結膜炎にご注意

2023年7月と8月に中央眼科病院に結膜炎（急性結膜炎）の診察と治療のために来院した患者数は、前月比2倍の約2,600人を超えた。

結膜炎による視力低下

中央眼科病院角膜科長のレ・シュアン・クン准教授は、毎年、暑い夏になると、人口密集地域ではアデノウイルス（呼吸器感染症と眼痛の両方を引き起こす細菌）による急性結膜炎が流行すると語った。急性結膜炎は結膜に損傷を引き起こし、眼内の他の微生物や外部環境からの二次感染（最も一般的なのは細菌感染）を起こしやすくなります。

ホーチミン市眼科病院で医師が結膜炎の患者を診察している。写真：ハイ・イェン

ここ約1か月、国立小児病院の眼科は毎日小児患者でいっぱいだ。ほとんどの子供は結膜炎のために医者に診てもらいに来ます。

国立小児病院眼科副部長のルー・ティ・クイン・アン医師は、同病院には毎日、急性結膜炎の症状を持つ40～50人の子供が来院しており、そのうち80％はアデノウイルスが原因だと語った。小児の場合、結膜炎には上気道感染症や鼻咽頭炎などの症状も伴います。

「過去1ヶ月で結膜炎の症例数が急増しており、主に未就学児（5歳未満）に集中しています。学校で結膜炎の友達と接触し、帰宅後に親戚に感染させたため、4～5人家族で感染しているケースもあります」とクイン・アン医師は報告した。

ホーチミン市保健局によると、地域内の病院からの速報によると、今年初めから現在までに結膜炎の症例数は71,740件に上る。特に、ここ数日の感染者数は今年最初の数か月と比べて増加傾向にある。このうち約3分の1は学齢期の児童です。

9月6日の朝、グエン・ティ・ガさん（41歳、教師）は、目覚めた後に突然目が痛み、不快感を覚えたため、仕事を休んでホーチミン市眼科病院で検査を受けなければなりませんでした。

「登校初日に、何人かの子どもたちが結膜炎にかかっていて学校を休まなければならないという情報を受け取りました。そのため、私自身も結膜炎の症状が出たときに、家族や生徒たちへの感染を防ぐために病院に行きました」とンガさんは語った。

同じ症状を持つチュオン・カム・トゥイさん（47歳、ホーチミン市7区在住）は、数日前に夫が痛みと目の充血を訴えたと語った。医師の勧告に注意深く従っていたにもかかわらず、彼女は依然として感染の兆候を示していた。

ホーチミン市眼科病院の総合計画部長であるスペシャリストIIのグエン・ティ・ディエウ・トー医師は、同病院では最近、毎日約60～70件の結膜炎の患者を受け入れていると語った。

同様に、ホーチミン市第2小児病院でも毎日約60〜70人の結膜炎の小児が診察を受けています。目が赤く腫れたまま薬をもらうのを待っていたTQKさん（40歳、 ビンズオン省在住）は、約1週間前に娘が目を腫れさせて学校から帰ってきたと語った。その後、赤ちゃんの目は赤くなりましたが、痛みはなく、分泌物も出ませんでした。そこで彼は自分で子供用の目薬を購入しましたが、症状は改善せず、目がさらに赤くなったため、子供を病院に連れて行き、検査してもらいました。 「医師が診察した結果、赤ちゃんは結膜炎と診断されました。私も感染していました」とKさんは語った。

結膜炎を自分で治療しないでください。

ルー・ティ・クイン・アン医師によると、結膜炎は危険な病気ではないが、すぐに治療しないと角膜の傷や視力喪失などの合併症を引き起こす可能性があるという。この病気は感染源にさらされてから3～7日後に始まり、症状は結膜充血（目の充血）、涙目、緑黄色の目やにの多い目などです。

特に小児では、偽膜という薄い白い膜が結膜を覆うことで出血を引き起こし、病気の治癒を遅らせたり、角膜損傷を引き起こしたりするリスクがあります。場合によっては、二次感染により潰瘍などの合併症が発生し、子供の視力に長期的な影響を与えることがあります。

「通常、結膜炎は5～7日間の治療で治ります。しかし今年は、角結膜炎が重症化し、10～20日間の治療が必要となるケースが多くなっています。自己判断で薬を購入する患者さんもおり、その結果、角膜潰瘍、眼圧上昇、さらには角膜瘢痕化が生じ、視力低下につながるケースもあります」とクイン・アン医師は懸念を表明しています。

楽軒崇准教授は、小児の急性結膜炎、特に重症の治療では、小児は自分で薬を服用できないため、親や親戚の役割が非常に重要であると述べた。重度の急性結膜炎にかかっている幼児の場合、手についた細菌が目に移り、二次感染を引き起こす可能性があるため、保護者は目をこすらないようにする必要があります。薬が洗い流されないように、子供の目に薬を入れて子供を落ち着かせてください。

さらに、患者は結膜炎を患っている間はコンタクトレンズを着用すべきではありません。個人の持ち物を別々に使用し、混雑した場所での接触を制限します。自分で薬を買わないでください。ビンロウの葉から出る蒸気が角膜上皮を損傷する可能性があるため、ビンロウの葉で目を蒸したり洗ったりする民間療法は使用しないでください、とレ・シュアン・クン准教授は警告した。

予防的な手洗い

グエン・ティ・ディエウ・トー医師は、現在結膜炎を治療する特効薬は存在しないと認めた。そのため、治療方法は二次感染を防ぐために抗生物質を使用しながらモニタリングを続けることになります。

結膜炎の蔓延を防ぐ最も簡単かつ効果的な方法は、石鹸ときれいな水で頻繁に手を洗うことです。目、鼻、口をこすらないでください。目薬、タオル、メガネ、マスクなどの個人用品を共有しないでください。生理食塩水と定期的な目薬と鼻薬で毎日目、鼻、喉を清潔にしてください。石鹸または一般的な消毒剤を使用して患者の持ち物や器具を消毒します。結膜炎にかかっている人、またはかかっている疑いのある人との接触を制限してください。

トー医師は、結膜炎は緑内障やぶどう膜炎などの病気と混同される可能性があると指摘しました。これらは早期に診断して治療する必要がある危険な病気です。したがって、結膜炎の症状がある場合、患者は速やかに眼科専門医の診察を受け、検査と治療を受ける必要があります。特に目薬は自分で購入しないようにしましょう。誤って使用すると、病気が悪化し、角膜潰瘍を引き起こし、視力に影響を与えることもあります。

「病院では、診察時に医師が顕微鏡を使って結膜炎の種類を診断し、区別します。そこから適切な治療法が提案されます」とトー医師は分析した。

結膜炎の症例が増加傾向にあることを受け、ホーチミン市保健局はオックスフォード大学臨床研究ユニット（OUCRU）と連携し、結膜炎の原因を発見し正確に特定するための研究を行っている。

保健省はまた、教育訓練省に文書を送り、積極的に検出を強化し、学生と保護者に結膜炎の検出と予防の方法を指導するよう要請した。

ソース: https://nld.com.vn/suc-khoe/can-trong-truoc-dich-dau-mat-do-20230906194604216.htm