6月27日、メンズヘルスセンターのヴー・ドゥック・コン医師は、 ビンズオン省から来た健康状態の良好な患者を受け入れたばかりだと語った。夫婦は結婚2年が経った今でも、週に2～4回定期的に性交しているものの、いまだに「甘い果実」は実っていない。
それがきっかけで彼は泌尿器科医に診てもらうことを決意した。精液の分析結果を手にしたとき、彼は精液サンプルの中に精子が一つもなかったことを信じられなかった。それだけでは終わらず、医師が患者の両方の睾丸が縮んで、その大きさが赤ちゃんの睾丸と同程度になったと告げると、患者は愕然とした。
ベトナムの統計によると、正常な精巣容量は12～25mlです。容積が 12 ml 未満の睾丸は微小睾丸とみなされます。睾丸は楕円形なので、プラダーと呼ばれる特殊な定規を使って測定します。計量カップは、1 - 2 - 3 - 5 - 6 - 8 - 10 - 12 - 15 - 20 - 25 - 30 ml に対応するさまざまなサイズの卵形のプラスチック製バーです。この定規を使用すると、医師は最も具体的かつ正確な数値で精巣の容積を測定することができます。
患者によれば、彼の睾丸は以前はかなり大きかったそうです。しかし、2週間の睾丸炎を経験したあと、彼は睾丸が小さくなっていることに気づきました。大きさの変化以外、精巣萎縮は患者に不快感を与えないため、時間が経つにつれて患者はこの兆候を忘れてしまいます。
ベトドゥック病院男性科学センター（ ハノイ）での精巣萎縮症治療の症例。写真: NLDO
コング医師は、睾丸炎により睾丸の内部構造が破壊されると語った。したがって、通常は炎症段階の後、精巣は萎縮します。さらに、遺伝性疾患など、精巣萎縮の原因は他にもたくさんあります。おたふく風邪精巣炎;静脈瘤;生殖内分泌系
コング医師によると、精巣萎縮には多くの原因があり、原因ごとに治療法が異なります。精巣萎縮があるものの精子の質が安定している患者には、医師は経口薬を処方します。逆に、精液サンプル中に精子が存在しない精巣萎縮症の場合には、外科的介入を決定する前に精巣損傷の程度を評価する必要があります。
この患者の場合、スクリーニング検査の結果、精巣がかなりひどく損傷していたため、自然射精で精子が見つかる可能性は非常に低いことが判明しました。患者には、損傷のない精細管から精子を採取するための顕微手術による精子採取（MicroTESE）が指示されました。
手術前、患者はコング医師から手術前の6か月間、精子が見つかる確率を高めるための薬を投与されました。ついに、忍耐と幸運のおかげで、2時間に及ぶ手術の後、夫婦は笑顔を取り戻した。体外受精するには精子の数が十分です。
「患者Hさんのように治療が成功するほど幸運な人は多くありませんが、これは不運にも精巣萎縮症を患っている人々に父親になる機会を開く希望でもあります」とコング医師は語った。
健康な睾丸は男性の健康維持に役立ちます。そのため、コング医師は、男性はこの重要な器官を注意深くケアするためにもっと時間をかけ、異常な兆候がある場合、特に時間の経過とともに睾丸が徐々に縮小しているのが見られた場合はすぐに医師の診察を受けることを推奨しています。
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