って発生することが多く、自然な老化現象の結果として発生することもあります。テリー爪の発生メカニズムは、爪床下の血管の変化によって血流が減少し、組織の色素沈着が変化することによって引き起こされると考えられています。

テリーの爪に対する特別な治療法は今のところありません。しかし、効果的なHIV治療や糖尿病患者の血糖値の安定など、根本的な病状が適切にコントロールされていれば、爪の色や質感は徐々に改善する可能性があります。

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出典: https://suckhoedoisong.vn/5-dau-hieu-tren-mong-tay-co-the-tiet-lo-tinh-trang-suc-khoe-cua-nguoi-nhiem-hiv-169251022210830991.htm