旧正月に帰省したときの寒さ、冷たい食べ物や辛い食べ物の摂取、不規則な日常生活、声の使いすぎなどが、多くの人が旧正月に鼻炎、咽頭炎、喉頭炎に悩まされる要因となっています。
2月13日の医療ニュース更新: 旧正月休暇後に鼻炎、咽頭炎、喉頭炎の症例が増加。
旧正月に帰省したときの寒さ、冷たい食べ物や辛い食べ物の摂取、不規則な日常生活、声の使いすぎなどが、多くの人が旧正月に鼻炎、咽頭炎、喉頭炎に悩まされる要因となっています。
テト(旧正月)の後は鼻や喉の炎症、喉頭炎が増加します。
ある総合医療機関の耳鼻咽喉科センターの情報によると、新年最初の数日間で、同センターは鼻炎、咽頭炎、喉頭炎の患者を約600人受け入れており、これはテト(旧正月)前と比べて約20%増加している。一般的な症状には、発熱、咳、声の枯渇、嗄声、鼻水、喉の痛み、嚥下困難、全身の痛みなどがあった。
| 長いテト休暇中は多くの医療機関が診療を制限し、患者は単なる風邪だと思い込んで医師の診察を受けずに自己治療してしまうケースが多い。 |
多くの患者は、主にベトナム中部および北部から、旧正月休暇後に南部へ戻りました。症例数増加の主な原因は、北部および中部の省における寒く雨の多い天候(気温15~20℃程度)で、呼吸器系が弱体化していることです。
さらに、生活環境が突然変化すると(南から北へ、そして再び南へ)、細菌やウイルスから体がまだ免疫を発達させていないアレルゲンに至るまで、異物に体がさらされることになります。
さらに、辛い食べ物やアルコールの摂取、夜更かし、テトのお祝いや社交の集まりで声を使いすぎるなどの不健康な食習慣も、声帯に過度の負担をかける可能性があります。
長いテト休暇中は多くの医療機関が診療を制限し、患者は単なる風邪だと思い込んで医師の診察を受けずに自己治療してしまうケースが多い。
その結果、病気が適切なタイミングでコントロールされず、より重篤化してしまうのです。典型的な例として、 クアンガイ省出身のKPTさん(30歳)が挙げられます。彼女はテト明けに仕事のためにホーチミン市に戻りましたが、激しい咳、声の枯渇、黄色い痰、喉の痛み、嚥下困難などの症状が出ていました。
当時のクアンガイの気候は非常に寒く(18~22℃)、頻繁な旅行、辛い食べ物の摂取、甘い飲み物の摂取、夜更かし、保温不足などが重なり、彼女は風邪をひき、発熱と咳が出ました。
抗生物質と抗炎症薬を3日間自己治療したにもかかわらず、症状は改善せず、声も出なくなり、病院で検査を受ける必要がありました。内視鏡検査の結果、医師は咽頭炎、喉頭炎、そして潰瘍性大腸炎と診断しました。
彼女は薬を処方され、症状の治療法について説明を受けました。同様に、テト休暇後にハノイからホーチミン市に戻ったLVHちゃん(7歳)は、ハノイの寒さ(15~18℃)からホーチミン市の蒸し暑い気温(30℃)への変化により、鼻水、咳、発熱、不快感を経験しました。空咳、不眠、高熱などの症状が現れ、症状は悪化しました。診察の結果、医師は副鼻腔炎を伴う急性鼻咽頭炎と診断しました。
医師によれば、北から南への急激な気温の変化は体の適応を困難にし、免疫システムを弱めるとのこと。
さらに、バスや飛行機などの密閉された空間での移動や、混雑した場所での集まりは、ウイルスや細菌による感染のリスクを高めます。鼻咽頭炎を放置すると、急性副鼻腔炎、気管支炎、肺炎などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
ホーチミン市のタムアン総合病院の修士号取得者で専門医のファム・タイ・ズイ氏によると、テト後の鼻や喉の感染症を予防するには、鼻と喉を清潔に保ち、外出時には喉を暖かく保つ必要があるという。
冷たい水の摂取を控え、温かいお湯か蜂蜜入りの生姜茶を飲みましょう。外出時はマスクを着用し、乾燥した埃っぽい空気を避けましょう。辛い食べ物は控え、大声や過度の会話は避けましょう。十分な水分(1日2リットル)を摂取し、十分な睡眠をとりましょう。健康的な生活習慣を維持しましょう。喉の痛み、嗄声、微熱、鼻水などの症状が3~5日以上続く場合は、危険な合併症を避けるため、速やかに医師の診察を受けてください。
強直性脊椎炎の不適切な治療による関節置換。
43歳のホアンさんは強直性脊椎炎を患っていましたが、治療を怠ったため大腿骨頭壊死などの合併症を起こし、障害のリスクを回避するために人工股関節置換手術が必要になりました。ホアンさん(カインホア)は15年前にこの病気を発見しましたが、痛みが悪化した時にのみ薬を服用し、病状が重篤化しました。
日常生活においては、歩き方の変化、足の開閉の困難、背中の硬直と痛み、前屈みができない、左の股間まで広がる痛みなどにより困難を経験しました。
「患者の左股関節は硬直しており、屈曲・伸展能力はわずか20~30度に低下していました」と、患者を直接治療した専門医のトラン・アン・ヴー医師は説明した。さらに、患者は慢性強直性脊椎炎を患っており、そのコントロールが不十分だったため、頸椎、腰椎、仙腸関節の癒着と硬直が起こっていたと説明した。
最も深刻な損傷は左股関節で、大腿骨頭壊死を引き起こし、痛み、硬直、可動性の低下を引き起こします。人工股関節置換手術を受けない場合、患者は高い障害リスクに直面します。
ヴー医師は、ホアン氏の股関節が硬直しているため、手術中に正しい位置を選び、股関節を露出させることが困難であると判断しました。TraumaCadなどの専用ソフトウェアを用いた計算と手術計画に基づき、後方アプローチで患者の股関節を人工股関節に置換しました。
腱、筋肉、軟部組織などの各関節構成要素は、特殊な器具を使用してゆっくりと分離され、潜在的な損傷を最小限に抑え、以前は一緒に融合されていた大腿骨頭と寛骨臼を露出させます。
この症例のもう一つの課題は、寛骨臼が完全に破壊されていたため、人工関節を正確に設置することが困難だったことです。人工関節の位置がずれると、術後に股関節脱臼を繰り返す可能性があります。そのため、寛骨臼の整復が必要でした。手術全体は3時間かかりました。
手術後2日目、患者様は健康状態が著しく改善したと報告されました。動きやすくなり、特に夜間の痛みもなくなりました。翌日退院されました。予後は、当初は脚の屈曲・伸展が60~90度に達すると予想されています。その後、120度まで回復し、徐々に自然な歩行が回復していくと予想されます。
外傷学・整形外科センター内科・整形外科・外傷科の理学修士ファム・ティ・スアン・トゥー博士によると、強直性脊椎炎は仙腸関節、脊椎、四肢の関節、さらには腱の付着部の病変を特徴とする慢性疾患です。
炎症を放置すると、体は新しい骨を形成して自己修復しようとします。これらの新しい骨片の存在により、関節や椎骨間のスペースが狭まり、最終的には癒着を引き起こします。その結果、脊椎や関節は硬直し、本来の柔軟性を失います。そのため、歩行が困難になり、体が硬直して背中を曲げることができなくなります。
強直性脊椎炎は慢性疾患であるため、患者は生涯にわたって薬を服用しなければなりません。ホアンさんの場合、病気が末期にまで進行していたため、生物学的製剤が処方されました。
この方法は、炎症反応を抑制し、病気の進行を遅らせ、可動性を改善し、他の関節の癒着を引き起こす骨橋の形成を予防するのに役立ちます。ただし、人工股関節が再発性硬直のリスクを有する可能性も否定できません。強直性脊椎炎の最も初期かつ特徴的な症状は腰痛であり、朝の脊椎のこわばりを伴う場合があります。
痛みは通常少なくとも3ヶ月続き、非常に若い年齢(17~45歳)で発症することもあります。痛みは安静では治まりませんが、軽い運動で改善します。患者さんは、生活の質を損なう合併症を避けるために、何らかの警告サインに気づいた場合は医師の診察を受ける必要があります。
患者はアレルギー性鼻炎にひどく苦しんでいます。
アレルギー性鼻炎は、花粉、微粒子、動物のフケなどのアレルゲンに対して鼻が過剰反応する症状です。生命を脅かすものではありませんが、著しい不快感を引き起こし、患者の生活の質を低下させます。
NBGさん(30歳、ホーチミン市)は、母親がユリと菊を供えた後、涙目と鼻水が止まらず、くしゃみ、鼻づまり、鼻先の赤み、乾いた咳などの症状に悩まされていました。
最悪の時には、息切れと乾いた咳も出ました。鼻づまりで呼吸が困難になり、口呼吸を余儀なくされ、喉の痛みにも悩まされました。「毎年テト(旧正月)の頃になると、慢性のアレルギー性鼻炎が悪化し、病院に行かなければなりません」とGさんは言います。
例えば、韓国に住み、働くVNKさん(34歳)は、花粉症を自覚しています。花粉の季節、特に旧正月と春になると、症状が再発します。
今回は、テト(旧正月)近くに帰宅した際、両親や親戚の家に飾られていた花に触れたことがきっかけで、アレルギー性鼻炎が再発しました。Kさんは涙目、鼻水、目のかゆみ、まぶたの腫れ、くしゃみ、鼻づまりなどの症状に悩まされました。
症状を和らげるために薬を服用しましたが、倦怠感と疲労感に悩まされていました。「テト(旧正月)が近づくと、人々がアンズの花やユリを持って訪ねてきます。その香りでくしゃみが止まらなくなり、寝室にこもって『隔離』しなければならないほどでした」とKさんは言います。
Kさんは、春節休暇中に症状が悪化するのではないかと心配し、健康診断を受けました。耳鼻咽喉科の内視鏡検査では、解剖学的異常は見つかりませんでした。アレルギー性鼻炎の再発を防ぎ、花粉症の症状を軽減するための薬が処方され、鼻と喉のケア、生活習慣、食事に関する指導を受けました。
医師によると、慢性の未治療のアレルギー性鼻炎は嗅覚に影響を与えたり(匂いを感知する能力の低下または喪失)、鼻や咽頭の粘膜の炎症や浮腫によりいびきを引き起こしたりする可能性があるとのこと。
慢性アレルギー性鼻炎は、場合によっては鼻粘膜の変性や浮腫、鼻甲介の肥大を引き起こし、手術が必要となることがあります。また、アレルギー性鼻炎を悪化させる鼻茸や鼻中隔弯曲症などの解剖学的異常が認められた場合にも、手術が検討されることがあります。
アレルギー性鼻炎の症状が頻繁に再発する場合は、医師の診察を受けて治療を受ける必要があります。同時に、免疫力を強化し、適切な食事と休息を取り、ストレスを避け、軽い運動を行う必要があります。
アレルギー性鼻炎が細菌感染を合併した場合、患者は医師の指示に従って薬を服用する必要があります。適切な治療が行われない場合、症状は長期化・悪化し、急性・慢性副鼻腔炎や鼻茸などの合併症を引き起こす可能性があります。また、治療費の増加、経済的資源の減少、そして生活の質の低下にもつながります。
アレルギーを予防するには、アレルゲンとの接触を避ける必要があります。花粉アレルギーのある人は、寝室にほこりや花粉が入らないようにドアや窓を閉め、テーブル、椅子、棚、キャビネット、床のほこりを定期的に掃除しましょう。
屋外にいる必要がある場合は、花粉を吸い込まないようにマスクを着用し、花粉や胞子が容易に拡散する花壇への訪問は避けてください。
お香の煙にアレルギーがある場合は、お香に火をつけるときにマスクを着用し、礼拝室に長時間滞在しないようにし、線香を全部燃やさずに1本だけ燃やし、お香の煙で刺激を感じた場合は生理食塩水で目と鼻をすすいでください。
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出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-132-viem-mui-hong-viem-thanh-quan-tang-sau-tet-d246000.html






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