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特別な手術:がん患者の食道の代わりに結腸を使用する

(ダン・トリ) - 6年前に癌治療のために食道を切除した51歳の男性患者が、現在胃癌を発症している。医師は胃管全体を切除し、患者の結腸の一部を用いて食道を再建した。

Báo Dân tríBáo Dân trí04/09/2025

9月4日、 ハノイ腫瘍病院は、非常に難しい特殊手術が成功したと発表した。医師らは、がん治療のために食道切除術を受けた51歳の男性患者に対し、胃管全体を切除し、結腸の一部を用いて食道を再建した。

男性患者は2019年にバクマイ病院でステージ3の食道がんの治療を受け、根治的化学療法と放射線療法を受け、食道とリンパ節を切除し、胃チューブを使って食道再建を行う手術を受けた。

198病院での最近の検査で、患者の胃管(以前は食物管を作るために使われていた場所)に悪性病変があることが判明した。

病理学的検査の結果、胃管の印環細胞癌であることが確認されました。これは進行が早く、治療が難しい癌です。

ハノイ腫瘍病院では、患者は食道がんの過去の治療に基づいてcT3N0M0胃がんと診断されました。

Ca mổ đặc biệt: Dùng đại tràng thay thực quản cho bệnh nhân ung thư - 1

胃管損傷のコンピューター断層撮影画像(写真:病院提供)。

同病院副院長兼一般外科部長のレ・ヴァン・タン医師は、相談の結果、胃管全体の切除、根治的リンパ節郭清、患者の左結腸を使った食道の再建が計画として提案されたと語った。

タン医師によると、これは複雑な外科手術です。結腸を用いて栄養路を形成するには、移植片の長さと良好な血行を確保するだけでなく、前回の手術によって変化した解剖学的構造に関連する要素も考慮する必要があります。

手術中、医師らは結腸を胸部と首まで引き上げて食道の残りの部分とつなぎ、除去された胃の消化機能を完全に代替した。

Ca mổ đặc biệt: Dùng đại tràng thay thực quản cho bệnh nhân ung thư - 2

結腸を持ち上げて食道を作る(写真:病院提供)。

手術後、患者は順調に回復し、すぐに食事を再開し、状態も安定し、8日間の入院治療を経て退院しました。

タン医師は、この手術は癌腫瘤を完全に切除するだけでなく、患者の自然な摂食・消化機能を維持し、腸管手術や長期にわたる代替栄養療法の必要性を回避するのに役立つと述べました。これは、癌治療後の生活の質を向上させる重要な要素です。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ca-mo-dac-biet-dung-dai-trang-thay-thuc-quan-cho-benh-nhan-ung-thu-20250904120837427.htm


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