
ヴィンロン省在住の67歳、NTMさんは、右季肋部の持続的な鈍痛に加え、黄疸、食欲不振、吐き気、体重減少を呈し、入院した。NTMさんは以前、胆石症と診断されていたものの、高齢を懸念して手術を受けていなかった。
医師らは臨床検査、血液検査、腹部超音波CTスキャンを通じて、患者の胆管内に多数の大きな結石があり、胆嚢内にも多数の結石があること、また画像では胆嚢と十二指腸の間に瘻孔がみられることを発見した。これは慢性胆石の非常にまれな合併症である。
すぐに治療しないと、胆汁性腹膜炎、胆道感染症、結石による腸閉塞、胃腸出血など、多くの危険な合併症に直面する可能性があります。

一般外科と麻酔科・画像診断科の多職種協議の後、一般外科の医師が率いる手術チームが 腹腔鏡による胆嚢摘出術、胆嚢十二指腸瘻閉鎖術、および胆管結石除去術を行うことが決定されました。
手術中、医師らは胆嚢壁が厚く十二指腸壁にしっかりと付着しており、約1cmの瘻孔があり、胆汁が十二指腸に流入していることを確認した。チームは綿密な郭清を行い、胆嚢を切開し、瘻孔を閉鎖し、内視鏡検査で総胆管内の結石をすべて除去した。

綿密な準備、正確な操作、そしてスタッフ間のスムーズな連携のおかげで、手術はスムーズに進み、出血もほとんどなく、術中の合併症もありませんでした。
患者は順調に回復し、手術後すぐに飲食を再開し、肝内および肝外胆汁の排出も良好で、1週間の治療を経て安定した状態で退院しました。
出典: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html
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