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健康診断で無症状の甲状腺がんが発見される

VnExpressVnExpress11/05/2023

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多くの人は定期健康診断中に偶然に甲状腺がんを発見し、適切な時期に治療を受けることで寿命に影響することなく普通の人と同じように生活することができます。

甲状腺がん(悪性甲状腺腫)は、甲状腺の細胞が突然変異を起こし、急速に増殖して腫瘍を形成することで発生します。甲状腺腫全般、特に甲状腺がんは、地理的地域、性別、遺伝などの要因によって影響を受けます。初期段階では多くの患者に症状が見られず、検査で異常を発見することが困難です。

しかし、ホーチミン市タムアン総合病院内分泌・糖尿病科のトラン・グエン・クイン・トラム主任医師によると、医学の進歩もあり、甲状腺がんと診断される人の数は増加しているという。高度な方法により、医師は病気を迅速に診断できるようになります。また、定期的な健康診断、CTスキャン、MRI、超音波検査などで偶然甲状腺がんを発見する患者も多くいます。

クイン・トラム博士は、甲状腺がんは最も予後が良いがんの一つであると付け加えた。死亡はまれであり、主に首以外の臓器に癌が転移した患者に発生します。末期になると、腫瘍は首、リンパ節、肺、骨などの軟部組織に広がります。治療がさらに困難になります。アメリカ甲状腺協会によれば、症例の約 30% は主に首のリンパ節への転移性癌です。がんの1~4%は首の外側、肺や骨などの他の臓器に転移します。

最近、ホーチミン市のタムアン総合病院では、甲状腺がんの患者を多数受け入れ、治療を成功させています。例えば、最近、グエン・ゴック・アン・トゥイさん(53歳、第5地区)は、初期の甲状腺がんと診断されました。トラム医師は、トゥイさんは早期に甲状腺がんと診断されたため、治療は良好で余命に影響はなく、普通の生活を送ることができると述べた。

トゥイさんは、会社の定期健康診断で甲状腺の左葉に癌の疑いのある結節が見つかったと語った。彼女は検査のためにホーチミン市の2つの主要病院とタムアン総合病院を訪れた。

トラム医師は患者のホルモン投与量を検査し、調整します。写真:グエン・トラム

トラム医師は患者のホルモン投与量を検査し、調整します。写真:グエン・トラム

マスター、医師のレ・ティ・ゴック・ハン(心臓血管胸部部門、心臓血管センター)が診察したところ、彼女の首が腫れており、飲み込むリズムに合わせて塊が動いていることが分かりました。超音波検査の結果、甲状腺の左葉に大きさ6.6cmの甲状腺腫が見つかりました。患者は甲状腺乳頭がんの疑いで甲状腺結節の穿刺吸引細胞診(FNAC)を継続して受けました。

ハング医師と外科チームは特殊な超音波メスを使用して患者の甲状腺を切除し、出血を減らし、手術時間を短縮し、周囲の組織への損傷を少なくしました。 90分間の手術後、患者の健康状態は安定し、声にも影響はなく、2日後に退院した。

ハング医師(左)と心臓血管センターの医師チームが患者の甲状腺手術を行った。写真:グエン・トラム

ハング医師(左)と心臓血管センターの医師チームが患者の甲状腺手術を行った。写真:グエン・トラム

甲状腺がんの患者の多くは、手術後に残っているがん細胞を破壊し、がんの再発のリスクを減らすために、放射性ヨウ素による追加治療が必要になる場合があります。トゥイさんの場合、生検と病理検査の結果、腫瘍は浸潤性ではなく、がん細胞も存在しなかったため、追加の放射性ヨウ素治療を行う必要はないことが分かりました。しかし、甲状腺が完全に摘出されているため、体の活動に必要な甲状腺ホルモンがなくなってしまうため、患者は生涯にわたって甲状腺ホルモンの薬を服用しなければなりません。

トラム医師は、6か月ごと、または1年に1回、定期的に健康診断を受けることを勧めています。甲状腺がんが発見された場合、医師はタイムリーかつ効果的な治療を計画します。患者は処方された薬を服用し、内分泌科医や糖尿病専門医による定期的な診察を受けるべきであり、病気を悪化させる可能性のある民間療法に恣意的に従ってはならない。

グエン・トラム

甲状腺疾患、危険な合併症、効果的な治療に関する情報を提供すること。タムアン総合病院システムは、「甲状腺腫、甲状腺がん、および最新の治療の進歩について学ぶ」をテーマにしたオンライン相談プログラムを開催します。

番組は午後8時に放送されます。 5月11日、 VnExpressファンページにて、ホーチミン市タムアン総合病院の医師らが参加した:ラム・ヴァン・ホアン医師(内分泌・糖尿病科) MSc.BS.CKII Doan Minh Trong、乳房外科、MSc.BS Le Thi Ngoc Hang(心臓血管・胸部外科)。読者はここで質問を送信して回答を得ることができます。


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