地域に展開された健康教育コミュニケーションプログラム - 写真: BSCC
この遅れは、歯の喪失、顎骨の損傷、顔面感染症、咀嚼機能への影響、生活の質、将来の治療費の増加といった深刻な合併症につながる可能性があります。
では、なぜベトナム人は歯科治療を遅らせるのでしょうか?医師によると、診療中に記録された主な理由は以下の5つです。
理由1:口腔疾患や早期治療の重要性についての適切な知識が提供されていないため、口腔疾患やその進行サイクルに関する知識がまだ限られている。
根本的な原因の一つは、口腔疾患の進行に関する十分な知識が人々に不足していることです。原因、放置した場合の影響、治療法、早期治療のメリットなどについてです。虫歯、歯肉炎、歯周炎といった口腔疾患は、歯垢の付着や軽い歯肉出血といった症状から始まり、静かに進行することがあります。しかし、放置すると、より深い組織の損傷、歯の喪失、感染症へと進行する可能性があります。
多くの国の調査では、病気が重篤な場合に人々が問題の深刻さを理解していないことが、治療が遅れる理由の 1 つであることも示されています。
特に高齢者の場合、かなり危険な考え方の 1 つは、歯の喪失、歯痛、エナメル質の侵食、歯肉炎などが「老化の明らかな兆候」とみなされ、介入や治療への意欲が低下することです。
理由 2:治療費と経済的な障壁、歯科治療費は収入に比べて高額になることが多い。
治療の大きな障壁となっているのは歯科治療費です。特に生活費がすでに高い都市部では顕著です。低所得者にとって、歯科治療は他の生存ニーズ(食料、住居、教育、その他の医療)に比べて「優先順位の低い医療費」になりがちです。
ベトナムの歯科治療費に関する特定の研究では、診療や歯科サービスの調査から遅延の理由を詳細に分析することはほとんどありませんが、費用は依然として歯科サービスを受ける上での大きな障壁であると考えられています。
ベトナムでは、健康保険と健康保険給付は主に一般的な内科・外科分野を対象としています。歯科治療、特に高度な治療やハイテク治療は、保険の適用外となるか、適用範囲が非常に限定されていることがよくあります。そのため、患者は費用の全額または大部分を負担することになり、治療への不安が増大し、治療の遅延につながります。
理由3:痛みと歯科治療に対する恐怖。
多くの人にとって、歯医者に行くことは恐怖を呼び起こします。痛みへの恐怖、長期にわたる治療への恐怖、合併症への恐怖、追加費用(追加治療)への恐怖などです。こうした心理的負担は、ベトナムだけでなく世界中の歯科医療において非常に一般的な障壁となっています。
過去に詰め物、抜歯、スケーリングなどで痛みを経験した人は、その痛みを思い出し、それが忘れられず、次回の来院を避けてしまうことがあります。麻酔、鎮静法、無痛治療など、技術が進歩したとしても、患者さんは痛みの緩和効果を信頼しなかったり、疑ったりすることがあります。
理由4:歯科ネットワークの不均一な分布。

医師と歯科助手からなるチームが、最新の機器のサポートを受けて歯を検査しています - 写真: BSCC
非常に明らかな障害は、高品質で設備の整った専門歯科施設が大都市に集中しているのに対し、地方や遠隔地には専門家や設備が不足していることです。
アクセスが困難な地域では、治療を受けるために大都市まで長距離移動しなければならないことが多く、費用と時間がかかります。草の根レベルの医療(保健所、コミューン保健センターなど)では、専門的な歯科サービスが十分に整備されていないことが多く、歯科医がいない、専門機器がない、レントゲン撮影ができない、専門的な歯周病治療やインプラント治療が受けられないといった状況も見られます。
理由5:文化的な影響と口コミ。
「軽い病気は自然に治る」「痛みを和らげる民間療法」という考え方は、私たちの生活に深く根付いています。「自分で治療する」「自分で治癒する」、あるいは民間療法を利用するという考え方は、私たちの社会に広く浸透しています。
歯痛、虫歯、歯茎の腫れがあると、多くの人が自宅での自己治療を試みます。例えば、塩水、ビンロウの葉水、生姜酒などでうがいをしたり、抗生物質や市販の鎮痛剤を服用したり、口伝えに伝わる民間療法(ニンニク、レモン、ビンロウの葉を塗るなど)を試したりして、医者に行くのを遅らせたりします。
口腔の健康を維持するには何が必要ですか?
ハノイ医科大学歯科・顎顔面研修研究所副所長のVo Truong Nhu Ngoc教授によると、上記の5つの問題を解決するには、次のことが必要です。
1. 地域教育を強化する:学校、メディア、基礎医療を通じて口腔疾患と早期治療の利点に関する意識を高める。
2. 経済的障壁の削減:コストの透明性、歯科保険の適用範囲の拡大、さまざまな歯科保険パッケージの開発。
3. 歯科治療に対する恐怖心を軽減する: 痛みのない技術を導入し、フレンドリーな空間を作り、患者が安心できるよう明確に説明します。
4. サービスアクセスの拡大:遠隔地にサービスを提供するために、衛星歯科医院、移動歯科車両、遠隔診療を開発します。
5. 自己治療の習慣を変える: コミュニケーションを促進し、証拠に基づいた予防と治療対策を奨励し、「実際の話」を使用して定期的な歯科検診を奨励します。
出典: https://tuoitre.vn/ban-co-biet-nam-ly-do-khien-nguoi-viet-ngai-den-nha-si-kham-rang-20251021080544436.htm
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