건강검진과 치료의 질이 향상되었나요?

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검진 및 치료 가격의 인상은 사람들에게 큰 영향을 미치지 않을 것으로 여겨지지만, 환자들은 병원 비용 인상을 원합니다. 이는 검진 및 치료의 질 향상, 적절한 의약품 및 의료품 보장, 건강보험 가입자의 권리 보장을 의미합니다.

많은 병원들이 검진 및 치료 가격을 인상하고 있습니다.

최근 보건부는 의료 검사 및 치료 서비스의 가격 책정 방법을 규정하고 법령 73/2024/ND-CP에 명시된 기본 급여 수준에 따라 의료 검사 및 치료 가격을 조정하는 내용을 담은 통지문 21/2024/TT-BYT를 발표했습니다. 지금부터 2024년 12월 31일까지 진료기관은 진료 및 검사에 관한 법률이 정한 권한에 따라 진료 및 검사 가격을 승인해야 합니다.

보건부는 7월 1일부터 기본급이 180만 동에서 234만 동으로 인상된다고 밝혔고, 이에 따라 의료기관에서는 이에 맞춰 검진 및 치료 가격을 조정하고 있습니다. 현재까지 보건부는 새로운 기본 급여 수준에 따라 25개 병원의 건강 검진 및 치료 가격을 승인했습니다. 건강검진 및 치료비는 기본급에서 급여비율만 조정한 것일 뿐, 공제금 부분(20%와 5%)은 크게 인상되지 않습니다.

지금까지 다음 병원에서는: 박마이, 농업종합병원, 중앙피부과병원, 중앙혈액수혈병원, 중앙열대질환병원, 초레이병원(호치민시)... 검진 수수료가 방문당 42,100동에서 50,600동으로 조정되었습니다. 특수병원의 응급소생 병상은 1병상당 1일 509,400동에서 599,400동으로, 1등급 병상은 1병상당 1일 273,100동에서 327,100동으로 증가했습니다. 어려운 사례(전문가/사례, 다른 부서의 전문가를 의료기관에 초청하여 상담을 진행하는 경우에만 해당)를 판단하는 상담료는 1회당 200,000동으로 유지됩니다.

반면, 병원은 수천 가지의 기술 서비스를 조정하기도 합니다. 바흐마이 병원에서는 약 10,000개의 기술 서비스 가격이 조정되었습니다. 국립혈액수혈연구소는 1,000개 이상의 기술 범주를 조정했습니다. 또는 Cho Ray 병원(호치민시)에서 6,000개 이상의 기술 서비스 가격이 조정되었으며, 마취를 사용하여 수행된 기술 서비스에는 약물 비용이 포함되지 않았습니다. 통낫 병원(호치민시)은 7,000개 이상의 서비스를 조정했습니다.

국회를 통과한 건강보험법의 여러 조항을 개정 및 보충하는 법률에는 건강보험 가입자에게 혜택과 편의성을 제공하는 많은 새로운 사항이 포함되어 있습니다. 특히, 이 법에서는 보건부가 건강보험 서비스 제공의 합리성을 평가하도록 규정하고 있습니다. 이는 베트남 사회보험 부문이 건강보험 평가 업무를 수행하는 기초입니다...
베트남 사회보장국 부국장 응우옌 득 호아

기본급에 따라 진료비와 치료비가 인상되면 병원의 수입원이 확보되는 데 도움이 될 것으로 보인다. 국민에게 미치는 영향에 대해 보건부는 이번 조정이 국민에게 큰 영향을 미치지 않을 것으로 평가했습니다. 보건부에 따르면, 이번 가격 조정으로 건강보험 기금은 균형을 이룰 수 있게 됐습니다. 이는 연간 건강보험료 수입과 지출의 차이(2023년 누적잔액)에 기인한 것이며, 동시에 기본급 조정으로 인해 건강보험료 수입이 늘어나는데, 이는 검진 및 치료 서비스 가격 조정보다 일찍 이루어지는 경우가 많습니다.

건강보험 가입자와 관련해 보건부는 빈곤층, 소수민족, 사회보장 수혜자는 건강보험에 100% 가입돼 있어 영향을 받지 않는다고 밝혔습니다. 대상자는 20% 또는 5%의 비율로 공제금을 지불해야 하며(즉, 건강 보험이 80~95%를 보장함), 공제금 증가는 크지 않고 대상자의 소득도 기본 급여에 따라 증가하기 때문에 부담이 적습니다.

건강보험 카드가 없는 사람들은 어떤 영향을 받습니까?

기본급에 따라 건강검진 및 치료비가 인상되면서 많은 사람들이 의료 서비스의 질에 대한 우려를 갖고 있습니다. 아플 때 의료비 부담이 더 커질 것이다. 기본급에 맞춰 의료 서비스 가격을 인상하는 것은 국민들에게 많은 영향을 끼친다는 의견이 많습니다.

지방 및 군 병원은 대부분 환자가 건강 보험에 가입되어 있기 때문에 영향을 덜 받습니다. 하지만 대부분의 환자(너무 가난하지 않은 경우)는 종종 중앙 의료기관에 가서 검진과 치료를 받는데, 이는 매우 비쌉니다. 보장 범위 밖에서 건강보험을 사용하는 경우 일부 할인을 받을 수 있지만, 검진이 완료되기까지 2일이 걸릴 수 있으므로 식사비와 숙박비를 별도로 지불해야 할 수 있습니다.

이 문제에 대해 보건부 건강보험국장인 트란 티 트랑은 추천 메커니즘이 없는 나라는 없다고 말했습니다. 가벼운 질병을 앓고 있는 환자가 치료를 받기 위해 상위 의료기관에 가게 되면, 과부하가 걸리게 됩니다. 따라서 일반 환자, 중증 환자, 말기 환자가 모두 더 높은 단계로 이동하면 그들 자신에게도 영향을 미치게 됩니다.

이런 상황은 더 높은 위험과 합병증으로 인해 의도치 않게 치료의 질을 저하시킬 것입니다. 게다가 가벼운 질병도 더 심각한 단계로 치닫게 되면 환자는 시간 낭비를 하게 될 뿐만 아니라 사회적 비용, 교통비 등이 늘어나고 건강보험료도 오르게 됩니다.

요즘에는 병원의 생존이 걸린 문제로 서비스 품질이 중요해졌습니다. 따라서 병원들은 가격을 인상하든 인상하지 않든 항상 환자 만족도를 충족하기 위해 진료 및 치료 서비스의 질을 향상시키고 있다고 단언합니다. 전문가들은 기본급에 맞춰 의료 서비스 가격을 인상하는 것이 국민건강보험의 적용 범위를 급속히 확대하는 원동력이라고 말합니다.

하지만 의료 서비스 가격 인상으로 건강보험 가입자 수가 늘어날지는 당국과 국민의 노력에 달려 있습니다. 실제로 우리나라의 현재 건강보험 가입률은 93%가 넘고, 건강보험증이 없는 나머지 계층(전체 인구의 약 7~8%)은 검진 및 치료 서비스에 대한 가격에 따라서만 의료비 지급에 영향을 미치고 있습니다. 따라서 보건부는 국민들이 건강검진 및 치료를 받을 때 많은 혜택을 누릴 수 있도록 건강보험에 적극적으로 가입하도록 장려하고 있습니다.

다오홍란 보건부 장관은 건강보험료 조정은 개인 비용의 증가가 아니라 기본급 조정에 달려 있다고 강조했습니다. 현재 정부는 기본급을 30% 인상했고, 이로 인해 대부분 계층의 건강 보험료가 인상되었습니다. 이는 또한 보건부가 의료 서비스 가격을 정확하고 충분하게 산정하여 의료 서비스의 질을 향상시키는 데 기여할 수 있는 근거가 됩니다.

이전에 많은 병원에서는 병원의 질 향상에 투자할 자원을 확보하기 위해 진료 및 치료 서비스의 가격 구조를 "정확하고 완전하게 계산"하는 것이 필요하다고 말했습니다. 박마이 병원의 다오 쉬안 코(Dao Xuan Co) 부교수이자 병원장은 평균적으로 진료 및 치료 부서에서 하루 평균 6,000~8,000명의 환자를 치료하고 있으며, 8,000명 이상의 환자를 치료한다고 밝혔습니다.

기술 의료 서비스 가격에 포함된 비용에는 7가지 요소가 포함됩니다. 그러나 현재 대부분 병원에서는 4/7 구성요소만 계산하고 있으며, 인프라 감가상각비, 장비비, 주요 수리비, 고정자산 감가상각비, 자산 유지관리비, 과학연구 교육비, 관리비 등은 진료비와 치료기술 서비스 가격에 포함되지 않습니다.

바흐마이 병원에서는 새로운 의료 서비스의 가격을 4/7 요인을 기준으로 계산합니다. 대부분의 병원 서비스는 20여 년 전에 제정된 건강보험 수준에 따라 요금이 부과되므로 시대에 뒤떨어져 있습니다. 예를 들어, 현재 병원에서 제공하는 초음파 검사 비용은 49,500동이지만, 다른 병원에서는 모든 요소를 고려하여 가격 구조를 만들어서 200,000~300,000동을 청구하고 있습니다...

이는 정기적인 건강검진과 치료를 잘 실시하는 것과 더불어, 공공병원에서 수요에 맞춰 좋은 건강검진과 치료를 제공하면, 어떤 사람들은 건강검진과 치료를 위해 국외로 나갈 필요가 없어져 국민과 국가의 자원을 절약할 수 있음을 보여줍니다. 보건부는 또한 병원 수수료가 올바르고 완전하게 계산되면 병원이 장비와 인프라에 투자하고 건강 검진 및 치료 서비스의 질을 향상시킬 수 있는 자원을 확보할 수 있을 것이라고 믿고 있습니다. 정확하고 완전한 병원비는 점차적으로 실제 지출을 줄여줄 것입니다.

기본급에 맞춰 의료 서비스 가격을 인상하는 것은 기본적으로 허용됩니다. 80%의 혜택 수준과 20%의 공제금, 약 270,000 VND의 병상 가격으로 환자는 54,000 VND를 지불합니다. 32만7000동으로 인상되면 사람들은 6만5000동 이상을 내야 하므로 1만동 이상 인상됩니다.

그러나 치료에 필요한 의약품과 의료용품을 충분히 공급하는 것이 중요합니다. 요즘 K병원에서 치료를 받는 환자들은 건강보험이 적용되더라도 여전히 약과 의료용품을 사러 병원에 가야만 합니다. 따라서 건강보험료와 병원비를 인상할 때 건강보험 가입자의 권리를 보장하는 것이 중요합니다.

Nguyen Huong Giang 씨(47세, 하노이시 박뚜리엠구)

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출처: https://kinhtedothi.vn/hang-nghin-dich-vu-y-te-tang-gia-chat-luong-kham-chua-benh-co-tang.html