Keperluan untuk meningkatkan kualiti sumber manusia dalam penjagaan kesihatan warga emas dalam konteks ekonomi yang merosot.
"Ekonomi perak" merangkumi semua aktiviti ekonomi, produk dan perkhidmatan yang berkaitan dengan warga emas. Warga emas bukan sahaja merupakan kumpulan yang memerlukan penjagaan dan perlindungan, tetapi juga merupakan sumber penting dalam usaha pembinaan negara dan pertahanan. Menjaga kesihatan mereka dan melaksanakan dasar yang berkesan untuk warga emas membawa kepentingan kemanusiaan yang mendalam, di samping menyumbang kepada pembangunan peranan, potensi, pengalaman dan pengetahuan mereka dalam pembangunan ekonomi, politik , budaya dan sosial negara.
Pada masa ini, Vietnam merupakan antara negara yang mempunyai populasi penuaan terpantas di dunia. Proses penuaan yang pesat ini telah mewujudkan keperluan mendesak untuk inovasi dan penyesuaian sistem keselamatan sosial, pasaran buruh dan perkhidmatan penjagaan kesihatan bagi memenuhi permintaan penjagaan kesihatan, pemulihan dan sokongan psikososial yang semakin meningkat untuk warga emas.
Pada tahun 2011, negara kita secara rasminya memasuki peringkat penuaan penduduk; pada tahun 2019, kadar warga emas menyumbang 11.86% daripada populasi dan diunjurkan meningkat kepada 26.1% menjelang 2049 (1) . Peningkatan pesat dalam kadar warga emas bermakna permintaan untuk perkhidmatan penjagaan komprehensif semakin meningkat. Ini adalah asas praktikal untuk memerlukan pembangunan segerak sumber manusia penjagaan khusus, dengan menganggapnya sebagai salah satu tonggak untuk membina dan membangunkan ekosistem ekonomi perak.
Penuaan penduduk memberikan cabaran, tetapi juga membuka peluang ekonomi baharu. Struktur demografi yang berubah-ubah menyediakan asas untuk pembentukan dan pembangunan sektor ekonomi khusus – ekonomi perak. Model ekonomi ini dikaitkan dengan keperluan, keupayaan dan penyertaan warga emas dalam kehidupan sosial, dengan memberi tumpuan kepada pembangunan dasar dan penciptaan produk dan perkhidmatan yang memanfaatkan kebijaksanaan, pengalaman hidup dan potensi tenaga kerja warga emas, memenuhi keperluan mereka yang semakin pelbagai. Kemunculan dan pembangunan ekonomi perak menunjukkan keprihatinan dan rasa hormat terhadap warga emas, mengiktiraf sumbangan penting mereka dan mengesahkan potensi penggunaan mereka. Selain menjana keuntungan yang besar, ekonomi perak juga menggalakkan pembentukan banyak industri dan profesion khusus, mewujudkan pekerjaan baharu dan menonjolkan keperluan mendesak untuk membina tenaga kerja profesional dan berkualiti tinggi untuk penjagaan warga emas. Dalam keseluruhan ekosistem perkhidmatan penjagaan warga emas, sumber manusia merupakan faktor utama yang menentukan kualiti, keberkesanan dan kebolehcapaian perkhidmatan. Bagi Vietnam, pembangunan ekonomi perak masih di peringkat awal, memberikan cabaran dan peluang yang ketara. Dalam konteks ini, meningkatkan kualiti sumber manusia dalam penjagaan kesihatan warga emas dalam komuniti, sambil menggerakkan sumber sosial secara berkesan untuk membangunkan kakitangan dan kemudahan penjagaan khusus, telah menjadi keutamaan yang penting. Ini bukan sahaja tugas utama sistem politik tetapi juga tanggungjawab bersama seluruh masyarakat, yang bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup warga emas, memperkukuh keselamatan sosial, dan menyumbang kepada merealisasikan matlamat membina sebuah negara yang makmur dan rakyat Vietnam yang bahagia.

Penjagaan kesihatan untuk warga emas di Hospital Nguyen Dinh Chieu, wilayah Vinh Long_Foto: VNA
Situasi semasa mengenai usaha untuk meningkatkan kualiti sumber manusia dalam penjagaan kesihatan warga emas di Vietnam.
Menyedari bahawa penuaan penduduk merupakan trend objektif yang tidak dapat dielakkan yang mesti dihadapi oleh semua negara, Vietnam telah mengeluarkan banyak dasar dan garis panduan untuk memastikan penjagaan kesihatan untuk warga emas, dengan penekanan khusus untuk membina dan meningkatkan kualiti kakitangan penjagaan kesihatan khusus. Vietnam telah menggubal Undang-undang mengenai Warga Emas, mewujudkan asas perundangan yang penting untuk hak warga emas, termasuk hak untuk penjagaan kesihatan.
Untuk memuktamadkan peruntukan Undang-undang, banyak undang-undang kecil telah dikeluarkan, seperti Dekri No. 06/2011/ND-CP, bertarikh 14 Januari 2011, Kerajaan, yang memperincikan dan membimbing pelaksanaan beberapa artikel Undang-undang mengenai Warga Emas; Pekeliling No. 35/2011/TT-BYT, bertarikh 15 Oktober 2011, Kementerian Kesihatan yang membimbing pelaksanaan penjagaan kesihatan untuk warga emas… Dokumen-dokumen ini mengawal selia penjagaan dan sokongan warga emas, dan kemudahan penjagaan warga emas; Berkenaan dengan kandungan dan tanggungjawab penjagaan kesihatan untuk warga emas di kemudahan perubatan, seperti Hospital Geriatrik Pusat (sebagai kemudahan khusus peringkat tertinggi), hospital umum, hospital khusus (kecuali hospital pediatrik dan hospital pemulihan), dan hospital perubatan tradisional dengan 50 katil atau lebih, semuanya mesti memperuntukkan katil rawatan pesakit dalam dan menganjurkan bilik pemeriksaan berasingan untuk warga emas di jabatan pesakit luar dan stesen kesihatan mereka. Berdasarkan keperluan penjagaan kesihatan sebenar, hospital juga digalakkan untuk menubuhkan Jabatan Geriatrik apabila mereka mempunyai kemudahan, peralatan dan kakitangan yang mencukupi.
Langkah ini menunjukkan usaha Negara dalam membina rangka kerja dasar dan infrastruktur penjagaan kesihatan, yang bertujuan untuk membangunkan sumber manusia dan perkhidmatan penjagaan warga emas yang komprehensif yang memenuhi keperluan penduduk Vietnam yang semakin tua.
Strategi Kebangsaan mengenai Warga Emas sehingga 2035, dengan visi hingga 2045, yang dikeluarkan di bawah Keputusan No. 383/QD-TTg bertarikh 21 Februari 2025, oleh Perdana Menteri, menetapkan objektif berikut: “Membina dan menyempurnakan sistem dasar warga emas yang komprehensif, moden, inklusif dan mampan, bagi memastikan kemajuan dan kesaksamaan sosial. Menjaga dan menambah baik kehidupan material dan spiritual warga emas secara berterusan; mewujudkan keadaan untuk warga emas, terutamanya golongan miskin, mereka yang berada dalam keadaan sukar, dan mereka yang tinggal di kawasan sosioekonomi yang sangat sukar, untuk mengakses perkhidmatan sosial asas, terutamanya penjagaan kesihatan, pemulihan dan bantuan sosial...”.
Salah satu tugas dan penyelesaian utama yang ditekankan dalam Strategi ini adalah "meningkatkan kapasiti penjawat awam, pegawai, dan kolaborator yang bekerja dalam penjagaan warga emas." Ini dikonkretkan melalui tumpuan kepada latihan dan pembangunan profesional untuk meningkatkan kapasiti kakitangan bantuan sosial dan pemulihan; melengkapkan pegawai, penjawat awam, pegawai, kakitangan, dan kolaborator dengan kemahiran khusus dalam kerja sosial dalam penjagaan kesihatan warga emas. Pada masa yang sama, Strategi ini menetapkan keperluan untuk menganjurkan latihan dan bengkel secara berkala, membangunkan kumpulan jurulatih untuk kawasan tempatan, menggalakkan kerjasama dan kerjasama dengan universiti perubatan dan farmaseutikal dalam melatih doktor, dan meningkatkan kelayakan kakitangan perubatan dan pekerja penjagaan warga emas.
Selaras dengan dasar dan garis panduan yang kukuh ini, penambahbaikan sumber manusia untuk penjagaan kesihatan warga emas di Vietnam sentiasa menjadi keutamaan, mencapai hasil awal yang ketara. Tenaga kerja ini menjadi semakin pelbagai, merangkumi pakar geriatrik (doktor, jururawat) di hospital; penjaga bukan khusus; sukarelawan komuniti; dan kakitangan dengan latihan asas di rumah jagaan swasta. Tambahan pula, petugas penjagaan kesihatan di peringkat akar umbi, termasuk mereka yang berada di stesen kesihatan komun dan kampung, dan kolaborator penduduk yang terlibat secara langsung dalam penjagaan warga emas dalam komuniti, semakin dilengkapi dengan pengetahuan dan kemahiran asas, menyumbang kepada pengembangan rangkaian penjagaan kesihatan warga emas.
Terutamanya, jabatan geriatrik telah ditubuhkan di beberapa universiti perubatan dan farmaseutikal di seluruh negara; program latihan geriatrik untuk pelajar perubatan am dan pelajar pascasiswazah telah diperkenalkan dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Ini merupakan langkah penting, yang menyumbang kepada penyediaan asas awal untuk pembentukan dan pembangunan tenaga kerja khusus dalam penjagaan kesihatan warga emas, bagi memenuhi keperluan praktikal.
Walau bagaimanapun, sumber manusia untuk penjagaan warga emas di Vietnam masih terhad dari segi kuantiti dan kualiti. Terdapat kekurangan tenaga kerja penjagaan warga emas yang formal, tiada kod profesional khusus, dan tiada program latihan rasmi di peringkat pertengahan, kolej atau universiti. Ini membawa kepada kekurangan kakitangan yang teruk dalam bidang penjagaan warga emas. Bilangan doktor, jururawat dan kakitangan perubatan yang pakar dalam geriatrik masih sangat sederhana, gagal memenuhi keperluan negara yang semakin meningkat dengan populasi yang semakin tua seperti kita.
Di peringkat akar umbi, ramai petugas kesihatan komune dan kampung, kolaborator penduduk, pekerja sosial dan sukarelawan tidak menerima latihan yang mencukupi dalam geriatrik, pemulihan, pemakanan, psikologi geriatrik atau kemahiran komunikasi dengan warga emas. Pada hakikatnya, kebanyakan orang yang terlibat dalam penjagaan warga emas masih beroperasi berdasarkan pengalaman peribadi, secara spontan, kekurangan asas profesional, dan peranan serta kedudukan mereka tidak dihargai dengan sewajarnya oleh masyarakat. Sementara itu, penjaga sering bekerja di bawah intensiti tinggi dan tekanan psikologi yang ketara, tetapi kekurangan mekanisme sokongan, yang membawa kepada kadar pertukaran pekerja yang tinggi dan kekurangan kakitangan yang serius.
Halangan terbesar dalam meningkatkan kualiti sumber manusia untuk penjagaan geriatrik hari ini adalah batasan dalam latihan. Pada hakikatnya, latihan jururawat geriatrik di Vietnam masih "tidak mencapai standard ." Tempoh latihan adalah terhad, standard output tidak diberi perhatian yang mencukupi, dan bahan pengajaran kebanyakannya berdasarkan perubatan am, kekurangan pengkhususan dalam patologi psikologi, fisiologi dan kompleks warga emas yang unik. Tiada program latihan standard kebangsaan khusus untuk kejururawatan geriatrik; bilangan kemudahan latihan khusus adalah kecil, dan terdapat kekurangan pengajar yang berkelayakan tinggi untuk menjalankan latihan. Akibatnya, kekurangan kakitangan khusus semakin ketara, memberi tekanan yang ketara kepada tenaga kerja sedia ada dan memberi kesan langsung kepada kualiti perkhidmatan penjagaan kesihatan untuk warga emas dalam komuniti dan kemudahan khusus.

Pelajar kejururawatan di Universiti Nguyen Tat Thanh semasa sesi praktikal_Sumber: ntt.edu.vn
Penyelesaian untuk meningkatkan kualiti sumber manusia dalam penjagaan kesihatan warga emas dalam konteks ekonomi perak Vietnam yang sedang membangun.
Penuaan penduduk yang pesat di Vietnam merupakan trend yang tidak dapat dielakkan dan tidak dapat dipulihkan. Jika dikenal pasti dan ditangani dengan betul, ia bukan sahaja akan menjadi satu cabaran tetapi juga merupakan daya penggerak penting untuk pembangunan mampan. Pembentukan dan pengembangan ekonomi perak sedang mewujudkan pasaran berpotensi yang besar, dengan sumber manusia untuk penjagaan warga emas dianggap sebagai pusat.
Untuk menyesuaikan diri dengan trend, merebut peluang, dan menggalakkan pembangunan ekonomi perak, Vietnam perlu memberi tumpuan kepada pelaksanaan penyelesaian asas berikut:
Pertama, adalah perlu untuk meningkatkan kesedaran masyarakat dan tanggungjawab masyarakat mengenai penjagaan warga emas, serta kepentingan profesion pengasuhan dalam kehidupan moden. Mengintegrasikan pendidikan tentang menghormati, menjaga, dan menghargai warga emas ke dalam kurikulum sekolah, digabungkan dengan media massa, akan menyumbang kepada pembinaan persekitaran sosial yang mesra yang menghargai peranan warga emas. Meningkatkan kesedaran dan menghormati kakitangan pengasuhan akan mengesahkan bahawa profesion penjagaan warga emas adalah profesion yang penting dan berperikemanusiaan yang memberikan sumbangan praktikal kepada masyarakat.
Pembangunan dan penyeragaman profesion petugas penjagaan kesihatan warga emas secara beransur-ansur akan membantu Vietnam bertindak balas secara proaktif terhadap peningkatan permintaan dalam konteks populasi yang semakin tua. Ini bukan sahaja menyediakan asas untuk memastikan penjagaan komprehensif, baik secara fizikal mahupun mental, untuk warga emas, tetapi juga membuka prospek untuk menjadi industri yang berpotensi dengan berjuta-juta pekerjaan, menggalakkan pembangunan sistem perkhidmatan sosial dan menyumbang secara langsung kepada pertumbuhan sosioekonomi negara.
Kedua, adalah perlu untuk menambah baik dasar dan rangka kerja perundangan bagi membina dan membangunkan sumber manusia untuk penjagaan kesihatan warga emas. Bagi memenuhi keperluan praktikal, Vietnam perlu segera membangunkan strategi pembangunan ekonomi perak yang sesuai dengan konteks dan ciri-ciri penduduknya, dengan memberi tumpuan kepada pembangunan kakitangan perubatan geriatrik dan profesional penjagaan kesihatan warga emas. Strategi tersebut mestilah jangka panjang, inovatif, dan mengintegrasikan penambahbaikan sistem perundangan dengan pelaburan yang kukuh dalam latihan khusus. Ekonomi perak bukan sahaja harus membantu pertumbuhan ekonomi tetapi juga bertindak sebagai alat untuk Negara memenuhi fungsi sosialnya, memastikan keselamatan sosial untuk warga emas. Komitmen politik yang tinggi diperlukan, berserta peningkatan kesedaran dalam kalangan pembuat dasar dan pengurus di semua peringkat mengenai pengeluaran dan pelaksanaan dasar buruh, pekerjaan, dan keselamatan sosial yang berkesan untuk menyesuaikan diri dengan populasi yang semakin tua dalam fasa baharu ini.
Salah satu tugas utama adalah untuk menyemak, menambah baik dan menambah baik rangka kerja perundangan yang berkaitan, sambil membangunkan mekanisme dan dasar khusus mengenai gaji, elaun dan faedah yang sesuai untuk menarik dan mengekalkan kakitangan penjagaan kesihatan geriatrik, terutamanya di peringkat akar umbi dan dalam perubatan pencegahan. Di samping itu, Negara perlu memperhalusi rangka kerja perundangan untuk menggalakkan penyertaan sosial dan menarik organisasi dan individu untuk melabur dalam pembangunan rumah jagaan dan kemudahan penjagaan kesihatan yang berkualiti tinggi, sekali gus mempelbagaikan jenis perkhidmatan penjagaan di rumah dan komuniti, sekali gus memenuhi keperluan warga emas yang semakin pelbagai dengan lebih baik.
Ketiga, mewujudkan piawaian profesional untuk pekerja penjagaan warga emas adalah penting untuk memprofesionalkan tenaga kerja dalam bidang ini. Membangunkan piawaian ini adalah penting untuk menentukan dengan jelas kriteria, fungsi, tanggungjawab, skop aktiviti dan kandungan latihan profesional untuk pekerja penjagaan kesihatan warga emas. Piawaian ini harus secara khusus menentukan kelayakan, kecekapan dan kualiti etika yang diperlukan oleh penjaga, bagi memenuhi permintaan yang semakin tinggi untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan dalam konteks populasi yang semakin tua.
Mereka yang menjaga warga emas mesti mempunyai pemahaman yang kukuh tentang pengetahuan perubatan asas untuk memastikan kesihatan dan keselamatan pesakit mereka, termasuk pemeriksaan dan pemantauan kesihatan yang kerap, pengurusan pemakanan, pengurusan ubat-ubatan, dan teknik penjagaan asas. Tambahan pula, selain pengetahuan perubatan, kemahiran insaniah seperti kecerdasan intelektual dan emosi adalah penting untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan, termasuk komunikasi yang berkesan, pengurusan emosi, dan empati terhadap warga emas. Profesion menjaga warga emas menuntut komitmen etika yang kukuh, dedikasi, kejujuran, dan kecintaan terhadap pekerjaan itu, kerana kerja itu menuntut, bertekanan tinggi, dan mudah menyebabkan keletihan fizikal dan mental.
Mewujudkan piawaian profesional dengan keperluan khusus untuk kelayakan, kemahiran dan kualiti bukan sahaja membantu memprofesionalkan tenaga kerja tetapi juga mewujudkan asas untuk membentuk pasukan penjagaan berkualiti tinggi yang mampu menyediakan perkhidmatan yang komprehensif dan berkesan bagi memenuhi keperluan warga emas yang semakin pelbagai.
Keempat, memperkukuhkan latihan khusus dalam geriatrik dan penjagaan kesihatan warga emas . Sumber manusia untuk penjagaan kesihatan warga emas memerlukan latihan mendalam dalam bidang tertentu, termasuk penjagaan fizikal, penjagaan mental, dan sokongan untuk aktiviti kehidupan seharian. Oleh itu, adalah perlu untuk menyelidik dan membangunkan program dan kurikulum latihan yang sistematik dan saintifik mengenai penjagaan dan pemulihan untuk warga emas, di samping menekankan kemahiran kerja sosial untuk menyokong kumpulan unik ini. Kandungan latihan mesti diseragamkan, mengintegrasikan teori dan amalan dengan rapat, memastikan ia sesuai dengan ciri-ciri kesihatan fizikal dan mental serta memenuhi pelbagai keperluan warga emas.
Universiti dan kolej perubatan perlu memperluaskan program latihan mereka dalam bidang geriatrik, kerja sosial dan penjagaan warga emas. Pada masa yang sama, kursus latihan jangka pendek dan program pembangunan kemahiran harus dianjurkan untuk tenaga kerja yang sedang bekerja dalam bidang ini; penekanan harus diberikan pada latihan khusus untuk memastikan kakitangan mempunyai pengetahuan dan kemahiran yang diperlukan untuk menyokong kesihatan fizikal dan mental warga emas. Tambahan pula, adalah perlu untuk menggalakkan kakitangan dalam sektor kejururawatan dan penjagaan warga emas untuk menyertai program latihan berkala, meningkatkan pertukaran pengalaman antarabangsa dan menyumbang kepada peningkatan kualiti perkhidmatan penjagaan, secara beransur-ansur mewujudkan persekitaran kerja berstandard tinggi yang memenuhi keperluan warga emas yang semakin pelbagai.
Kelima, membangunkan dasar untuk menyokong bantuan kewangan, insurans kesihatan dan insurans sosial bagi memastikan faedah dan pendapatan yang stabil bagi mereka yang bekerja dalam penjagaan kesihatan warga emas . Penjagaan kesihatan warga emas merupakan bidang khusus yang memerlukan intensiti kerja yang tinggi, tekanan yang ketara dan pendedahan yang kerap kepada penyakit berjangkit dan bahaya pekerjaan. Tanpa pengetahuan, kemahiran, dedikasi, kesabaran dan rasa tanggungjawab, adalah sukar bagi pekerja untuk kekal dalam profesion ini untuk jangka masa panjang. Oleh itu, mereka bentuk dan melaksanakan dasar untuk menyokong bantuan kewangan, mekanisme insurans kesihatan, insurans sosial dan sistem ganjaran yang sesuai merupakan keperluan segera untuk menggalakkan, mengekalkan dan membangunkan tenaga kerja yang berkualiti tinggi dalam bidang ini.
Selain jaminan kerajaan, adalah perlu untuk memperluas mekanisme mobilisasi sosial bagi menarik sumber daripada sektor swasta untuk mengambil bahagian dalam pembangunan perkhidmatan penjagaan warga emas. Ini merupakan penyelesaian untuk mengurangkan beban bajet dan menyumbang kepada mempelbagaikan jenis perkhidmatan, di samping menunjukkan pengiktirafan dan penghargaan sosial terhadap sumbangan penting tenaga kerja penjagaan kesihatan warga emas kepada pembangunan sosioekonomi yang mampan.
Keenam, menggalakkan aplikasi sains dan teknologi dalam latihan, penjagaan dan pemantauan kesihatan warga emas, bertujuan untuk mengurangkan beban kerja kakitangan sambil meningkatkan kecekapan kerja dan kualiti perkhidmatan penjagaan secara komprehensif dan individu. Aplikasi sains dan teknologi moden, seperti rekod perubatan elektronik, sistem pemantauan jarak jauh, pemeriksaan dalam talian, rawatan dan perundingan, walaupun tidak dapat menggantikan peranan utama manusia dalam penjagaan kesihatan, merupakan alat yang ampuh yang membantu kakitangan perubatan bekerja dengan lebih cekap, membuat keputusan yang lebih tepat dan memastikan penjagaan warga emas yang tepat pada masanya dan teliti.
Analisis di atas menunjukkan bahawa, untuk menjangka ekonomi perak secara proaktif, Vietnam perlu segera membangun dan melaksanakan sistem dasar peringkat kebangsaan yang berkaitan dengan warga emas, yang dikaitkan dengan orientasi pembangunan mampan. Membangunkan tenaga kerja untuk penjagaan kesihatan warga emas, baik dalam komuniti mahupun di kemudahan khusus, mesti diutamakan dari segi skala, kualiti dan tahap pengkhususan. Dalam konteks struktur penduduk yang berubah dengan pantas, ketika "zaman kegemilangan" penduduk secara beransur-ansur berakhir dan masyarakat memasuki fasa penuaan, Negara, perniagaan dan masyarakat secara keseluruhan perlu secara proaktif merebut peluang yang ditawarkan oleh ekonomi perak.
Dengan belajar daripada pengalaman negara-negara yang lebih maju, dan melaksanakan penyelesaian secara sistematik seperti menyeragamkan latihan, membina dasar insentif yang sesuai, menyempurnakan rangka kerja perundangan, dan menggalakkan aplikasi sains dan teknologi, Vietnam dapat mengubah cabaran populasi yang semakin tua menjadi daya penggerak baharu untuk pembangunan ekonomi, menyumbang kepada kehidupan yang lebih berkualiti dan lebih bahagia untuk warga emas, dan memberikan sumbangan positif kepada pembangunan negara yang makmur dan lestari.
-----------------------
(1) Lihat: Pejabat Statistik Am, “Ramalan Populasi Vietnam 2019 - 2069”, Hanoi, November 2020, https://vietnam.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/sach_dan_so_va_du_bao_dan_so_a4_vn_2106.pdf
Sumber: https://tapchicongsan.org.vn/web/guest/kinh-te/-/2018/1154603/nang-cao-chat-luong-nguon-nhan-luc-cham-soc-suc-khoe-nguoi-cao-tuoi-trong-boi-canh-nen-kinh-te-bac.aspx






Komen (0)