
よりスリムで統合されたアプローチに向けてシステムを再構築します。
政治局決議第72-NQ/TW号は、保健医療分野の強力かつ包括的な改革の必要性を表明し、保健医療システムの能力向上と、すべての国民が便利で公平、かつ効果的で持続可能な医療を受けられることを確保するという課題を強調しています。この精神に基づき、クアンニン省党委員会常務委員会は行動計画第04-CTr/TU号(2025年10月13日付)を発布し、二層制地方自治モデルと連携した保健医療分野の再編の方向性を明確に示しました。
再編以前、省内の医療ネットワークは広範であったものの、分散しており、総合病院と専門病院が10カ所、予防医学・専門分野・法医学センターが6カ所、社会福祉施設が3カ所、保健センターが13カ所、社級保健所が171カ所、地域総合診療所が7カ所で構成されていました。サービス提供範囲は確保されていましたが、旧モデルは組織構造の煩雑さ、資源の集中化の難しさ、そして新時代の人々の医療の質向上という要求に応えられないなど、多くの限界を抱えていました。

クアンニン省は、2025年11月1日より、「クアンニン省医療制度の二層地方自治体モデル再編に関する全体計画」に基づき、合理化された医療システムを正式に運用します。これに伴い、11の保健センターが5つの地域総合病院(ドンチュウ、クアンイエン、ヴァンドン、ティエンイエン、モンカイ)に再編されます。ハロン保健センター、カオサン、ハトゥ地域総合診療所は肺病院に統合されます。カムファ保健センターは解散され、残りの5つの地域総合診療所は地域総合病院に統合されます。171の保健所と2つの支所はそれぞれ55の保健所と92の支所に再編されます。ハロン総合病院と省総合病院は省総合病院に統合されます。また、精神保健支援センターは精神保健保護病院に統合され、精神保健病院が設立されます。社会事業、社会保障、育児を担当する3つの部署がクアンニン社会支援センターに統合され、社会保障部と社会悪予防部は社会保障部に統合されました。
再編後、医療部門はユニット、部署、そして指導的ポストの数を大幅に削減し、専門業務に影響を与えることなく組織構造を合理化しました。この合理化は、管理コストの削減、技術開発への資源の集中、業務の重複の最小化、そして経営効率の向上に貢献しました。実施プロセスは体系的で、規制に準拠しており、新たな組織ユニットの設置、人員数や予算の増加はなく、そして最も重要な点として、国民への医療サービスの提供に支障をきたしませんでした。
国民に対するサービスの質の向上。
新モデルの導入後まもなく、省内の保健機関は組織を急速に安定させ、効果的に運営されました。草の根レベルでは、人口と地理的条件に合わせて55の保健ステーションと92の保健ステーション拠点が戦略的に配置され、各コミューンと区に少なくとも1つの保健ステーションが設けられ、一次医療、疾病予防、そして的を絞ったプログラムの実施が可能となりました。医療スタッフは合理的に再配置され、55の保健ステーションに253人の医師が配置され、ステーションあたり平均4.6人の医師が配置されました。これは、決議72-NQ/TWの目標をほぼ達成したことになります。

新しい保健所モデルは徐々に効果を発揮し始めています。クアンイエン区では、拡大された予防接種プログラムが予定通りに実施され、接種漏れした人には追い打ち接種が提供され、接種対象者が取り残されることなく確保されています。24時間体制のオンコールチームが、新たな症例の迅速な受付と治療を確保しています。クアンイエン区保健所所長のヴー・ゴック・ロアン医師は、「保健所は再編されたばかりですが、診察、相談、初期治療において安定した活動を維持しています。住民の皆様にタイムリーなサービスと包括的なアドバイスを提供していることが、私たちの更なる努力の原動力となっています」と述べています。
レ・ティ・ドゥンさん(クアンイエン区キムラン地区)は、「保健当局は十分な情報と明確な指示を提供してくれたので、子どもは予定通りに必要な予防接種をすべて受けることができました。助けが必要な時は保健所に行き、すぐに対応してもらえたので、とても安心しました」と語りました。
再編後、施設面の課題は残るものの、ドンマイ区保健所は3名の医師と17名の医療スタッフを擁し、住民への安定した診療サービスを維持している。ドンマイ区保健所長のトラン・ティ・タン・フオン医師によると、同ユニットは医療スタッフの能力向上のための研修計画について助言を続けており、サービスの質を高めるために超音波装置、心電図計、血液学、生化学、尿検査機器などの追加を提案している。インフラ面では、省人民委員会、保健局、区人民委員会が、保健省が規定する各科と病棟を完備した約7,000平方メートルの面積を持つ新しい保健所の建設を承認した。これは、私たちが将来、住民により良いサービスを提供するための重要な条件となるだろう。

医療センターを地域総合病院に再編することも大きな成果を上げています。その好例が、ヴァン・ドン医療センターとコ・トー医療センターを統合して設立されたヴァン・ドン地域総合病院です。これにより、本土と島嶼部双方でシームレスな医療サービスが確保され、第二医療センターにおける熟練医師のサポートが強化され、不要な患者搬送が大幅に減少しました。
省レベルでは、統合された省立総合病院がオンライン会議、スタッフのローテーション強化、部門間の専門的サポートの改善を通じて、2つの施設を統合的に運営しています。その結果、人々は自宅近くで質の高い医療サービスを受けることができます。
クアンニン省は、合理化され同期化された組織構造を基盤として、特に草の根レベルにおいて、医療の質と業務効率の水準をさらに高め続けています。保健省は今後、草の根レベルで医師や医療従事者を長期雇用で確保・維持するための仕組みや政策について助言を継続し、専門職の研修と開発を促進し、大学や中央レベルの病院との技術移転における協力を拡大し、近代的な医療施設や機器への投資を行っていきます。
出典: https://baoquangninh.vn/huong-den-muc-tieu-moi-nguoi-dan-deu-duoc-cham-soc-suc-khoe-3387736.html










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