5月7日、製薬会社アストラゼネカは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）ワクチンの「事前調整済みワクチンの供給過剰」を理由に、 世界的なリコールを開始すると発表しました。アストラゼネカのCOVID-19ワクチンは、血栓症や血小板減少症につながる可能性のある稀な副作用を引き起こす可能性があると非難されており、国民の懸念を引き起こしています。
アストラゼネカのCOVID-19ワクチン。
保健省中央衛生疫学研究所北部ワクチン接種室長のファム・クアン・タイ准教授は、この問題についての見解として、新型コロナウイルス感染症ワクチンの導入前は、血栓性血小板減少症（血栓）は感染症、遺伝性疾患、長期の臥床など、さまざまな疾患で見られる症状であり、新しい現象ではなかったと述べた。
世界保健機関（WHO）によると、COVID-19ワクチンの導入に伴い、世界中で血栓性血小板減少症の増加が観察されました。2021年4月までに、WHOはアストラゼネカ製ワクチン接種後に血栓が確認されたという警告を発しました。これはワクチンとの関連性がある可能性があります。
しかし、当時はワクチン接種後の血栓の発生率は稀であり、ワクチン接種のメリットがリスクを上回っていました。早期発見・迅速な治療により、血栓症を発症した人は救命できる可能性がありました。WHOは、メリットとリスクを天秤にかけた上で、依然としてアストラゼネカ製ワクチンの接種を推奨しました。
ヨーロッパにおける副作用について、タイ氏は、2019年以前、ヨーロッパのコミュニティにおける自然発生的な血栓の発生率は、国によって異なりますが、人口100万人あたり10～30人の範囲であったと述べました。このような発生率では、血栓は珍しいことではありませんでした（高齢、長期の不活動、感染症、あるいは特定の遺伝的特徴などが原因と考えられます）。
准教授、ファム・クアン・タイ博士。
一方、アジアや南米では、血栓性血小板減少症の発生率は欧州と比較して極めて低く、100万回接種あたり約0.2例と、ワクチン接種を受けた1,000万人あたりわずか2例に過ぎません。さらに重要なのは、接種後21日経過しても血栓は検出されないことです。ワクチン接種後21日以上血栓症を経験していない方はご安心ください。これは、ベトナムにおけるワクチン接種の実施が非常に安全であることを示しています。
WHOは血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）の治療プロトコルを発行しており、保健省はプロトコルを直ちに更新し、ワクチン関連の血栓性血小板減少症の不幸な症例を迅速に管理できるようにしました。
ベトナムでは、ワクチン接種後の反応モニタリングシステムを通じて、血栓性血小板減少症の症例が記録されており、そのうち1件は治療のためにバクマイ病院に搬送されました。
この専門家によると、ベトナムはワクチンへのアクセスが遅れているものの、同様の問題に直面した他国の経験を活用するという利点がある。また、血小板減少性紫斑病の予防と治療のためのプロトコルも確立しており、このプロトコルはコミューンレベルでの緊急治療に十分対応できるほど簡素である。
「ベトナムでの実施期間中、血小板減少性紫斑病の発症率は世界平均よりもさらに低く、100万回投与あたり0.2回未満でした。これは、約1,000万件の症例のうち、ベトナムでこの症状を経験した人は2人未満だったことを意味します。そして、すべての血小板減少性紫斑病症例は非常に良好な治療が行われました」とタイ氏は述べた。
ワクチンが世界的に普及してから2年後に実施された調査では、血栓の病歴がある人でも無い人でも、21日後にはこの症状は発生しなかったことが示された。
「ワクチン接種キャンペーンを安全かつ効果的に完了した方は安全であると自信を持って言える科学的根拠があります。ベトナムでは2023年7月から現在まで、アストラゼネカ製ワクチンの接種を行っておらず、これは我々が懸念していたよりもはるかに長い期間です。そのため、国民の皆様には血栓の心配をすることなく、安心していただけます」とタイ氏は述べた。
検査を受けることに対する人々の懸念に関して、タイ氏は不必要に心配する必要はないと述べた。
アストラゼネカは、2021年2月にベトナムへの輸入が条件付きで承認された最初のCOVID-19ワクチンでした。このワクチンは、アストラゼネカがオックスフォード大学（英国）と共同で研究開発しました。
保健省予防医学局元局長のトラン・ダック・フー准教授によると、ベトナムでは2023年7月以降、このワクチンがすべて使い切られたため、現在、アストラゼネカワクチン接種後に血栓症および血小板減少症を発症するリスクはありません。したがって、約1年前にアストラゼネカワクチンを接種した人は、血栓症および血小板減少症のリスクがなくなったため、このワクチンを接種した人はDダイマー検査や凝固検査を受ける必要はありません。
「保健省は、疾病予防と管理措置をより完全に理解し、ワクチン接種の利点を明確に理解するために、信頼できる公式の情報源から継続的に最新情報を入手するよう国民に勧告している」とプー氏は述べた。
ファム・クアン・タイ准教授は、3年前の状況を振り返り、新型コロナウイルス感染症のパンデミックの初期段階では、ウイルスの毒性が非常に高く、医療体制を圧倒し、新型コロナウイルス感染症自体による死亡ではなく、基礎疾患や医療が間に合うように治療できなかった他の病気による死亡につながったと述べた。
したがって、ワクチンの価値は計り知れず、単に新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を受けた特定の個人の命を救うだけでなく、新型コロナウイルス感染症に関連する過負荷を軽減することで医療システムを救うことにもつながります。
ベトナムでは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行予防と抑制における緊急のニーズに対応するため、2021年2月1日より保健省よりアストラゼネカ製ワクチンの使用が条件付きで承認されました。これはベトナムで初めて輸入・接種されたCOVID-19ワクチンです。これまでにベトナムは5歳以上の人々に2億6,600万回分以上のCOVID-19ワクチンを接種しており、そのうち7,000万回分のアストラゼネカ製ワクチンは18歳以上の人々への初回接種および追加接種に使用されています。
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