サラダや生野菜を食べる習慣による肝膿瘍

NDO - 寄生虫感染による肝膿瘍は、二次感染、腹部感染、敗血症など一連の危険な結果を引き起こす可能性があります...

熱帯病中央病院ウイルス学・寄生虫学部門の情報によると、同病院では最近、寄生虫による肝膿瘍の患者を多数受け入れ、治療している。特に、若年患者が3種類もの寄生虫に感染した症例もあった。

患者HNQ（20歳）は、右季肋部における持続的な鈍痛を主訴として入院した。既往歴によると、患者の健康状態は安定しており、生野菜は時折摂取していたものの、生魚は摂取していなかった。

特に、患者は定期的に駆虫する習慣がなく、それが現在の病状につながる危険因子となっている可能性がある。

入院時、発熱はなかったものの、肝臓超音波検査で複数の散在性肝膿瘍が認められ、最大のものは30mmにも達しました。血液検査では白血球数、特に好酸球数の上昇が見られました。医師は寄生虫感染を疑い、抗蠕虫抗体の有無を調べる血清学的検査を実施しました。

この若い患者は3種類の寄生虫に感染していた。

検査の結果、患者は肝蛭（Fasciola hepatica）、犬条虫（Toxocara canis）、糞線虫の3種類の寄生虫に陽性反応を示した。

この結果に基づき、患者は寄生虫感染による肝膿瘍と診断され、 保健省のガイドラインに従って特定の治療計画が処方されました。治療は2～3週間続くと予想されており、現在、患者の容態は安定しており、すべての臨床症状は消失しています。

ハノイ市ソクソン区在住のNVTさん（54歳）は、右季肋部の鈍い腹痛を主訴として入院しました。病歴聴取の際、患者は生のサラダを時々食べると述べていました。診察と肝臓超音波検査の結果、医師は多数の散在性肝膿瘍を発見しました。最大のものは38×26mmの大きさでした。血液検査の結果、Tさんは大型肝吸虫と回虫（Toxocara）の陽性反応を示しました。

白血球検査で、患者の好酸球数がわずかに増加していることが確認されました。患者は寄生虫感染による肝膿瘍と診断され、適切な治療計画が立てられました。一定期間の治療後、T氏の容態は安定し、臨床症状も大幅に軽減しました。

熱帯病中央病院ウイルス・寄生虫科長の専門医であるトラン・デュイ・フン氏によると、生活環境と飲食習慣が病気の伝染に重要な役割を果たしているという。病原体も非常に多様で、細菌、寄生虫、湿度、雨量などの環境要因などが含まれる。

両患者とも、最大38×26mmの膿瘍が肝臓全体に散在していた。

「どちらの場合も、すぐに治療しないと、膿瘍が腹部に破裂すると二次感染、腹部感染、膿瘍からの細菌が血液中に広がると敗血症、肝臓の損傷が重度で長期にわたると肝不全、多臓器不全など、一連の危険な結果を引き起こす可能性があります」とフン医師は述べた。

寄生虫感染を防ぐために、洪医師は、調理済みの食品を食べること、沸騰したお湯を飲むこと、食べる前に手を洗うことに注意し、特に生野菜、生魚サラダ、酸っぱい肉などの生の食品の摂取を控えることを推奨しています。生野菜を使用する場合は、きれいな水でよく洗い、流水でゆすぐ必要があります。

さらに、寄生虫感染のリスクを軽減するためには、6ヶ月ごとの定期的な駆虫が非常に重要です。特に、食事の前、トイレの後、土に触れた後など、個人の衛生管理を徹底することが重要です。犬や猫を飼っているご家庭では、感染リスクを防ぐために、ペットの定期的な駆虫が不可欠です。

出典: https://nhandan.vn/ap-xe-gan-vi-thoi-quen-an-goi-rau-song-post860829.html