
ເດັກຍິງອາຍຸ 11 ປີໄດ້ຮັບຄວາມເຈັບປວດຈາກ myocarditis fulminant, ຊ໊ອກ cardiogenic ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ coronary artery ທີ່ຫາຍາກ. ປະຈຸບັນ, ໜັງສືພິມການແພດ ຂອງໂລກ ໄດ້ບັນທຶກອາການຂອງເດັກພຽງ 12 ຄົນເທົ່ານັ້ນ - ຮູບພາບ: ມອບໂດຍທ່ານໝໍ
ວັນທີ 17 ຕຸລານີ້, ທ່ານດຣ ຫງວຽນແມ້ງທຽນ, ຮອງຫົວໜ້າໂຮງໝໍເດັກນະຄອນ (HCMC) ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ໄດ້ຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບ TTA (ອາຍຸ 11 ປີ, ອາໄສຢູ່ ແຂວງ ອານຢາງ ) ດ້ວຍພະຍາດ myocarditis ສ້ວຍແຫຼມ, ຊ໊ອກ cardiogenic ໂດຍມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ປະຫວັດການແພດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 1 ຊົ່ວໂມງກ່ອນເຂົ້າຮຽນ, A. ແລ່ນແລ່ນປະມານ 300 ແມັດໃນຕອນເຊົ້າຂອງທ້າຍອາທິດແລະຈົ່ມວ່າເມື່ອຍ. ເມື່ອຍາດພີ່ນ້ອງພາລາວກັບບ້ານ, A. ຮູ້ສຶກເມື່ອຍແຮງ, ງ້ວງຊຶມ, ເປັນໄຂ້, ເປັນໄຂ້, ໄດ້ເຂົ້າໄປປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ ແຫ່ງໜຶ່ງ.
ຢູ່ທີ່ນີ້, ເດັກນ້ອຍ A. ພົບວ່າມີອາການງ້ວງຊຶມ, ມີປາກຈືດ, SpO2 84%, ກວດຫາກຳມະຈອນບໍ່ສາມາດກວດຫາໄດ້, ຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສາມາດວັດແທກໄດ້, ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທໍ່ endotracheal, ການລະບາຍອາກາດດ້ວຍກົນຈັກ, vasopressors, ຢາຕ້ານເຊື້ອ...
ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການຟື້ນຄືນຊີວິດ, ເດັກນ້ອຍ A. ມີອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຫນຶ່ງຄັ້ງ, ແລະຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູປະມານ 1 ນາທີ, ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈກັບຄືນມາ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບ paraclinical ທີ່ຜ່ານມາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ A. ມີອາການອັກເສບ pulmonary ສ້ວຍແຫຼມ, ຫົວໃຈ dilated, ventricular hypokinesia, regurgitation valve mitral ປານກາງ, ແລະ ultrasound thoracoabdominal ສະແດງໃຫ້ເຫັນນ້ໍາ pericardial ແລະ pleural ພຽງເລັກນ້ອຍ.
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 4 ມື້ໂດຍບໍ່ມີການປັບປຸງທາງດ້ານຄລີນິກ, ເດັກນ້ອຍ A. ໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍໄປໂຮງຫມໍເດັກຂອງເມືອງ. ຢູ່ທີ່ນີ້, ຄົນເຈັບມີອາການງ້ວງຊຶມ, ມີປາກຈືດ, ແຂນຂາເຢັນ, ແລະຖືກກວດພົບວ່າມີ myocarditis ສ້ວຍແຫຼມ, ອາການຊ໊ອກ cardiogenic, ປອດບວມ, ແລະອັກເສບປອດ.
ຄົນເຈັບສືບຕໍ່ຢູ່ໃນເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ, ການໃຊ້ vasopressors, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການປັບຕົວ electrolytes ອາຊິດຖານ, diuretics, ແລະປຶກສາຫາລືກັບທີມງານເພື່ອພິຈາລະນາຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບ ECMO.
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເກືອບ 2 ອາທິດ, ເດັກນ້ອຍ A. ຄ່ອຍໆດີຂຶ້ນ, ຢຸດ vasopressors, ປອດອັກເສບປັບປຸງ, ທໍ່ endotracheal ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະການລະບາຍອາກາດກົນຈັກບໍ່ໄດ້ແນະນໍາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເດັກນ້ອຍຍັງສືບຕໍ່ຫາຍໃຈຍາກ, ມີອາການ cyanosis, ອັກເສບປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ດັ່ງນັ້ນລາວຈຶ່ງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະໃສ່ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ, vasopressors, ແລະ diuretics.
Echocardiography, CTA ແລະ DSA ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ຊ້າຍຈາກ sinus coronary ຂວາແລະແລ່ນຢູ່ໃນກໍາແພງ aortic, ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດເພື່ອສ້າງແລະສ້ອມແປງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ຊ້າຍ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຄ່ອຍໆຟື້ນຕົວ, ທໍ່ລະບາຍນ້ໍາໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຢ່າງສໍາເລັດຜົນ, ເດັກນ້ອຍມີຄວາມຕື່ນຕົວ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ vasopressors, ແລະຫາຍໃຈເອົາອາກາດສົດ.
ການຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນໃນເດັກນ້ອຍແລະນັກກິລາ.
ທ່ານໝໍທຽນກ່າວຕື່ມວ່າ, ຄົນເຈັບ A. ເປັນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກໃນພະຍາດຫົວໃຈຂອງເດັກນ້ອຍ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ sinus contralateral ຂອງ aorta ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກ (ປະມານ 0.1% ຂອງປະຊາກອນ).
ຮູບແບບຜິດປົກກະຕິໂດຍສະເພາະຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ຊ້າຍທີ່ມາຈາກ sinus coronary ຂວາແລ່ນພາຍໃນກໍາແພງ aortic, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງຫົວໃຈກະທັນຫັນໃນເດັກນ້ອຍແລະນັກກິລາ.
ວັນນະຄະດີການແພດໂລກໄດ້ບັນທຶກກໍລະນີປະຈໍາປີ, ມາຮອດປັດຈຸບັນ 12 ກໍລະນີໃນເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກລາຍງານໃນວັນນະຄະດີການແພດ.
ຈື່ໄວ້ວ່າ: ຖ້າເດັກນ້ອຍຈົ່ມວ່າມີອາການເມື່ອຍລ້າໃນເວລາອອກແຮງ ຫຼື ເມື່ອຍລ້າ, ພໍ່ແມ່ຄວນພາລູກໄປພົບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດເພື່ອກວດຫາບັນຫາຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈໃນໄວ, ຈຶ່ງໄດ້ຮັບການແຊກແຊງ ແລະ ປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ.
ທີ່ມາ: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm
(0)