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頭痛と吐き気の後、男性は100単位の血漿を投与されなければならなかった。

(ダン・トリ) - 患者は頭痛、めまい、発熱、吐き気などの症状で入院し、危険な血栓性血小板減少性紫斑病と診断されました。

Báo Dân tríBáo Dân trí11/06/2025

フレンドシップ病院の集中治療・中毒治療科副科長のト・ホアン・ドゥオン医師は、同科が血栓性血小板減少性紫斑病の男性患者の治療に成功したと語った。

以前、5月19日に糖尿病の病歴を持つ患者LQKさん(男性、43歳、 ハノイ在住)が頭痛、めまい、発熱、吐き気のため入院した。

救急外来では、患者は脳スキャンと必要な検査を受けました。その結果、血小板数が著しく減少している(23.1g/L)、貧血(赤血球数2.61T/L、ヘモグロビン値89.1g/L)、ビリルビン値と黄疸指数が上昇していることが判明しました。

さらに、患者は脳血管障害または中枢神経系疾患の除外診断を受け、デング熱、血小板減少症、胃腸出血の診断も除外されました。

Sau cơn đau đầu, buồn nôn, người đàn ông phải truyền 100 đơn vị huyết tương - 1

フレンドシップ病院の医師らが、血栓性血小板減少性紫斑病の患者の治療に成功した(写真:病院提供)。

「赤血球と血小板の輸血、コルチコステロイドの投与、血糖値のコントロールにもかかわらず、患者の状態はほとんど改善せず、血小板数は一貫して低いままでした。

徹底的な検査の結果、患者は血栓性血小板減少症候群と診断され、集中治療室で血漿交換を受ける必要がありました」とドゥオン医師は語った。

原発性血栓性血小板減少性紫斑病には明らかな原因がない場合が多いですが、二次性血小板減少性紫斑病は自己免疫疾患、妊娠、臓器移植、薬物、感染症、腫瘍、その他の疾患の後に発生することが多いです。

この症候群は、臨床的には発熱、貧血、血小板減少症として現れ、重症の場合は腎不全や神経障害を引き起こします。

「血漿交換は、患者の『病原体』や『毒性物質』を含む血漿を取り除き、それを献血者の健康な血漿と交換することでADAMTS13因子を補充し、血小板減少症や血液凝固障害を改善し、患者が回復するための条件を整える血液濾過法です」とドゥオン医師は語った。

Sau cơn đau đầu, buồn nôn, người đàn ông phải truyền 100 đơn vị huyết tương - 2

新鮮凍結血漿約100単位が使用された(写真:病院提供)。

集中治療室では患者に対して血漿交換を 5 回実施し、合計で約 100 単位の血漿が使用されました。

透析セッションのたびに、患者の容態は改善し、注意力が増して疲労感が軽減し、血小板数は徐々に増加し、黄疸、肝酵素、血液凝固障害も良好に改善しました。

現在、1週間の透析を終え、患者は意識があり、口から食事を摂り、ベッド上で動くことができます。患者は血液内科に転科し、継続的な治療と外来でのモニタリングを受ける予定です。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/sau-con-dau-dau-buon-non-nguoi-dan-ong-phai-truyen-100-don-vi-huyet-tuong-20250611162648384.htm


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