• 省人民評議会：2020年から2022年にかけてのコミューンレベルの保健所の運営を監督する
  • 公衆衛生ステーションの質を向上させ、医療サービスを人々に近づける
  • グエン・ホー・ハイ省党書記が草の根保健所システムを視察
  • 草の根保健ステーションは人々の健康管理の最前線でなければなりません。

教訓1：保健所システムの再構築の必要性

行政単位の配置と二層制の地方自治体の組織化は、 政治システム全体の有効性と効率性を最適化することを目的とした、重要かつ合理的な政策である。保健分野では、草の根医療の中核である保健ステーション（CHS）ネットワークを再構築し、新たな状況に適合させ、その役割を促進する必要がある。

フーミーコミューン保健ステーションのスタッフは高い責任感を持って働き、人々の健康をケアし保護するという職務を遂行するよう努めています。

新しいコンテキストからの要件

カマウ省の現実を見ると、行政単位の再編にあたっては、人口が急増しサービスエリアが拡大した際に人々が医療サービスに容易にアクセスできるようにしながら、保健所は管理業務においてより高い要求を満たさなければならないことがわかります。

フータン村人民委員会のグエン・ヴァン・チョ委員長は、「交通が依然として困難な地域では、主要な保健所から離れた遠隔地の人々の移動はより困難になっています。医療従事者は、以前の2～3倍の広さになった地域で、コミュニティ管理、ワクチン接種、疾病予防・管理など、はるかに大きな業務を担わなければなりません」と述べた。

現在、コミューンや区では、文化社会局の公務員が保健医療に関する国家管理の任務を担っています。しかし、担当者の多くは医学、医薬品、公衆衛生に関する専門知識を十分に備えておらず、相談や業務の実施に支障が生じています。

ヴィン フオック コミューン保健所のスタッフが、診察と治療に必要な薬の確認と手配を行っています。

ヒエップタン区人民委員会のラム・ダン・ニャン委員長は次のように語った。「この仕事はまだ新しいため、担当の公務員は保健所の専門的活動、特に健康に関する国家目標プログラムの内容の実施について、助言や指導を行う役割をまだ十分に果たせていません。」

カマウ省保健局長のグエン・チ・タン氏は次のように述べています。「現在、省内の草の根医療スタッフ、特に医師の補充が必要です。同時に、新たな組織モデルにおいて人々の健康を守り、ケアするという要件を満たすために、チームの質をさらに向上させる必要があります。」

初期段階の困難

人材不足により、草の根レベルの医療従事者、特に医師は、診察、治療、予防接種、非感染性疾患の管理、行政など、多くの役割を担わざるを得なくなっています。労働条件は依然として制限されており、仕事のプレッシャーは増大しています。

フータン地域保健所は人々の健康記録の管理におけるデジタル変革を推進しています。

多くの保健センターは、人材不足だけでなく、設備面でも依然として問題を抱えています。超音波検査、検査、X線検査といった基本的な臨床補助技術に必要な機器が整備されていない施設もあれば、長年の使用により機器が劣化し故障している施設もあります。

ヴィンフオック村保健所所長のグエン・ヴァン・クアン医師は、「専門的な医療機器や設備の不足により、保健所では慢性疾患患者への予防医療、予防接種、健康保険薬の調剤が困難になっています。このことが、草の根レベルの活動の有効性を制限しています」と述べました。

フーミー村人民委員会のグエン・ヴァン・ソン委員長は、「草の根レベルの医療スタッフは、人々の健康のために常に心を込めて努力しています。しかし、専門的な技術機器の限界により、草の根レベルでの検査、診断、治療の有効性は依然として低い状況です」と述べました。

もう一つの課題は、医療分野におけるデジタル変革、特に電子医療記録の導入です。すでにデジタル変革は始まっているものの、多くの医療機関は、同期化された情報技術インフラの不足により、依然として困難に直面しています。

保健所の体制を再構築する上で、人材の質の向上は重要な要素です。

ヴィンミー村保健所所長のタック・ナ・リン医師は、現状を次のように述べました。「現在、古いコンピューターと弱い接続環境のため、データ入力や記録管理に多くの時間を費やしています。近いうちに機器を整備し、接続環境を改善することで、業務をより便利かつ効率的に行えるようになることを期待しています。」

草の根ヘルスケアのための情報技術への投資は、機器の購入に留まらず、管理および同期運用システムの向上も必要です。これは、保健所が受動的な健康診断および治療モデルから、包括的で積極的な現代的なコミュニティ健康管理モデルに転換するための前提条件です。

このような状況において、最前線の保健部門が常に人々の健康を守る強固な「盾」となるよう、草の根保健システムの役割を強化し、充実させ、促進することが緊急の課題となっている。

カマウ保健局副局長のトラン・クアン・コア氏は、 「保健省は、新しい組織体制における保健所のモデル、機能、運営について、まだ具体的な指示を出していません。したがって、カマウ保健部門は、システムの再構築を継続するための指示を待つ間、当面は現在の任務、機能、および地域の実情に固執することになります」と述べています。

クイン・アン - ハイ・グエン

レッスン2: 3つの主要な柱のアップグレード

出典: https://baocamau.vn/nang-chat-la-chan-dau-tien-bao-ve-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-a123644.html