いびき患者が中央耳鼻咽喉科病院で睡眠ポリグラフ検査を受ける - 写真：BVCC
いびきに対して介入が必要なのはどのような場合ですか?
中央耳鼻咽喉科病院の医師によると、いびきとは、気道の空気の流れが狭くなり、睡眠中に無意識のうちに騒々しい音を出す状態です。これは日常生活で非常によくある問題です。
いびきは生理的な症状である場合もありますが、閉塞性睡眠時無呼吸症と呼ばれるより深刻な疾患の初期症状である可能性もあります。これは睡眠障害性呼吸障害の中で最も一般的なもので、子供と大人の両方に発症し、女性よりも男性に多く見られ、加齢とともに増加します。
中央耳鼻咽喉科病院内視鏡部門長のダオ・ディン・ティ医師によると、重症化すると多くの健康リスクにつながるため、早期に治療を行う必要があるとのことです。
「いびきと睡眠時無呼吸症は同じ病気の2つの形態です。いびきは気道が狭まっていることを示し、より大きな症候群である睡眠時無呼吸症の兆候です。睡眠時無呼吸症を正確に診断するには、診断と治療という2つの側面に基づく必要があります」とティ医師は述べています。
そのため、診断は3段階の内視鏡検査によって行われ、覚醒時に狭窄の有無を確認します。さらに、睡眠中に狭窄の有無を確認するために、睡眠内視鏡検査も行います。
患者は薬を用いて生理的な睡眠状態に誘導されます。いびきをかいている場合は、医師が内視鏡検査を行い、狭窄部位を正確に特定し、介入計画を立てます。
さらに、睡眠時無呼吸症候群の患者は、無呼吸症候群の重症度を判断するために睡眠ポリグラフ検査も行います。
「睡眠ポリグラフ検査は、脳波、眼底写真、筋電図、心電図、鼻と口の気流、胸と腹部の筋肉の動き、血中酸素飽和度、いびき、体の姿勢、脚の動きの測定、および夜間の出来事を監視するビデオを測定するチャンネルを含む詳細な睡眠検査です。」
したがって、睡眠ポリグラフ検査は、睡眠に関する完全な情報だけでなく、呼吸器疾患、睡眠時無呼吸、心拍リズム障害、運動および行動異常など、睡眠中に起こるその他の障害に関する情報も提供します」とティ博士は説明した。
いびきを治療するには？
ティ医師によると、この症状を治療するために、セントラル耳鼻咽喉科病院では現在、耳鼻咽喉科領域の狭窄のほとんどの症例に対応する手術を行っています。
鼻の領域であれば、副鼻腔炎などの鼻閉の原因となる部位を治療し、鼻甲介の整形手術を行った後、咽頭、上咽頭、そしてアデノイド切除術などの手術を行います。次の段階は口蓋層で、口蓋を縮小したり、レーザーで口蓋を焼いたり、硬くしたりすることで振動を減らし、騒音を軽減します。
扁桃腺が原因のいびきの場合は、扁桃腺を切除します。舌扁桃腺が大きい場合は、切除します。喉頭や喉頭蓋に達している場合は、治療を行うこともあります。
臨床実践によると、いびきと睡眠時無呼吸症の治療成功率は95%を超えています。狭窄が重度で手術による治療が不可能な症例はわずか5%です。その場合、患者は睡眠中に持続陽圧呼吸療法（CPAP）装置を使用する必要があります。
睡眠時無呼吸症が速やかに診断・治療されない場合、心筋梗塞、糖尿病、高血圧、不整脈、脳卒中などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
したがって、病気を認識して適切に治療することは、危険な合併症のリスクを軽減するのに役立ちます。
出典: https://tuoitre.vn/ngu-ngay-cung-co-nguy-co-gay-hai-cho-tim-va-nao-20250802071940627.htm
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