なぜ肺真菌症は隠れた殺人者と考えられているのでしょうか?

[広告_1]

これは、全国の医療施設で働く医療スタッフと医師を対象に、肺真菌症の診断と治療に関する知識をアップデートするために、中央肺病院が2月1日午後に開催した学術ワークショップ「肺真菌症の診断と治療の課題」での案内です。

毎年、世界中で200万人以上が真菌性疾患により死亡し、何億人もの人々が長期の病気にかかっています。

ベトナムは、世界で5番目に慢性真菌性疾患の負担が大きい国であり、毎年約15,000件の侵襲性肺真菌症が発生しており、そのうちアスペルギルスによる慢性肺真菌症は約55,000件を占めています。

なぜ肺疾患は毎年何百万人もの人々の命を奪う第一の原因とみなされるのでしょうか?画像1 — 肺真菌症は発見が難しく、毎年 200 万人以上の死因となっています (写真提供: Central Lung Hospital)。

侵襲性肺真菌感染症の死亡率は非常に高く、30～80%の範囲で、特に治療せずに放置すると、患者の100%が死亡します。

慢性肺アスペルギルス症は、5年経っても診断と治療が適切に行われない場合、死亡率は約50%になります。

結核に罹患して呼吸器科に戻ってくる人の約50％は、肺にアスペルギルス菌を保有しています。

さらに驚くべきことに、肺真菌に感染した人の90％が地域社会に留まっています。早期に検査・発見され適切な治療を受けなければ、重篤な病気や死亡のリスクが非常に高くなります。

アスペルギルス肺菌は、免疫不全、肺疾患、または COPD の患者に病気を引き起こすことがよくあります...

真菌性疾患は世界的な健康上の脅威ですが、現在、診断と治療のアプローチに関しては十分に認識されていません。

迅速に診断し治療すれば、真菌感染症、特に肺真菌による死亡者130万人を毎年防ぐことができます。

中央肺病院の院長ディン・ヴァン・ルオン氏は「カビは環境中に広く存在するが、免疫力が弱っている人や基礎的な肺疾患のある人に病気を引き起こすことが多い」と語った。

最も一般的な肺真菌性疾患は、アスペルギルス菌によって引き起こされます。アスペルギルス症は、屋内でも屋外でも見られる非常に一般的なカビによって引き起こされる感染症です。

空気中からこの菌を吸い込むことは多いが、白血病患者、他の臓器の癌患者、臓器移植後、免疫抑制剤による長期治療を受けている人など、免疫系が著しく弱っている人にのみ影響を及ぼす。

この菌は、結核、喘息、嚢胞性線維症の患者など、肺疾患を患ったことがある人や現在患っている人に病気を引き起こす可能性があります...

ディン・ヴァン・ルオン医師によると、肺真菌症は医療従事者にとっても検出が難しい病気です。

世界中で、真菌性疾患による死亡者は年間約 380 万人で、結核による死亡者数 (130 万人) より多く、マラリアによる死亡者の 5 倍にあたります。ベトナムだけでも、侵襲性アスペルギルス症の症例は 23,470 件、慢性アスペルギルス症の症例は 115,000 件でした。

アスペルギルス感染症は死亡率が高く、多くの医師にとって正しく診断し早期発見することが「課題」となっているが、ディン・ヴァン・ルオン医師は、医療従事者が思いつくアスペルギルス感染症のリスクが高い人々のグループとしては、入院しているが抗生物質による治療が効かないCOPD患者、虫歯のある肺結核の診断を受けた患者、再発性肺感染症の治療を受けている患者、喘息患者などが挙げられると述べた。

中央肺病院呼吸器科長のグエン・ビック・ゴック医師は、アスペルギルス菌の診断と治療はベトナムだけでなく世界中の医師にとっての課題であると語った。「肺真菌症は進行が非常に早く、診断が難しい病気です。

病気が診断される頃には患者がすでに亡くなっているケースもある」とグエン・ビッチ・ゴック医師は語った。

最近の更新によると、毎年世界中で COPD 患者に侵襲性アスペルギルス感染症が 200 万件発生し、侵襲性アスペルギルスが原因で 100 万人が死亡しています。

セントラル肺病院呼吸器科長は「セントラル肺病院は慢性肺アスペルギルス感染症の診断と治療に関するガイドラインを保健省に提出した」と述べた。

承認されれば、感染症や呼吸器内科の医師がこの検出が難しい病気を診断し、治療するのに役立つだろう。

グエン・ビック・ゴック医師はまた、COPD患者、長期間集中治療室で症状が改善しない患者、化学療法を受けている癌患者、結核を患った患者、肺の手術を受けた患者など、喀血はするが痰の中に結核菌は含まれていない場合、医療スタッフは患者がアスペルギルス菌に感染している可能性を考慮する必要があると警告した。

「真菌治療薬は非常に高価です。患者は長期間治療を受ける必要があるため、費用が非常に高くなります」とグエン・ビッチ・ゴック医師は述べた。

前述のように免疫力が弱っている人やアスペルギルス感染のリスクが高い人の健康を守るために、グエン・ビック・ゴック医師は患者が混雑した場所に行かないようにアドバイスしています。健康リスクのある場所に行く必要がある場合は、アスペルギルス感染を防ぐためにマスクを着用する必要があります。

[広告2]
ソース