血液中に数十億個のB型肝炎ウイルスを持つ女性患者の命を救う

フレンドシップ病院は5月14日、同病院の集中治療・毒物対策部門の医師らが急性肝不全とウイルス性B型肝炎による肝性昏睡の患者を無事に治療したと発表した。

集中治療・毒物対策部門副部長のト・ホアン・ドゥオン医師は、患者D.TTHさん（女性、43歳、 フンイエン在住）には乳がんの病歴があると語った。倦怠感、食欲不振、発熱などの症状で入院。検査の結果、患者はB型肝炎ウイルスに感染していると診断され、ウイルス量も高値であることが測定されました。その後、患者は肝機能をサポートするために抗ウイルス薬による治療を受けた。しかし、患者の容態はほとんど改善せず、肝酵素が増加し、黄疸、血液凝固障害、意識障害が急速に進行しました。

患者は積極的に蘇生処置と検査を受け、その結果、患者は肝性昏睡に陥っていたことが判明した。検査の結果、患者の血液中には何十億ものB型肝炎ウイルスが存在し、肝酵素とビリルビン（黄疸を引き起こす物質）が正常値の数十倍に増加し、患者が昏睡に陥り、非常に重篤な血液凝固障害を起こし、脳出血と胃腸出血の非常に高いリスクがあることが判明した。患者は、乳がんを背景にした急性肝不全、ウイルス性B型肝炎による肝性昏睡と診断されました。

急性肝不全は、急性ウイルス性B型肝炎の患者によく見られる合併症です。急性肝不全は血液凝固障害を引き起こし、皮膚や粘膜の出血、消化管出血、特に脳出血を引き起こすことがあります。一方、急性肝不全における高ビリルビン血症は昏睡を引き起こし、患者が死亡する可能性もあります。

ドゥオン医師によると、血漿交換は、患者の血液中の「病原体」や「毒性物質」を含んだ血漿を濾過し、献血者からの「健康な」血漿と交換することで、病気の原因となる因子を除去し、弱った段階の肝機能をサポートし、患者の肝臓が回復するための条件を整える血液濾過法である。この現代的な方法は、ウイルス性肝炎や中毒による急性肝不全の多くの患者の治療を支え、命を救ってきました。

集中治療室では患者に対して血漿交換を4回実施し、合計12リットルの血漿が使用されました。各透析後;患者の意識は徐々に改善し、注意力が増し、疲労感も軽減しました。黄疸、肝酵素の上昇、血液凝固障害は良好に改善しました。現在、患者は意識があり、口から食事を摂り、その場で動いています。

（ベトナム+）

出典: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp