사회보험 가입 시 병가급여 수령 절차 안내

사회보험(SI)에 가입한 직원은 개정된 사회보험법 2024에 따른 조건을 충족하는 경우 질병 수당을 받을 자격이 있습니다. 2025년 7월 1일부터 시행된 결정 863/QD-BNV는 문서, 절차 및 결제 시기에 대한 자세한 규정을 제공합니다.

내무부는 2025년 7월 1일부터 적용되는 질병 수당 수령 절차에 관한 결정 863/QD-BNV를 발표했으며, 구체적으로는 다음과 같습니다.

사회보험 분야의 행정절차를 해결합니다.

구현 순서:

1단계: 직원은 필요한 서류를 고용주에게 제출해야 합니다. 서류 제출 기한은 복귀일로부터 45일 이내입니다.

2단계: 고용주는 직원으로부터 완전한 서류를 수령한 날로부터 7일 이내에 사회보험 기관에 제출한 서류와 함께 병가를 사용하는 직원 목록을 작성해야 합니다.

3단계: 고용주가 규정한 모든 서류를 수령한 날로부터 7일(근무일 기준) 이내에 사회보험청은 문제를 해결해야 합니다. 해결되지 않을 경우, 사유를 명시한 서면 답변을 제출해야 합니다.

신청 방법: 직접 방문, 온라인 또는 우편으로 신청할 수 있습니다.

문서의 구성 요소 및 개수

입원 치료를 받는 직원 또는 직원 자녀의 경우 다음 서류 중 하나의 원본 또는 사본:

- 병원 퇴원 서류;

- 의료기록 요약;

- 입원치료를 증명하는 기타 서류

- 고용주가 작성한 병가 사용 직원 목록.

외래진료를 받는 임직원 또는 임직원 자녀의 경우, 다음 서류 중 하나

- 사회보험 수령 허가증

- 입원 치료 후 외래 치료까지 소요되는 시간을 명시한 병원 퇴원 서류 원본 또는 사본

- 입원 치료 후 외래 치료에 필요한 시간을 명시한 진료 기록 요약서 원본 또는 사본

- 고용주가 작성한 병가 사용 직원 목록.

임직원 또는 임직원 자녀가 국외에서 건강검진 및 치료를 받는 경우, 건강검진 및 치료 서류에는 국외 건강검진 및 치료기관에서 발급한 질병명과 치료기간이 명시되어야 하며, 다음 요건을 충족해야 합니다.

- 공증 및 인증에 관한 법률에 따라 베트남어 번역본을 공증 또는 인증을 받습니다.

- 영사 인증. 단, 베트남 사회주의 공화국이 회원국인 국제 조약에서 달리 규정한 경우는 제외.

레코드 수: 지정되지 않음

처리 기간: 고용주로부터 규정한 모든 서류를 수령한 날로부터 7일 이내.

행정절차를 수행하는 주체: 베트남 국민인 직원, 베트남에서 일하는 외국인 직원, 고용주.

행정절차 수행 기관: 베트남 사회보험 분권화에 따른 사회보험 기관.

행정절차 이행 결과: 임직원 병가급여 지급 현황

수수료: 없음.

양식명, 신고서 양식 : 베트남 사회보장부, 보건부 규정에 따름.

행정절차 수행을 위한 요구사항 및 조건

직원은 다음 중 하나의 경우에 휴가를 취할 때 병가 혜택을 받을 자격이 있습니다.

- 직업병이 아닌 질병의 치료

- 업무와 관련되지 않은 사고에 대한 치료

- 산업안전위생법의 규정에 따라 합리적인 경로와 시간에 따라 집에서 직장으로 또는 직장에서 집으로 이동하는 중에 발생한 사고에 대한 치료

- 본 항 제c호에 규정된 업무상 재해, 직업병 또는 사고로 인한 부상이나 질병이 재발한 경우의 노동 기능의 치료 및 재활

- 법률의 규정에 따라 인체 조직 및 장기를 기증, 채취 및 이식합니다.

- 7세 이하의 아픈 어린이를 돌봐주세요.

다음의 경우에는 직원에게 병가를 줄 수 없습니다.

- 자해 또는 자해;

- 의료 검사 및 치료 시설에서 의료진이 처방한 전구체 약물 또는 전구체를 함유한 복합 약물을 사용하는 경우를 제외하고, 정부 에서 정한 목록에 따라 마약성 물질 및 약물 전구체를 사용합니다.

- 업무상 사고 또는 직업병으로 인해 치료 및 재활을 위해 처음으로 휴직을 해야 하는 경우;

- 규정된 휴가기간 중 노동법에서 규정하는 휴가기간과 일치하거나 기타 전문법에서 규정하는 전액유급휴가 또는 사회보험법에서 규정하는 출산수당 또는 건강회복을 수반하는 휴가를 받고 있는 경우

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출처: https://baolaocai.vn/huong-dan-trinh-tu-thu-tuc-huong-tro-cap-om-dau-khi-tham-gia-bhxh-post881617.html