사회보험 가입 시 질병수당 수령 절차에 대한 안내입니다.

사회보험에 가입한 근로자는 개정된 2024년 사회보험법에 따라 조건을 충족하면 질병 수당을 받을 자격이 있습니다. 2025년 7월 1일부터 시행되는 결정 863/QD-BNV는 필요한 서류, 절차 및 처리 기간을 명시하고 있습니다.

내무부는 2025년 7월 1일부터 시행되는 질병 수당 수령 절차에 관한 결정 863/QD-BNV를 발표했으며, 구체적인 내용은 다음과 같습니다.

사회보험 분야의 행정 절차 처리.

절차:

1단계: 직원은 필요한 서류를 고용주에게 제출해야 합니다. 해당 서류 제출 기한은 복직일로부터 45일 이내입니다.

2단계: 고용주는 직원이 모든 서류를 제출한 날로부터 7영업일 이내에 병가 중인 직원 목록을 작성하여 관련 서류와 함께 사회보험청에 제출해야 합니다.

3단계: 사회보험청은 고용주로부터 필요한 모든 서류를 받은 날로부터 7영업일 이내에 신청서를 처리해야 합니다. 신청서가 처리되지 않을 경우, 그 사유를 명시한 서면 통지를 제공해야 합니다.

제출 방법: 직접 제출, 온라인 제출 또는 우편 제출.

문서의 구성 및 개수

직원 또는 그 자녀가 입원 치료를 받는 경우, 다음 서류 중 원본 또는 사본을 제출해야 합니다.

- 전역 서류;

- 의료 기록 요약;

- 입원 치료 과정을 증명하는 기타 서류;

- 고용주가 작성한 병가 중인 직원 목록.

직원 또는 그 자녀가 외래 진료를 받는 경우, 다음 서류 중 하나가 필요합니다.

- 사회보험 수당 지급을 위한 휴가 증명서;

- 입원 치료 기간 이후 필요한 외래 치료 기간이 명시된 퇴원 증명서 원본 또는 사본;

- 입원 치료 기간 이후 필요한 외래 치료 기간을 명시한 의료 기록 요약서 원본 또는 사본;

- 고용주가 작성한 병가 중인 직원 목록.

해외에서 건강 검진 및 치료를 받는 근로자 또는 그 자녀의 경우, 필요한 의료 서류에는 해외 의료기관에서 발급한 질병명과 치료 기간이 명시되어 있어야 하며, 다음 요건을 충족해야 합니다.

- 공증 및 인증법에 따라 공증 또는 인증된 베트남어 번역본이 필요합니다.

- 영사관의 공증을 받아야 하며, 베트남 사회주의 공화국이 당사국인 국제 조약에서 달리 규정하는 경우는 예외로 합니다.

지원 건수: 명시되지 않음

처리 기간: 고용주로부터 필요한 모든 서류를 받은 날로부터 7영업일 이내.

행정 절차 관련 대상: 베트남에서 일하는 베트남 국민, 베트남에서 일하는 외국인 근로자 및 고용주.

행정 절차 시행 기관: 베트남 사회보장 분권화에 따른 사회보장청.

행정 절차 결과: 병가 수당 지급이 완료된 직원 목록.

수수료: 없음.

양식/신고서 명칭: 베트남 보건부 산하 사회보장국에서 정한 양식.

행정 절차 수행을 위한 요건 및 조건.

직원은 다음과 같은 경우에 병가 수당을 받을 자격이 있습니다.

- 직업병이 아닌 질병에 대한 치료;

- 업무상 재해가 아닌 부상에 대한 치료;

- 직업 안전 및 보건에 관한 법률에서 정한 합리적인 경로 및 시간에 따라 집에서 직장으로 또는 직장에서 집으로 이동하는 동안 발생한 사고에 대한 치료.

- 본 조항 c항에 명시된 바와 같이 업무상 재해, 직업병 또는 사고로 인해 재발하는 업무 관련 부상이나 질병에 대한 치료 및 재활.

- 법률에 따라 인체 조직 및 장기를 기증, 조달 및 이식하는 것;

- 7세 미만의 아픈 아이들을 돌보는 일.

다음과 같은 경우에는 직원이 병가 수당을 받을 자격이 없습니다.

- 자해 또는 스스로에게 상해를 입히는 행위;

- 정부 가 지정한 마약류 또는 마약 전구물질의 사용 (단, 의료기관에서 의료 전문가의 처방에 따라 전구물질이 함유된 약물이나 복합제를 사용하는 경우는 제외)

- 업무상 재해 또는 직업병으로 인한 치료 및 재활을 위해 처음 휴직하는 기간 동안;

- 법률에 규정된 휴가 기간 동안, 또는 기타 특별법에 규정된 유급 휴가 기간 동안, 또는 사회 보험법에 규정된 출산 휴가나 간병 휴가 기간 동안.

바오틴투크.vn

출처: https://baolaocai.vn/huong-dan-trinh-tu-thu-tuc-huong-tro-cap-om-dau-khi-tham-gia-bhxh-post881617.html