호치민시에 있는 탐안 종합병원에서는 환자들이 부적절한 식습관, 약 복용을 잊거나 인슐린을 너무 적게 또는 너무 많이 주사하는 등의 이유로 매주 최소 5건의 당뇨병 합병증 사례를 접하고 있습니다.
9월 21일, 응급실의 호 응옥 바오 박사는 이러한 정보를 제공하며, 합병증이 발생할 경우 신속하게 치료하지 않으면 상태가 악화되어 사망에 이를 수 있다고 덧붙였습니다.
예를 들어, 85세의 레 여사는 당뇨병을 앓고 있으며 15년 동안 스스로 인슐린을 투여해 왔습니다. 그녀는 피로, 떨림, 발한, 무기력증으로 응급실을 찾았습니다. 검사 결과 혈당이 극도로 낮은 것으로 나타났습니다. 의사들은 그녀가 인슐린 과다 복용으로 진단했습니다. 혈당을 낮추는 치료 후, 그녀는 의식을 회복하고 건강이 안정되어 7일 만에 퇴원했습니다.
레 여사와 달리, 투안 씨(56세)와 홍 여사(54세)는 고혈당으로 입원했습니다. 투안 씨는 인슐린 주사를 잊어버려 혈당이 정상치의 네 배까지 치솟아 케토산증(혈액 내 산 축적)이 발생했고, 이로 인해 무기력증, 피로, 호흡곤란, 구토, 심한 갈증 등의 증상을 보였습니다. 그는 정맥 수액, 전해질, 인슐린 치료를 받아 증상이 완화되었습니다.
20년 동안 당뇨병을 앓아온 홍 씨는 최근 혈당 수치가 안정되어 음식 섭취량에 따라 인슐린 용량을 조절해 왔습니다. 그러나 지속적인 구토 증세를 보여 응급실로 이송되었고, 고혈당증과 케토산증 진단을 받았습니다. 다행히 적시에 치료를 받아 생명을 구할 수 있었습니다.
투이 둥 의사가 환자들에게 주먹을 이용해 음식 섭취량을 측정하고 혈당 수치를 확인하는 방법을 설명하고 있다. 사진: 딘 티엔
당뇨병은 췌장이 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린을 효과적으로 사용하지 못하여 혈당 수치가 지속적으로 높은 만성 질환입니다. 환자는 의사의 처방에 따라 매일 약을 복용해야 합니다.
내분비내과 및 당뇨병 전문의인 판 티 투이 둥 박사는 당뇨병 치료제는 크게 인슐린과 경구 혈당강하제 두 가지로 나뉜다고 설명했습니다. 인슐린은 혈당을 낮추는 데 도움을 주며 주사 후 5~30분 이내에 효과가 나타납니다. 의사는 환자 개개인의 상황에 따라 적절한 인슐린 사용법을 안내합니다.
의사들은 당뇨병 환자들에게 처방된 약을 정확하게 복용하고, 복용을 잊거나 과다 복용하지 않도록 당부합니다. 또한, 홍 여사의 경우처럼 혈당이 안정적이라 하더라도 환자 스스로 약 복용량을 변경해서는 안 됩니다.
투안 씨처럼 환자들이 약 복용을 잊어버려 혈당이 급격히 상승하는 경우는 매우 흔합니다. 일반적으로 당뇨병 약에는 복용을 잊었을 경우 어떻게 해야 하는지에 대한 구체적인 지침과 라벨이 붙어 있습니다. 혈당이 높고 갈증, 허기, 잦은 배뇨, 피로 등의 증상이 나타나면 병원에 가서 진찰을 받아야 합니다. 혈당 수치가 250mg/dL 이상이면 위험한 수준으로 간주됩니다.
혈당 조절이 제대로 되지 않으면 케토산증, 혼수, 고삼투성 고혈당증과 같은 급성 당뇨병 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다. 또한, 심근경색, 뇌졸중과 같은 대혈관 손상 및 신기능 장애, 말초신경병증과 같은 소혈관 손상과 같은 만성 합병증도 발생할 수 있습니다.
당뇨병 환자는 약물 치료 외에도 전분, 단 과일, 통조림 식품, 설탕 함량이 높은 식품의 섭취를 제한해야 합니다. 또한 알코올, 흡연, 기타 자극제를 피해야 합니다. 하루 세 끼 식사에 고기, 생선, 달걀, 채소, 과일을 포함한 균형 잡힌 식단을 유지하는 것도 중요합니다.
규칙적인 운동이 권장되며, 하루에 최소 30분 또는 일주일에 최소 2회 운동을 목표로 하고, 다리, 엉덩이, 등, 복부, 가슴, 어깨, 팔 등 주요 근육을 사용하는 운동에 집중하십시오. 빠르게 걷기, 집안일, 춤, 요가, 수영, 자전거 타기와 같은 가벼운 운동도 적합합니다. 가정에서 정기적으로 혈당을 측정하고 의사의 지시에 따라 정기적인 검진을 받아 상태를 효과적으로 관리하고 치료하십시오. 이상 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하십시오.
딘 티엔
9월 22일 저녁 8시, VnExpress 팬페이지에서 온라인 상담 프로그램 "당뇨병 환자의 가정 혈당 관리 시 흔히 저지르는 실수"가 방송됩니다. 이 프로그램은 환자들이 가정에서 효과적으로 혈당을 관리할 수 있도록 약물, 영양, 운동에 대한 정보를 제공합니다. 이번 자문 회의에는 탐안 종합병원 내분비내과-당뇨병과 소속의 황킴우옥 부교수, 람반황 부교수, 딘티타오마이 박사가 참여했습니다. 독자들은 이곳에서 질문을 하고 조언을 받을 수 있습니다. |
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