Berhati-hati dengan bakteria pemakan daging pada musim hujan

Bakteria Burkholderia pseudomallei (juga dikenali sebagai "bakteria pemakan daging") yang menyebabkan penyakit Whitmore muncul secara sporadis sepanjang tahun tetapi sering meningkat dan menjadi lebih rumit semasa musim hujan.

Penyakit Whitmore bukanlah penyakit baru di Vietnam. Setiap tahun, seluruh negara mempunyai kira-kira 100-200 orang yang menghidap penyakit ini. Sejak awal tahun, Hospital Besar Tam Anh di Bandaraya Ho Chi Minh telah merawat lebih 10 kes termasuk 4 kes yang berlaku dalam tempoh 3 bulan terakhir iaitu musim hujan di wilayah Selatan.

Bakteria pemakan daging Burkholderia pseudomallei yang menyebabkan penyakit Whitmore ialah bakteria gram-negatif yang boleh hidup dalam keadaan yang teruk seperti persekitaran kering yang kurang nutrien. Mereka sering hidup dalam persekitaran tanah yang lembap secara semula jadi, terutamanya lapisan tanah 20-40 cm di bawah permukaan.

Bakteria ini mempunyai keupayaan untuk menyebabkan keradangan yang kuat, yang membawa kepada kerosakan pada tisu dan struktur sekeliling, termasuk cakera dan vertebra.

Laluan utama jangkitan adalah melalui kulit yang rosak yang bersentuhan langsung dengan tanah yang tercemar atau melalui penyedutan zarah tanah yang tercemar.

Penyakit ini sering berlaku pada orang yang kerap bersentuhan dengan tanah dan air seperti petani, pekerja binaan, tukang kebun, askar, dll.

Penyakit Whitmore boleh berlaku pada manusia dan haiwan seperti anjing, kucing, lembu, kuda, tikus dan sering bertaburan sepanjang tahun tetapi meningkat semasa musim hujan.

Encik Cuong, 59 tahun, menetap di Thu Duc City, baru sahaja berjaya dirawat untuk penyakit Whitmore oleh doktor dari Jabatan Perubatan Dalaman, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City.

Menurut En. Cuong, sejak 3 bulan lalu dia sangat letih, demam pada sebelah petang, kurang selera makan, sakit pinggang dan berat badan turun 19kg. Encik Cuong mempunyai sejarah diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi, dan sering minum alkohol.

Dia pergi ke banyak hospital untuk pemeriksaan tetapi kesihatannya tidak bertambah baik. 3 hari sebelum dimasukkan ke Hospital Besar Tam Anh di Bandaraya Ho Chi Minh, beliau mengalami demam panas 39 darjah Celsius, berasa lesu, lebih sakit belakang, tidak boleh berjalan sendiri, terpaksa didukung, dan memerlukan bantuan dengan aktiviti peribadi.

Doktor memberi pesakit kultur darah, dan keputusan mengesahkan bahawa bakteria Burkholderia pseudomallei adalah punca jangkitan. Doktor terus meminta Encik Cuong melakukan ujian darah, yang menunjukkan keradangan tinggi dan kiraan sel darah putih.

Selepas itu, pesakit menjalani pengimejan resonans magnetik (MRI) tulang belakang, yang menunjukkan bahawa bakteria telah merosakkan badan vertebra - cakera L3-L4 dan keradangan di sekeliling dengan fokus berbingkai seperti abses pada otot iliopsoas pada kedua-dua belah pihak. Fokus terbesar dalam otot iliopsoas di sebelah kiri ialah #34x13x24mm, di sebelah kanan ialah 46x15x36mm.

Lesi merebak ke dalam ruang epidural, dengan abses kecil, memampatkan permukaan anterior dura mater, sedikit memampatkan permukaan anterior cauda equina, merebak ke foramina intervertebral L3-L4, L4-L5 pada kedua-dua belah pihak. Di samping itu, terdapat berbilang abses bertaburan di prostat, abses terbesar ialah 20x14mm.

Dr Le Thi My Chau, Unit Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan Dalaman, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, berkata bahawa selepas memasuki badan, bakteria Burkholderia pseudomallei boleh menyebabkan jangkitan dan membawa kepada abses di banyak organ serta keradangan cakera, mengurangkan keupayaan mereka untuk menahan daya dan ketahanan.

Keradangan boleh menyebabkan kesakitan dan pergerakan terhad. Di samping itu, jangkitan boleh membawa kepada spondylitis, yang merosakkan vertebra dan tisu sekeliling, dan dalam kes yang teruk bahkan boleh menyebabkan nekrosis tulang.

Penyakit ini mungkin tidak mempunyai manifestasi klinikal khusus dan selalunya menyerupai bentuk osteomielitis, artritis berjangkit, dan arthritis rheumatoid yang lain.

Ciri-ciri utama arthritis berjangkit ialah bengkak, sakit, kemerahan dan panas di sekeliling sendi, menyebabkan pesakit sukar melakukan aktiviti harian.

Doktor menetapkan kursus 4 minggu antibiotik intravena, Meropenem, digabungkan dengan Cotrim oral, dan kawalan gula darah. Seminggu selepas rawatan, demam Encik Cuong telah hilang, dan ujian kultur darah adalah negatif. Empat minggu selepas rawatan, dia mempunyai selera makan yang baik, boleh berjalan sendiri, abses telah berkurangan dengan ketara, dan dia dapat berfungsi dengan normal.

Berkenaan penyakit ini juga, maklumat dari Hospital Bai Chay ( Quang Ninh ) mengatakan bahawa fasiliti tersebut sedang merawat 4 kes penyakit whitmore (juga dikenali sebagai bakteria pemakan daging) yang merosakkan banyak organ, melemahkan sistem imun seperti sepsis, abses hati, abses kaki, meningitis.

Penyakit Whitmore berlaku pada semua peringkat umur, lelaki selalunya mempunyai kadar jangkitan yang lebih tinggi daripada wanita. Orang yang mempunyai keadaan perubatan yang mendasari seperti diabetes, ketagihan alkohol, penggunaan jangka panjang kortikosteroid, penyakit paru-paru dan buah pinggang kronik, dsb. selalunya berisiko lebih tinggi untuk dijangkiti berbanding orang biasa.

Penyakit ini juga boleh berlaku pada orang yang sebelum ini sihat sepenuhnya dan tiada kes penularan yang direkodkan antara manusia dan haiwan.

Menurut Dr. My Chau, tinjauan alam sekitar baru-baru ini telah menunjukkan bahawa lebih daripada 80.0% sampel tanah di selatan Vietnam diuji positif untuk bakteria Burkholderia pseudomallei. Orang ramai harus menggunakan peralatan perlindungan (seperti but, sarung tangan) dan membalut luka terbuka, luka atau melecur jika mereka terpaksa bersentuhan rapat dengan tanah atau air.

Orang yang berisiko tinggi harus mengelak keluar selepas hujan lebat, terutamanya di kawasan luar bandar, untuk mengelakkan risiko penyakit Whitmore.

Kerana tiada vaksin untuk mencegah penyakit ini, orang ramai perlu kerap mencuci tangan sebelum dan selepas menyediakan makanan, sebelum makan, selepas menggunakan tandas, dan selepas bekerja di ladang.

Jangan mandi, berenang, atau menyelam di dalam kolam, tasik atau sungai di dalam atau berhampiran kawasan tercemar. Jika anda mempunyai luka terbuka, ulser atau melecur, elakkan daripada terkena tanah atau air yang berpotensi tercemar.

Apabila pesakit mengalami simptom demam tinggi yang berpanjangan, jangkitan kulit dan tisu lembut, radang paru-paru, sakit perut, sakit belakang, sakit kepala, dll., mereka harus pergi ke kemudahan perubatan dengan kepakaran teknikal yang tinggi untuk diagnosis dan rawatan awal.

Sumber: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuano-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html