ຊາຍຫນຸ່ມມີພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ເຮັດໃຫ້ສະຫມອງຕົກຢູ່ໃນຄໍ

ນາຍ M. (ອາຍຸ 21 ປີ) ມີອາການມືຂວາອ່ອນເພຍຕັ້ງແຕ່ເດັກນ້ອຍ ແລະເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ມືຂວາຂອງລາວໄດ້ສັ່ນສະເທືອນຫຼາຍຈົນບໍ່ສາມາດຈັບຫຍັງໄດ້. ລາວໄດ້ໄປຫາທ່ານຫມໍແລະຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ Arnold Chiari ທີ່ຫາຍາກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ cerebellum ຫຼຸດລົງລົງໄປຫາຄໍແລະມີ syringomyelia.

ເຖິງວ່າມືຂວາຂອງລາວອ່ອນເພຍມາເປັນເວລາຫຼາຍປີແລ້ວ, ແຕ່ລາວຄິດວ່າມັນມາຈາກກຳເນີດ ແລະ ບໍ່ໄດ້ກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວປະຈໍາວັນຂອງລາວຫຼາຍ, ສະນັ້ນ ນາຍ M. ຈິ່ງບໍ່ໄດ້ໄປຫາໝໍ. ໃນໄລຍະ 3 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ລາວເລີ່ມສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນແລະການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນ. ໃນຕອນທຳອິດ ລາວມີພຽງມືທີ່ອ່ອນເພຍ ແລະ ເມື່ອຍໄວໃນເວລາຂຽນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ລາວບໍ່ສາມາດຍົກຂອງໜັກໄດ້, ໂດຍສະເພາະ ນິ້ວ 3 ມືຂວາຂອງລາວຖືກກົ່ງຂຶ້ນ ແລະ ຍາກທີ່ຈະຕັ້ງຊື່. ຫວ່າງມໍ່ໆນີ້, ມືຂວາຂອງລາວໄດ້ສັ່ນສະເທືອນຫຼາຍຂື້ນ, ລາວບໍ່ສາມາດຈັບພວງມາໄລໄດ້ໃນເວລາຂີ່ລົດຈັກ, ລາວຈຶ່ງຕັດສິນໃຈໄປໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ ເພື່ອກວດພະຍາດ.

ໝໍຜ່າຕັດໄດ້ບີບອັດ ແລະ ປ້ອງກັນຄວາມຄືບໜ້າຂອງກະດູກສັນຫຼັງ stenosis ສໍາລັບທ່ານ M.

ພາບ: BVCC

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ.

ທ່ານໝໍ-ແພດຊ່ຽວຊານ 2 ທ່ານ ດັ້ງບ໋າວຫງອກ, ພະແນກການຜ່າຕັດປະສາດ-ກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ຜົນການກວດ Tesla MRI 3 ໜ່ວຍ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ທ່ານ M. ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ, ກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ Arnold Chiari ປະເພດ 1. ທີ່ເປັນໂຣກ neurological ປະເພດ 1. ມີລັກສະນະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ cerebellum ລົງຜ່ານ foramen magnum - ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຖານຂອງກະໂຫຼກຫົວແລະເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບອັດແລະການຂັດຂວາງການໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການສ້າງທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເປັນຮູ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ syringomyelia.

ທ່ານໝໍ ບ໋າວງອກ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ເມື່ອສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຖືກບີບອັດເປັນເວລາດົນ, ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການປວດເມື່ອຍຕາມແຂນຂາ, ສູນເສຍການດຸ່ນດ່ຽງ, ແລະອາດເປັນອຳມະພາດຖາວອນ. "ໃນກໍລະນີຂອງທ່ານ M., ອາການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຄວາມຫວ່າງເປົ່າຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ປະກົດຂຶ້ນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ກ້າວໄປຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະພະຍາຍາມຍ່າງດ້ວຍຕົນເອງ, ຖ້າມັນຊັກຊ້າຕໍ່ໄປ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ," ທ່ານດຣ Ngoc ກ່າວ.

ອອກຈາກໂຮງຫມໍ 5 ມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ

ຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລື, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດການຜ່າຕັດ decompression cranial fossa posterior ກ່ຽວກັບທ່ານ M., ໂດຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອສ້າງພື້ນທີ່ເພີ່ມເຕີມສໍາລັບ cerebellum ແລະ medulla oblongata, ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ດັ່ງນັ້ນການປັບປຸງອາການແລະປ້ອງກັນຄວາມຄືບຫນ້າຂອງ syringomyelia.

ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຜ່າຕັດ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຜ່າຕັດປະມານ 8 ຊມໃນ nape ຂອງຄໍ, ເອົາບາງສ່ວນຂອງກະດູກ occipital ແລະ arch posterior ຂອງ vertebra cervical C1 ເພື່ອສ້າງພື້ນທີ່ຫຼາຍສໍາລັບ cerebellum ຫຼຸດລົງ, ປ່ອຍ medulla oblongata. ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ AI K.Zeiss Kinevo 900, ເຊິ່ງຂະຫຍາຍຮູບພາບຫຼາຍຄັ້ງ, ທ່ານຫມໍໄດ້ສັງເກດເຫັນແຕ່ລະເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດ, ແລະເຍື່ອຫຸ້ມເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ການປະຕິບັດງານມີຄວາມຊັດເຈນແລະປອດໄພກວ່າ.

ຫຼັງຈາກເປີດ dura mater - ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແລະເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ທີມງານໄດ້ດໍາເນີນການຕັດເຍື່ອ arachnoid ຫນາ, fibrotic, ສ້າງຕັ້ງການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ແລະ patch dura mater ດ້ວຍ fascia autologous, ສ້າງພື້ນທີ່ຫຼາຍສໍາລັບການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໃຫມ່. ສຸດທ້າຍ, ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກມັດໃນຫຼາຍຊັ້ນເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມສ່ຽງຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ໃນຂະນະທີ່ຮັບປະກັນວ່າບາດແຜຖືກປິດຢ່າງປອດໄພ. ການຜ່າຕັດທັງໝົດໃຊ້ເວລາປະມານ 3 ຊົ່ວໂມງ.

ຫຼັງ​ຈາກ​ນັ້ນ​ພຽງ​ແຕ່​ມື້​ໜຶ່ງ, ທ່ານ​ເອັມ​ໄດ້​ຕື່ນ​ຕົວ, ບໍ່​ເຈັບ​ຫົວ​ແລະ​ບໍ່​ຮູ້ສຶກ​ໜັກ​ໃນ​ຄໍ​ອີກ​ຕໍ່​ໄປ, ​ແລະ ແຂນ​ຂາ​ຂອງ​ລາວ​ໄດ້​ດີ​ຂຶ້ນ​ຢ່າງ​ຫຼວງ​ຫຼາຍ. ໃນ​ມື້​ທີ​ສອງ​ຫຼັງ​ຜ່າ​ຕັດ, ທ່ານ​ເອັມ​ໄດ້​ຢືນ​ຂຶ້ນ​ແລະ​ຍ່າງ​ໄດ້​ເປັນ​ປົກ​ກະ​ຕິ​ແລະ​ໄດ້​ອອກ​ຈາກ​ໂຮງ​ຫມໍ 5 ມື້​ຫຼັງ​ຈາກ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ.

ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງບາດແຜຂອງ M. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ພາບ: BVCC

Arnold Chiari malformation type 1 ເກີດຂຶ້ນໃນປະມານ 0.5-3.5% ຂອງປະຊາກອນ.

ຕາມທ່ານໝໍຫງອກແລ້ວ, ອາການວິນຫົວ, ປວດຮາກ ຫຼື ເຈັບຫົວຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ ແລະ ປົກກະຕິຈະຫາຍໄປພາຍຫຼັງ 2-3 ອາທິດ. ໃນກໍລະນີຂອງ syringomyelia, ມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 6 ເດືອນຫາຫນຶ່ງປີເພື່ອໃຫ້ຖົງນ້ໍາຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງແລະເສັ້ນປະສາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວ. ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມແຕ່ລະໄລຍະດ້ວຍ MRI ເພື່ອປະເມີນຜົນໄດ້ຮັບແລະປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່.

Arnold Chiari malformation type 1 ເກີດຂຶ້ນໃນປະມານ 0.5-3.5% ຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ມີອັດຕາສ່ວນເພດຊາຍຫາເພດຍິງ 1:1.3. ກໍລະນີເບື້ອງຕົ້ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ asymptomatic ແລະມັກຈະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໂດຍຜ່ານພາບສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ (MRI). ໂຣກດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໃນທຸກໄວ, ແຕ່ມັກຈະຖືກຄົ້ນພົບຢູ່ໃນໄວຫນຸ່ມ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເມື່ອອາການຕ່າງໆເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການເຈັບຫົວ occipital, ເຊິ່ງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ໄອ, ຈາມ, ງໍ, ປະກອບດ້ວຍອາການວິນຫົວ, ຍ່າງບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ສູນເສຍການດຸ່ນດ່ຽງ, ស្ពឹកແລະອ່ອນເພຍຂອງແຂນ, ເຖິງແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານຫຼືປາກເວົ້າ.

ທ່ານໝໍ Ngoc ແນະນຳວ່າ ເມື່ອມີອາການຜິດປົກກະຕິເປັນເວລາດົນ, ໂດຍສະເພາະອາການເຈັບຫົວ occipital ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ປວດແຂນຂາ ຫຼື ຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຍາກ, ຄົນເຈັບຄວນໄປຫາໝໍ. ໂຮງໝໍ ມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບປະສາດເພື່ອກວດກາແລະປະຕິບັດການທົດສອບທີ່ຈໍາເປັນແລະການຖ່າຍຮູບສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ທີ່ມາ: https://thanhnien.vn/chang-trai-mac-benh-hiem-gap-khien-nao-tut-xuong-co-185251018182751669.htm