9월 19일, 껀터 중앙종합병원은 흉부 관통상과 심정지를 동반한 출혈성 쇼크로 위독한 상태였던 환자를 의료진이 성공적으로 소생시켰다고 발표했습니다.
앞서, 속짱 에 거주하는 50세 환자 TVT는 관통 흉부 손상, 출혈성 쇼크, 심폐 정지, 기흉 및 혈흉으로 지역 병원에 입원했습니다. 응급 처치, 수혈, 외과적 지혈 및 배액 후, 환자는 저혈압으로 고용량 혈관수축제를 투여받는 위중한 상태로 껀터 중앙종합병원으로 이송되었습니다.
트란 콩 칸 박사와 그의 팀은 환자의 출혈을 멈추기 위해 혈관조영술과 색전술을 시행했습니다.
응급 치료, 인공호흡, 정맥 수액 투여 및 수혈에도 불구하고 환자의 심각한 출혈은 호전되지 않았다.
진료 후, 의료진은 환자에게 조영제를 사용한 흉부 CT 촬영을 지시했고, 우측 겨드랑이 부위에 혈관 누출이 발견되었습니다. 곧바로, 병원 영상진단과 부과장인 트란 콩 칸(Tran Cong Khanh) 박사가 이끄는 시술팀은 DSA 장비를 이용하여 혈관조영술 및 동맥 색전술을 시행하여 출혈을 조절했습니다. 이는 특히 심각한 출혈성 쇼크 및 응고 장애 환자에게 최대의 효과를 제공하는 최소 침습적 치료 방법으로 여겨집니다. 시술 중 의료진은 누출 부위를 선택적으로 조영하고, 혈관조영술을 통해 위치를 확인한 후, 접착성 혼합물을 주입하여 누출 부위를 막았습니다.
약 30분 후 시술은 성공적으로 완료되었으며, 후속 영상 검사에서 혈액 유출 징후는 발견되지 않았습니다. 응급 치료 과정에서 환자는 총 27단위의 혈액 및 혈액 제제를 수혈받았습니다.
지혈 시술 전후의 혈관외 유출 부위.
현재, 시술 후 환자는 의식이 명료하고 반응이 있으며, 점막은 분홍색이고 수술 부위는 건조하며, 활력 징후는 안정적이고, 인공호흡기에서 이탈하여 흉부 및 혈관외과에서 치료를 계속 받고 있습니다.
껀토 중앙종합병원 흉부혈관외과 과장인 트람 콩 챗 박사에 따르면, 관통성 흉부는 흔한 외과적 응급 상황입니다. 흉부는 대개 날카로운 물체(칼, 가위 등)가 목에서 아래로 또는 복부에서 위로 흉부를 직접 관통하여 흉부 또는 복부의 주요 장기를 손상시키는 경우에 발생합니다. 관통성 흉부로 인한 출혈성 쇼크는 즉각적인 응급 처치와 다학제적 협진이 필요합니다. 쇼크를 완화하기 위한 소생술과 근본 원인을 해결하기 위한 외과적 지혈술을 동시에 시행해야 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
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