偽薬、偽ミルク、偽食品に対する怒り: パート 2: 偽薬や偽ミルクは病院に「侵入」できるか?

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保健局副局長グエン・ヴァン・ビン氏。

保健省のグエン・ヴァン・ビン副局長は、首相、 保健省、省人民委員会から偽造医薬品、偽造牛乳、偽造機能性食品に関する違反の調査、取り締まり、予防、厳格な取り扱いについて指示を受け、保健部門は直ちに行動を起こしたと述べた。

当局は1か月以上にわたる調査を経て、現在まで同省内で偽造乳製品や偽造機能性食品が流通しているのを発見していない。同時に、病院、医療センター、医療ステーションで偽造医薬品が流通していることは発見されませんでした。

厳格な医薬品入札プロセス

ドンナイ省における医薬品の入札と医療施設への医薬品の搬入の現在のプロセスについて教えていただけますか？

- 保健省は、2013年から現在に至るまで、患者にサービスを提供するために、病院、医療センター、保健所に医薬品を供給するための集中入札を実施してきました。規定によれば、公立、私立を問わず、健保基金が支払う医薬品は入札を経なければならない。健康保険基金の対象外の医薬品については、入札法を遵守し、自主的に購入する必要がある。

薬の入札手続きは非常に厳格です。医薬品には、現代医薬品、専門医薬品、伝統医学、薬草、ワクチンなどのグループがあります。すべての薬物グループには規制と技術的な障壁があります。入札に参加する医薬品は、原材料の原産地を証明し、非常に厳格な基準を満たし、保健省が発行する医薬品流通番号を持っていなければなりません。国内で製造された医薬品や海外から輸入された医薬品については、保健省からの流通許可と登録番号が必要です。

したがって、偽造医薬品には入札書類をすり抜けて医薬品の入札に参加するための「扉」がないのです。

病院薬局、市場の薬局、ドラッグストアはどうですか？

- 保健省は以前、病院敷地内の薬局に医薬品を供給するために集中購入を組織していました。その後、新たな規制が施行され、入札、指名入札、公開入札、オンラインショッピング、競争入札などの形式での購入はユニット長の責任となりました。ただし、入札法の規定に従って厳格な基準を遵守する必要がありました。したがって、偽造医薬品がこの経路を通じて医療分野の診察・治療システムに「侵入」することはできません。

医師は処方箋で牛乳を処方できますか?

- 薬事法により、牛乳や機能性食品は処方箋が禁止されています。つまり、医師は処方箋に機能性食品や牛乳を含めることはできない。医療従事者は、患者とその家族に対し、ミルクの名前、製造元、主な効果、参考価格、購入場所など、ミルクに関する科学的かつ誠実なアドバイスを行うことのみを目的とする。購入するかどうかの決定は患者次第です。

保健省のグエン・ヴァン・ビン副局長は、「ドンナイ省は面積が広く、医薬品製造・取引施設も多数存在しますが、人的資源が限られているため、管理機関が全ての施設を事後検査することは困難です。検査を行う際には事前に通知する必要があります。事前に準備を行う施設もあれば、閉鎖して視察団を受け入れない施設もあります」と述べた。

病院栄養部門では、業務に必要な物品を各部署が積極的に購入しています。独自に栄養部門を組織し、物品の入札を自ら行う部隊もあるが、外部の部隊と契約して栄養部門を組織し実施する部隊もある。過去1か月間、同省の4つの学際的検査チームが行った検査の結果、病院で偽造乳製品は検出されなかった。

医療スタッフが、州内の医療施設で患者に投与する処方薬を準備している。写真：ハン・ドゥン

偽造医薬品や偽造ミルクは使用者の健康に深刻な影響を及ぼします。

先生、偽薬、偽ミルク、偽食品の使用は使用者の健康にどのような害を及ぼすのでしょうか?

- 偽造医薬品の影響は非常に怖いです。まず第一に、偽造医薬品は品質が保証されておらず、したがって治療効果がありません。それどころか、偽造医薬品の使用は、元の病気の別の合併症を引き起こし、使用者の生命を危険にさらす可能性があります。

牛乳や機能性食品は、特に病人など、使用者に必要な微量元素や栄養素を補給するのに役立ちます。しかし、機能性食品や人工乳には、使用者に必要な栄養素や微量栄養素が十分に含まれていません。さらに、これらの製品には鉛、重金属などの有毒物質も含まれています。その毒が体内に取り込まれ、血液を通して吸収されると、体の各部、特に肝臓や腎臓にダメージを与え、胃や腸にも直接ダメージを与えます。

特に、これらの偽造食品は、幼児、乳児、高齢者、病人、妊婦など、抵抗力が弱い人々をターゲットにしています。これらの被験者は健康を維持するために十分な栄養素と微量元素を必要とします。しかし、偽物のミルクを使用すると、特に妊婦の健康に大きな影響を及ぼし、母子両方に影響を及ぼし、胎児の奇形や予期せぬ胎児の栄養失調を引き起こす可能性があります。

化学物質や病原微生物に汚染された食品は、急性中毒（消化器疾患、吐き気、嘔吐、下痢など）を引き起こすだけでなく、長期にわたる深刻な影響を残し、がん、肝不全、腎不全、生殖器系への影響などを引き起こす可能性があります。

処方箋なしで薬を売買する習慣は、偽造薬の取引を助長しているのでしょうか？

- 特にベトナム、そして世界全体が抗生物質耐性という非常に危険な流行に直面しています。この流行の最大の原因は、買い手と売り手の両方が「野菜を買うのと同じくらい簡単に」麻薬を売買する習慣にある。保健省は処方薬の売買や電子処方箋データの国家処方箋システムへの接続について非常に具体的な規制を設けていますが、実際には多くの診療施設、薬局、ドラッグストアではそれらを適切に実施できていません。

タインホア省警察の捜査結果では、人々の自己処方の習慣や商品の原産地に関する知識の欠如を利用し、薬局やドラッグストアにおける医薬品事業活動に対する国家管理の抜け穴を利用して、容疑者が共謀して偽造医薬品を製造・取引していたことが明らかになった。

現在、医薬品、牛乳、機能性食品の管理において最大の問題は何でしょうか?

- 検査と検査後の作業は一定の成果をもたらしているものの、現在、当局はあまり多くの企業を検査することができません。確認する際に、偽の機能性食品や偽の牛乳かどうかを知りたい場合は、テストする必要があります。そのためには、牛乳や機能性食品の原料に含まれる物質を検出し、偽物かどうかを判断できる研究所が必要です。現在、食品サンプルの検査にかかるコストは非常に高額です。

特に、この法律は企業や事業所に製品の品質基準を自己宣言する権限を分散・委譲し、同時に宣言の結果に対して法律上の責任を負うようにした。倫理観、良心、責任感のない経営者は、最良のサンプルを採取してテストすることで「対処」し、大量生産になると、標準以下の材料を使用し、プロセスは厳密に管理されません。その結果、適合証明書があっても、消費者に届いた時点での製品の品質は保証されません。

ありがとう！

ハン・ユン（演奏）

教訓3：管理を強化し、違反には厳正に対処する

出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202505/phan-no-voi-thuoc-gia-sua-gia-thuc-pham-gia-bai-2-thuoc-gia-sua-gia-co-lot-duoc-vao-cac-benh-vien-1681e0a/