アンビン病院一般外科のトラン・ドゥック・ロイ医師によると、患者を診察した際、臨床症状は腹膜炎に典型的な心窩部痛であった。血液検査と腹部超音波検査の結果、感染の兆候である白血球の増加が認められた。
医師はCTスキャンを指示しました。画像には、左肝臓に約10cmの大きな膿瘍、その下の胃の横に小さな膿瘍、そして肝臓と胃の間に約4cmの魚の骨が写っていました。CT検査の結果と腹膜炎の所見から、老婦人は直ちに手術を受けることになりました。
膿瘍を破り、300mlの膿を排出した後、チームは肝臓と胃の間の小さな膿瘍をさらに破り、魚の骨を取り除きました。魚の骨は鋭く小さかったため、患者の胃に穴はもう開いていませんでした。骨を抜くと、胃の小さな穴は自然に閉じました。医師たちは腹部を洗浄し、膿を排出しました。
患者の胃と肝臓から長さ4cmの魚の骨が採取された。写真：BVCC
「これは魚の骨が胃を突き刺し、肝臓まで刺さった稀な症例です。数日間腹痛が続いた後、患者はそれに気づかず鎮痛剤を使用したため、傷口に膿瘍ができてしまいました。膿瘍には細菌が繁殖し、臓器に栄養を送る血管を伝わって敗血症を引き起こします。あるいは、膿瘍が腹部で破裂すれば、命に関わることもあります」とロイ医師は説明した。
通常、消化管異物の場合、異物が腸管を貫通すると、鋭利な部分だけが排出され、残りは腸管内に残ります。例えば、患者が誤って爪楊枝を飲み込んだ場合、爪楊枝は小腸まで入り込み、小腸を貫通すると、鋭利な部分だけが排出され、爪楊枝の本体は腸管内に残ります。
手術後のおばあさんの健康状態は安定し、腹痛も治まり、意識もはっきりしており、食事も普通に摂っています。明日退院予定です。
ロイ医師は、原因不明の長引く腹痛のある人はできるだけ早く医療機関を受診して検査を受けることを勧めており、医師の処方箋なしに抗生物質や鎮痛剤を服用すべきではないとしている。
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