의료의 질을 향상시키려면 무엇을 해야 할까? - 1부: 심각한 간호사 부족

간호 인력이 심각하게 부족합니다. 간호사의 수는 의사의 수보다 두 배나 적습니다. 2024년 베트남의 간호인력 비율은 10,000명당 18명으로 세계 평균보다 훨씬 낮을 것으로 추산됩니다.

호치민시 간호사들이 환자 치료를 지원하고 있다 - 사진: THU HIEN

정부는 방금 2021년부터 2030년까지의 의료 시설 네트워크 계획과 2050년 비전을 이행하기 위한 계획을 승인했습니다. 여기에는 고품질 인적 자원 개발이 언급되어 있습니다.

간호 인력에 대한 "갈망"

오늘날 많은 병원의 병실에서는 환자가 중병이든 아니든, 격리 구역에 있지 않는 한, 환자의 개인 위생과 일일 식사는 가족이 돌봐줍니다. 그 일은 간호사와 같은 전문가가 해야 합니다.

사실, 의료 시설의 간호사 부족 문제는 수년 동안 발생해 왔습니다. Duc Giang 종합병원( 하노이 )의 응우옌 반 트엉 원장은 다른 나라에서는 환자들이 포괄적인 치료를 받고 있으며, 이 모든 치료는 간호사가 담당한다고 말했습니다. 환자의 가족은 아무것도 할 필요가 없습니다. 단지 시간당 방문만 하면 됩니다.

"이렇게 포괄적인 의료 산업을 구축하려면 간호 인력이 부족합니다."라고 Thuong 씨는 말했습니다.

보건부는 2050년 비전을 담은 2021~2030년 의료시설 네트워크 계획 보고서에서 2025년까지 1만명당 의사 수(만명당 의사 15명, 간호사 25명)를 목표로 제시했습니다. 2030년까지 10,000명당 의사 19명, 10,000명당 간호사 33명을 확보하는 것이 목표입니다.

보건부의 의료인력 전망에 따르면 의사와 간호사에 대한 수요는 앞으로도 계속 증가할 것으로 보이며, 2030년 이후에는 심각한 부족 현상이 나타날 것으로 전망됩니다. 특히 간호사 부족 현상이 심각하며, 예측 통계에 따르면 간호사 부족 현상이 의사 부족 현상보다 두 배나 클 것으로 나타났습니다.

보건부는 2021년부터 2030년까지 국가에서 약 173,400명의 의사와 313,900명의 간호사를 추가로 투입해야 한다고 밝혔습니다. 이 중 가장 필요한 곳은 레드리버 델타 지역으로, 의사는 약 43,500명, 간호사는 약 76,100명입니다.

다음은 약 34,900명의 의사와 61,700명의 간호사가 필요한 동남부 지역입니다. 북중부 해안 지역: 약 33,400명의 의사와 59,800명의 간호사…

간호사들이 환자 치료를 지원합니다 - 사진: THU HIEN

높은 학비, 생활비에 턱없이 부족한 수입

호치민 시는 2030년까지 간호 인력을 17,000명 이상으로 늘리는 목표를 세웠지만, 예측에 따르면 실제로는 50% 정도만 달성할 수 있을 것으로 보인다.

호치민시 보건부가 병원 및 의료 센터 간호사의 소득에 대한 최근 조사 결과를 발표했는데, 신규 간호사의 66% 이상이 500만~1,000만 VND의 급여를 받고 있으며, 7% 이상이 500만 VND 미만의 급여를 받고 있는 것으로 나타났습니다.

호치민시에는 현재 간호학위를 교육하는 대학이 6개 있으며, 가장 낮은 교육 비용은 4,200만 VND이고, 가장 높은 교육 비용은 8,700만 VND입니다. 따라서 평균적으로 간호학생은 4년간의 학업 기간 동안 매달 500만~1,000만 VND의 수업료를 지불해야 하는데, 이는 병원에서 일하는 신규 간호사의 급여와 같습니다.

이는 간호학생들에게 막대한 재정적 부담을 줍니다. 병원에 새로 들어온 간호사는 4년 동안 비용을 충당하지 못하면 수업료를 충당할 만큼만 벌 수 있습니다.

공립병원에서 근무하는 간호사 TTH(27세)는 투오이 트레와의 인터뷰에서 이전에는 대학에서 간호학을 전공하는 학생들이 한 달에 수업료로 500만~1,000만 VND를 썼다고 말했습니다. 음식, 여행, 서류 비용을 제외하면 평균 월 비용은 약 1,000만 VND입니다.

하지만 졸업하고 5년 동안 일한 결과, 초봉을 제외하고 일당과 식비를 합친 총 수입이 1,000만 동에도 미치지 못했습니다.

"낮은 소득, 근무 수당, 부족한 식음료로 인해 많은 사람들이 일에 대한 관심을 잃었습니다. 많은 동료들이 낮은 소득으로 가계 생활비와 자녀 양육비를 감당할 수 없어 직장을 그만두고 다른 길을 선택했습니다..." - 간호사 H. 씨가 공유했습니다.

호치민시의 한 3차 병원의 수간호사는 병원에서 간호사의 역할이 그다지 중요하지 않다고 말했습니다. 코로나19 팬데믹 이후, 많은 간호사가 그만두었고, 남은 인력은 이제 다양한 직업을 맡아야 합니다. 하지만 급여가 낮아서 가정생활을 돌볼 여력이 없는 사람들이 많습니다.

일반적으로 현재 24시간 대기 근무 수당의 경우 간호사는 식사비를 포함해 13만 VND만 받습니다. 게다가 추가 교육 비용이 4000만~5000만 VND에 달하고 이에 대한 지원도 없어 많은 사람들이 낙담하고 이 직업을 고수하고 싶어하지 않습니다.

"현재 급여와 수당은 교육 비용에 비해 턱없이 부족합니다. 특히 신입 간호사의 경우 더욱 그렇습니다. 이로 인해 수입과 지출을 맞추는 데 어려움을 겪고, 당연히 업무에 대한 헌신도 떨어지고 있습니다."라고 수간호사가 말했습니다.

어려운 "문제"에 대한 해결책

호치민시 국제대학의 교장인 응우옌 당 리(Nguyen Dang Ly) 씨는 투오이 트레(Tuoi Tre)와의 인터뷰에서 간호학에 등록하는 학생 수가 매년 늘어나고 있지만 증가폭은 매우 미미하다고 말했습니다. 졸업 후 생활비로 충분한 수입이 없다는 등 여러 가지 이유로 학생들은 학교에 등록하고 싶어하지 않습니다.

매년 호치민시의 병원, 말단병원, 지방병원 등에서 간호사를 모집하기 위해 학교에 찾아오지만 수요를 충족시키지 못하는 경우가 많습니다. 많은 외국 대학들이 수업료를 70~100%까지 지원하겠다고 약속했지만 여전히 등록하는 학생이 없었습니다. 장기적으로는 이런 세력을 끌어들이기 위한 정책적 메커니즘이 더 필요합니다. 예를 들어 수업료 지원, 소득 증대 등이 있습니다.

호치민시 보건부 의료업부 부장인 루 몽 투이 린 간호사는 향후 5년 안에 호치민시가 10,000명당 간호사 38~39명을 확보하는 것을 목표로 하고 있으며, 이는 약 17,000명의 간호사에 해당한다고 밝혔습니다.

그 사이 매년 약 1,800명의 간호사만이 훈련을 받습니다(매년 직장을 그만두는 약 300명의 사람은 제외). 이는 도시뿐만 아니라 다른 지방에도 간호사를 공급하는 셈입니다. 이렇게 되면 6년 후에는 도시가 국민 건강을 돌보는 데 필요한 간호사 수의 약 50%만 보충할 수 있게 됩니다.

보건부 지침에 따르면, 2025년까지 모든 병원 간호사는 대졸 이상의 학력을 취득해야 합니다. 보건부 차관 쩐 반 투안은 의료의 질을 향상시키기 위해 인프라와 정보 기술에 투자하는 것 외에도 의료 분야는 인적 자원의 질 향상에도 중점을 두고 있다고 말했습니다.

투안 씨는 "의료 분야의 모든 활동에서 사람이 결정적인 요소로 여겨지므로 의료진의 교육과 전문성 개발을 강화하는 것은 의료 서비스의 질을 개선하는 중요한 해결책 중 하나입니다."라고 말했습니다.

기초건강네트워크 계획에 있어서 보건부는 충분한 양질의 인적자원을 확보하는 것이 기초건강네트워크 계획의 우선 투자 프로젝트를 시행하는 데 있어서 실행 가능성을 보장하는 중요한 해결책 중 하나라고 확인했습니다.

"간호조무사" 및 "치과조무사" 시범모형

호치민시 보건부는 긍정적인 근무 환경을 조성하고 간호사들에게 합리적인 업무 할당을 하기 위한 해결책을 제안했습니다. 병원에서 간호사 채용을 유치하기 위한 정책을 보완합니다.

해당 도시는 간호사를 지원하고, 업무 부담을 줄이며, 간호사가 전문 분야에 집중할 수 있도록 돕기 위해 "간호 보조원"과 "치과 보조원" 모델을 시범적으로 도입할 것을 제안했습니다. 이들은 3개월이라는 짧은 기간 동안 환자 개인위생, 병원 침대, 병원 내 식사 및 이동, 검사 등을 지원하는 업무를 수행하며, 동시에 대학에서 간호학생을 유치하는 정책도 시행하고 있다.

2030년까지 베트남은 30만 명 이상의 간호사를 추가해야 합니다.

국제간호연맹에 따르면, 통계에 따르면 코로나19 팬데믹 이후 간호사의 20% 이상이 직장을 그만두었고, 이로 인해 간호사 부족 현상이 점점 더 심각해지고 있습니다.

일본, 미국, 유럽연합(EU) 등 일부 선진국에서는 간호사가 심각하게 부족하여, 이들 국가는 거주법을 변경해 해외에서 간호사를 채용해야 하는 실정이다.

보건부의 예측에 따르면, 2021년~2030년 사이에 우리나라는 여전히 의사 약 7만2000명, 간호사 약 30만4000명을 추가로 채용해야 합니다. 베트남간호협회는 2025년까지 10,000명당 간호사 25명, 2030년까지 10,000명당 간호사 33명, 2050년까지 10,000명당 간호사 90명을 목표로 하고 있습니다.

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다음: 의료의 질 향상을 위해서는 인적자원의 '동기화'가 필수다

출처: https://tuoitre.vn/lam-gi-de-nang-chat-luong-y-te-ky-1-thieu-hut-dieu-duong-tram-trong-20241230232412233.htm