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医師が地域社会における梅毒蔓延の潜在的な原因を特定

Báo Thanh niênBáo Thanh niên22/10/2023

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妻とパートナーも検査を受ける必要がある

中央皮膚科病院によると、最近、中央皮膚科病院の性感染症科(STIs科)は、陰茎潰瘍の検査のために梅毒の疑いのある54歳の男性患者を受け入れた。

受診の約10日前、陰茎冠状溝に灼熱感と発赤の症状が見られました。その後、病変は徐々に潰瘍へと進行し、39度の発熱を伴って徐々に広がりました。

受診から3日後、患者はヨードアルコールで性器を洗い、薬を塗ったが症状は改善しなかった。

Bác sĩ nêu nguyên tiềm ẩn lây lan bệnh giang mai trong cộng đồng  - Ảnh 1.

安全でない性行為から約2か月後、男性患者は陰茎潰瘍を発症し、梅毒と診断されました。

病院では、患者との話し合いや検査を通じて、医師は患者の陰茎亀頭部に深い潰瘍があり、潰瘍の底は硬く、痛みや痒みはなく、右側の鼠径リンパ節が多数あり、他の部位に皮膚病変はなく、外傷や薬物アレルギーによる性器潰瘍を引き起こす要因はないことを確認しました。

患者は性器病変が現れる2ヶ月前に無防備な性行為を行っていました。検査の結果、患者は梅毒陽性でした。

STIsクリニックのグエン・ティ・ハ・ヴィン医師によると、この患者は梅毒第1期、第1期梅毒で、処方薬による治療を受けており、1か月後に経過観察の診察を受ける予定だという。

患者は、性交渉の相手に感染をうつすリスクについてもカウンセリングを受け、妻や性交渉の相手に検査を受けるよう説得するためのアドバイスも受ける。

「完璧な変装者」

中央皮膚科病院によると、梅毒は梅毒スピロヘータによって引き起こされる性感染症です。世界的に、特にベトナムでは梅毒の発生率が上昇傾向にあります。この状況は、同性愛者人口の増加と、早期の安全でない性行為の傾向に関連しています。

梅毒は、皮膚や粘膜だけでなく、耳、目、筋骨格系、心血管系、神経系などの他の臓器にも、多様で複雑な症状を示します。

「症状は同じ患者でも進行したり変化したりする可能性があり、他の病気と混同されやすい。そのため、梅毒は『完璧な偽装梅毒』とも呼ばれている。さらに、検査を受けるまで臨床症状が全く現れない『隠れ梅毒』の症例もある」とヴィン医師は指摘した。

したがって、感染歴、安全でない性行為の履歴、または性感染症の症状が疑われる人は、適切な診断と適切な治療のために皮膚科医に診てもらう必要があります。

性器潰瘍の原因は多岐にわたるため、正確な原因診断のためには綿密な診察が必要です。性器の皮膚病変のある患者は、外用薬や経口薬による自己治療は避けるべきです。原因を知らずに外用薬や経口薬による自己治療を行うと、初期症状が変化したり、検査結果に歪みが生じたりして、診断が遅れ、適切な治療が遅れる可能性があります。

梅毒の場合、患者の現在および過去の性交渉相手は、検査、検査、そして(いる場合は)治療を受けるべきです。性交渉相手が診断・治療を受けない場合、患者は性行為による再感染のリスクにさらされ、地域社会における梅毒の蔓延リスクにもつながります。

上記の男性患者の場合、妻と性交渉の相手は医師の勧めにもかかわらず梅毒スクリーニング検査を受けに来ていません。


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