適切な出生率調整に向けた取り組み

ヴック・レン村（ダクロン県タ・ルート村）における3人目以降の子どもを作らないモデルの構築開始式典での誓約書への署名 - 写真：DSĐK

保健省が2020年から2025年までの期間に適用される出生率の高い地域の省と市のリストを発表したところによると、クアンチ省は出生率の高い地域の33省と市のうちの1つである。置換出生率を適切に調整するために、省人民委員会は、2021年から2025年までの期間にクアンチ省の地域と対象におけるベトナム人口戦略、人口コミュニケーションプログラム、出生率を適切に調整するためのプログラムを実施する計画を発表しました。クアンチ省人民評議会は、2020年7月23日、2030年までのビジョンを伴う2021～2025年のクアンチ省の人口と開発政策に関する決議45/2020/NQ-HDNDを発行しました。

これらには、人口および家族計画サービスを統合するコミュニケーションキャンペーンの組織、3人目以降の子どもを持たない村や近隣地域のモデルの構築を奨励する政策、無料の避妊薬および家族計画サービスなど、出生率調整プログラムの実施を支援する政策が含まれます。

各地区、町、市は、具体的な目標と目的を定めた出生率調整プログラムを実施するための計画を策定し、プログラムの内容を地域の社会経済開発プログラムやプロジェクトに統合します。

保健・人口部門は、多様で豊富な内容と形式で、地域や対象者に合わせて出生率を調整するプログラムを実施するためのコミュニケーションと動員活動を推進してきました。たとえば、省のラジオ・テレビ局、クアンチ新聞、保健省のウェブサイトと連携して、人口活動を促進するレポート、ニュース、記事を公開しています。あらゆるレベルの住民向け Facebook ページを通じてコミュニケーションと情報提供を強化します。

クラブモデル活動と統合した地域における直接的なコミュニケーション活動の実施に重点を置きます。人口と開発に関する情報を提供するためのセミナーや小グループのコミュニケーションを企画します。出生率の高い村や少数民族地域の村に人口・家族計画サービスを統合するための広報キャンペーンを実施し、3人目以降の子どもを産む人がいない村や地区のモデルを構築する。

村落内の住民および保健協力者を通じて家庭への直接的な宣伝活動および動員活動を強化する。同時に、2015年4月27日付政府法令39/2015/ND-CPに基づく人口政策に沿って、貧困少数民族女性の出産時における支援政策を継続的に実施するなど、支援・奨励政策の仕組みを調整・改善する。

その結果、2020年から2024年にかけて、州全体で124の村と地区がモデルの立ち上げを組織し、3年以上維持され、5年連続で3人目以上の子どもを出産する人がいなかった16の村と地区が、州の決議45/2020/NQ-HĐNDに従って報酬を受け取りました。出生率の高い自治体と恵まれない自治体への人口および家族計画サービスの提供を統合したコミュニケーション キャンペーンの組織化を支援します。このキャンペーンを通じて、毎年12,000人以上の女性が婦人科検診費用の支援を受け、8,000人以上の女性が婦人科疾患の診断を受け、婦人科疾患の治療薬の支援を受けています。

公衆衛生施設における臨床避妊サービスの質を維持・向上し、住民協力者ネットワークを通じて非臨床避妊法を提供します。地域におけるキャンペーンや巡回検診を通じて、生殖保健/家族計画サービスの提供に対する支援を強化します。保健省のプロジェクト818に従って、ソーシャルチャネルを通じて避妊方法を提供するネットワークを拡大します。地域内の民間医療施設に家族計画サービスの提供に参加するよう奨励する。

出生率調整プログラムの活動は同期して実施され、設定された目標、課題、解決策は基本的に達成されました。各地区、町、市は、出生率の現状と傾向を積極的に把握し、地域の特性に適した目標と介入策を盛り込んだ計画を策定してきました。

ほとんどの家族やカップルは、子供を2人持つことで、子供を育て、進歩的で幸せな家庭を築くための良い環境が得られることを十分に認識しています。多くのソリューションを同期的に実装することで、プログラムは多くの有望な結果を達成しました。

粗出生率は2020年の13.84‰から2024年には12.85‰に減少し、年平均0.24‰の減少となった。避妊具を使用するカップルの割合は、2020年の67.4％から2024年には74.1％に増加し、平均して年1.6％の増加となります。合計特殊出生率（母親1人当たりの平均子ども数）は、2020年の2.43人から2024年には2.31人に減少する見込みだ。現在までに、州内には合計特殊出生率が2.2人未満の地区、町、市が5つ、合計特殊出生率が2.2人を超える地区が4つある。

しかし、プログラムの実施プロセスには、一部の地域の出生率が依然として高く、実際には持続可能ではなく、地域や対象グループ間で差異があるなど、いくつかの制限が残っています。社会経済状況の厳しい地域や少数民族地域の社団の出生率は依然として非常に高く、都市部の出生率は2.16人、農村部の出生率は2.41人、少数民族地域の社団の出生率は2.68人となっている。

少数民族地域における児童婚、早婚、早期出産は依然として存在し、増加傾向にあります。一部のコミューン保健所は、保健省の専門知識に基づき、主に地区レベルの移動チームの支援を通じて、避妊サービスを積極的に提供していません。

同省人口局長のチュオン・フー・ティエン氏は、今後このプログラムをより効果的に実施するために、「出生率調整プログラムを継続的に実施していくためには、指導と指導における意識を統一するために、各レベルの党委員会と当局の指導と指導を継続的に強化する必要がある」と述べた。

人口に関するコミュニケーションとアドボカシーを革新し、地域の出生率の再評価を組織して、省人民評議会に提出し、2026年から2030年の間に地域の実情に応じた出生率調整プログラムを実施するための政策を発行します。同時に、公的医療施設における家族計画・生殖保健サービスの質の向上を継続し、民間医療施設が人々のニーズを満たす家族計画サービスの提供に参加するよう奨励します。

ゴック・トラン

出典: https://baoquangtri.vn/no-luc-dieu-chinh-muc-sinh-thay-the-phu-hop-193120.htm