虚血性心疾患は、冠動脈疾患、冠動脈アテローム性動脈硬化症、冠動脈不全症、冠動脈不全症とも呼ばれ、高齢者、高血中脂肪、肥満、ヘビースモーカー、糖尿病、冠動脈疾患の家族歴のある人に多く見られます。この疾患は死亡率が高く、 キエンザン総合病院では経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を用いて多くの患者の命を救ってきました。
キエンザン総合病院心臓科長のフイン・チュン・カン医師によると、同病院の医師は患者に介入して冠動脈ステントを配置する際、造影剤を使用した血管と冠動脈のDSA血管造影の技術に頼っているという。
血管造影画像、つまり造影剤を塗布した冠動脈を通して、医師は冠動脈病変を視認し、その簡便な画像に基づいて血管への介入を行います。DSA装置による造影剤の内腔画像に基づいて、医師は冠動脈のセグメントを推定し、病変の大きさを測定し、患者の冠動脈狭窄病変に留置するステントのサイズを選択します。
キエンザン総合病院の医師は、患者の治療に冠動脈造影画像技術を適用しています。
「この方法は優れているが、石灰化した動脈硬化組織、脂質含有動脈硬化組織、線維性動脈硬化組織などの内冠動脈の形態や病変の広がりの程度が分からないこと、側枝の穴が分からないこと、手術の合併症率が予測できないことなど、一定の限界もある」とフイン・チュン・カン医師は述べた。
この限界を克服するため、キエンザン総合病院ではOCTイメージング技術を採用しています。この技術により、医師はカルシウムプラークの重度、プラークの脂質含有量、線維組織、側枝の孔の状態を評価できます。同時に、プラークの脆弱性、白血球や赤血球の血栓の有無、血管の各層の状態も評価できます。これらの形態を正確に評価せずにステントを留置すると、術後の解離のリスクが高まり、ステント閉塞、心筋梗塞、再狭窄などを引き起こします。
キエンザン総合病院の医療チームが患者に対して冠動脈インターベンションを実施した。
フイン・チュン・カン医師は次のように述べています。「キエンザン総合病院では、2023年初頭から冠動脈造影装置を用いた技術を日常的に導入しています。これまでに35件以上の症例を施行し、成功率は100%で、最適なステント留置結果を達成しました。この介入後、冠動脈疾患の患者さんに合併症はなく、臨床結果は良好に改善しました。」
冠動脈インターベンション（冠動脈ステント留置術）を無事に受け、命拾いした患者の一人、ビンザン村（ホンダット）在住のファン・ティ・レオさんは次のように語りました。「胸全体に痛みがあり、呼吸ができなかったため、子供と孫に連れられてキエンザン総合病院に搬送され、すぐに救急治療を受けました。インターベンションと冠動脈ステント留置術の後、呼吸ができるようになり、健康状態も改善しました。」
現在、キエンザン総合病院では、年間平均1,200件を超える多くの患者に冠動脈ステント留置術を行っており、そのうち約50%が緊急症例です。心臓血管検査のために来院する患者数は1日あたり約300～500人で、そのほとんどが虚血性心疾患の症状を抱えています。
そのため、医師は、心血管の健康を改善するために、健康的な食生活、禁煙、血糖値、血中脂質、血圧のコントロール、そして定期的な運動を推奨しています。家族に冠動脈疾患の直系血縁者がいる場合は、定期的に冠動脈疾患のスクリーニングを受ける必要があります。
記事と写真： VI AN
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