Seorang lelaki berusia 19 tahun di Hanoi mengalami serangan jantung dan koma dalam ketika bersenam di gim. Dia mempunyai simptom ini 7 tahun yang lalu.

Maklumat daripada Hospital 19-8 ( Kementerian Keselamatan Awam ) mengatakan bahawa mereka baru sahaja menyelamatkan nyawa seorang lelaki berusia 19 tahun di Hanoi yang pengsan, mengalami serangan jantung, dan koma yang mendalam... ketika bersenam di gim.

Difahamkan pada petang 18 September lalu, ketika bersenam di gim, pelajar lelaki ini tiba-tiba tidak sedarkan diri, terjatuh dan terkena mukanya pada objek keras, kemudian pengsan di lantai gim. Dia digoncang dan disoal tetapi tidak bangun. Sejarah perubatan pesakit menunjukkan dia pernah pengsan sekali 7 tahun lalu. Pemilik gim dan ahli gim yang lain melakukan CPR ke atas pesakit dan menghubungi 115 untuk bantuan kecemasan.

Selepas 10 minit, 115 pasukan kecemasan tiba di gim. Kakitangan perubatan menentukan bahawa pesakit telah berhenti beredar dan terus melakukan CPR dan topeng oksigen semasa pengangkutan.

Selepas 25 minit dari masa penemuan, pesakit dibawa ke Jabatan Kecemasan Hospital 19-8 dalam keadaan koma dalam, sianosis, kehilangan nadi karotid dan femoral, dan monitor elektrokardiogram yang menunjukkan takikardia ventrikel polimorfik.

Pesakit mempunyai sejarah pengsan sekali 7 tahun lalu. Foto: BVCC

Doktor terus melakukan serangan jantung lanjutan, pemampatan dada, intubasi, suntikan beg oksigen, suntikan adrenalin dan pelbagai kejutan defibrilator. Selepas nadi kembali, tekanan darah pesakit menurun secara mendadak dan dos vasopressor yang tinggi diperlukan. Pesakit telah dipindahkan ke Jabatan Rawatan Rapi dan Anti Racun untuk rawatan lanjut.

Di sini, pada monitor pemantauan berterusan, episod takikardia ventrikel polimorfik muncul. Doktor melakukan ekokardiogram tepi katil dengan cepat dan mendapati tiada keabnormalan dalam patologi struktur, dan kontraktiliti dikurangkan kepada hanya 25%.

Walaupun berunding dengan jabatan kardiologi, digabungkan dengan pelbagai kejutan elektrik dan rawatan defibrilasi dan menggunakan ubat antiarrhythmic, keadaan masih tidak bertindak balas, dan episod takikardia ventrikel kekal tahan terhadap rawatan...

MSc. Dr Bui Nam Phong (Ketua Jabatan Rawatan Rapi dan Anti Racun, Hospital 19-8) berkata: "Masa untuk menghidupkan semula penangkapan peredaran darah sebelum dan di hospital adalah kira-kira 1 jam (yang sangat lama), namun, masa itu berterusan dan pesakit masih sangat muda jadi masih ada peluang.

Dalam keadaan genting itu, kami memutuskan untuk segera melaporkan kepada pengarah hospital, Profesor Madya, Doktor Hoang Thanh Tuyen. Pada masa yang sama, beliau juga mengarahkan pengaktifan pasukan sokongan ECMO kecemasan dengan keazaman tinggi untuk menggunakan semua cara teknikal untuk menyelamatkan pesakit."

Selepas diletakkan pada ECMO-VA (peredaran extracorporeal untuk menyokong jantung), monitor terus melaporkan takikardia ventrikel selama 3 hari pertama, kemudian secara beransur-ansur ditukar kepada irama sinus, hemodinamik bertambah baik dan ubat vasopressor dan antiarrhythmic dihentikan.

Selepas 6 hari rawatan dengan ECMO-VA, pesakit berjaya disingkirkan dari ventilator dengan fungsi jantung yang dipulihkan. Walau bagaimanapun, kerosakan paru-paru pesakit berkembang dalam arah yang bertentangan, berkembang kepada ARDS teruk (sindrom gangguan pernafasan akut) dengan sinar-X dada menunjukkan kelegapan di kedua-dua paru-paru.

Selepas berunding dengan profesor terkemuka dan doktor dalam rawatan rapi dari Hospital Bach Mai, mereka bersetuju untuk menetapkan ECMO-VV (peredaran extracorporeal untuk menyokong paru-paru). Pesakit telah ditamatkan daripada ECMO jantung, arteri telah dijahit, dan ECMO paru-paru diteruskan. Selepas 5 hari rawatan dengan ECMO paru-paru, pengudaraan pelindung paru-paru, indeks pertukaran oksigen pesakit dan sinar-X paru-paru bertambah baik, dan doktor menamatkan ECMO-VV.

Tiga hari selepas ECMO-VV selesai, pesakit sedar, tiub endotrakeal dikeluarkan dan dia diberi sokongan HFNC (oksigen aliran tinggi). Doktor berkata bahawa semasa rawatan, sebagai tambahan kepada sokongan jantung-paru tiruan, pesakit juga diberikan beberapa langkah resusitasi berteknologi tinggi lain seperti: kawalan suhu badan sasaran; penapisan darah berterusan untuk menyokong pelbagai kegagalan organ selepas penahanan peredaran darah; penapisan darah terputus-putus untuk menyokong kegagalan buah pinggang akut selama 2 minggu.

Pesakit juga menerima rawatan kejururawatan intensif seperti pemulihan pernafasan dan terapi fizikal neuromuskular.

Selepas hampir 1 bulan rawatan, pesakit pulih secara ajaib, berjaga-jaga, boleh berjalan dan melakukan aktiviti seperti biasa, kegagalan organnya stabil, dan dia dibenarkan pulang ke rumah dalam pelukan saudara-mara dan rakan-rakannya...

Sumber: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-19-tuoi-o-ha-noi-ngung-tim-hon-me-sau-khi-dang-tap-gym-tung-co-dau-hieu-nay-7-nam-truoc-172241017225237429.htm