患者のために重さ約10kgの巨大な子宮筋腫を除去する手術

10月30日、タンニャン病院は、重さ約10kg、腹水3リットルを伴う巨大子宮筋腫の手術を医師らが成功させたと発表した。これは稀で非常に複雑な症例である。

患者は50歳の女性で、貧しい家庭出身で、一家の大黒柱です。約10年前に子宮筋腫と診断されましたが、経済的な制約から手術は延期され、治療は漢方薬とタバコに限られていました。

最近、患者の腹部が異常に大きくなり、下腹部の痛み、食欲不振、呼吸困難などの症状が現れました。タンニャン病院で検査を受けたところ、医師は20cmを超える子宮腫瘍を発見しました。腫瘍は腹部のほぼ全体を占め、横隔膜近くまで押し上げられ、腹部の臓器を圧迫し、患者は激しい痛みと呼吸困難に陥っていました。

患者の手術と治療を直接行った産婦人科部長のトラン・クエット・タン医師によると、患者が入院した時点で腫瘍は妊娠9ヶ月分の大きさにまで成長していたという。腫瘍が患者の臓器を圧迫し、胸の圧迫感、呼吸困難、激しい腹痛、皮膚の蒼白といった症状を引き起こしていた。医師たちは協議の結果、この手術は予後リスクの高い難手術であると判断し、麻酔、蘇生、輸血、合併症予防など、綿密な準備が必要となった。

腫瘍の大きさが大きかったため、安全を確保するため、へその上下から開腹して正中線を切除する手術が選択されました。手術中、チームは横行結腸が子宮に付着していることを確認し、子宮を完全に摘出する前に横行結腸を慎重に剥離し、2つの付属器を温存する必要がありました。手術は数時間に及び、患者は大量の出血を伴い、手術中に2単位の追加輸血を受けました。

手術後、患者は意識があり、血圧も安定し、飲食も可能でした。術後1日目の検査では、ヘモグロビン値が9.5g/dLから11.2g/dLに上昇し、良好な回復を示しました。腫瘍の重量は9kgを超え、腹水は約3リットルでした。腫瘍の性質を確認するため、検体は病理検査に送られました。良性の筋腫であることが予想されました。

患者はこう打ち明けました。「子宮筋腫があることはずっと前から分かっていましたが、学生の子どもの育児と肺疾患を患う夫の介護という困難な状況で、手術を受ける勇気がありませんでした。先月、お腹が急激に大きくなり、痛みで食事も睡眠も取れなくなったので、病院を受診しました。そこで医師の診察と励ましを受け、手術を受けました。手術後は、以前よりもずっと体が軽くなり、健康になり、以前のような痛みもなくなりました。」

子宮筋腫、卵巣嚢腫、子宮頸部ポリープなどは、多くの場合、静かに進行するため、生殖年齢、閉経前、閉経後の女性は定期的に婦人科検診を受けることを医師は推奨しています。早期発見すれば、治療は簡単で、合併症もほとんどありません。

（ベトナム+）

出典: https://www.vietnamplus.vn/phau-thuat-cat-khoi-u-xo-tu-cung-khong-lo-gan-10kg-cho-benh-nhan-post1073812.vnp