20 uur 'hersenkraken' om het leven van een patiënt met zeldzame botkanker te redden

De stressvolle bekkenreconstructieoperatie van het medische team van Vinmec.

20 uur durende operatie bracht de patiënt voorbij de doodsgrens

Patiënt TT, 38 jaar oud, had een kwaadaardige tumor die het linkerbekken bijna volledig had aangetast, met stadium III longmetastasen. Na vier chemotherapiekuren reageerde de tumor, maar om hem volledig te verwijderen, was de enige optie het verwijderen van het hele linkerbekken.

Het bekken verbindt niet alleen de wervelkolom met de onderste ledematen, maar beschermt ook een reeks vitale organen: de blaas, de endeldarm en het bloed- en vaatstelsel dat de benen voedt. Dit betekent dat als het bekken verloren gaat, de patiënt niet alleen niet meer kan bewegen, maar ook het risico loopt dat zijn basale overlevingsfuncties verstoord raken.

Specialist II Dr. Nguyen Tran Quang Sang, hoofd van de afdeling Bot- en Wekedelenchirurgie van het Centrum voor Orthopedie en Sportgeneeskunde van het Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi) nam een gedurfde beslissing: het hele bekken van mevrouw T. reconstrueren met een gepersonaliseerd 3D-geprint titaniumimplantaat.

Volgens deze expert is het aantal succesvolle gevallen van totale bekkenreconstructie wereldwijd beperkt en wordt het alleen uitgevoerd in landen met geavanceerde geneeskunde. In Vietnam is Vinmec een van de baanbrekende medische systemen en de operatie van mevrouw T. is pas het zesde geval dat Vinmec met deze techniek uitvoert.

De grote operatie was even spannend als een ‘marathon in de operatiekamer’ die 20 uur duurde, waarbij 15 artsen uit verschillende specialismen werden gemobiliseerd: orthopedisch trauma, oncologie, algemene chirurgie, anesthesie, intensive care, urologie, gastro-enterologie, vasculair... Elk team nam een belangrijke rol op zich en de coördinatie verliep tot in de kleinste details soepel.

De operatie werd moeilijker toen de tumor het hele linkerbekken binnendrong, vlak langs de grote bloedvaten en zenuwen. Zelfs een kleine fout kon leiden tot ongecontroleerde bloedingen, verlamming van de onderste ledematen of schade aan vitale organen zoals de blaas en het rectum.

"Het team moest de tumor volledig verwijderen, vitale functies zoveel mogelijk behouden en tegelijkertijd voorbereidingen treffen om de weg vrij te maken voor het gepersonaliseerde 3D-geprinte titaniumimplantaat, dat tot op de millimeter nauwkeurig geplaatst kon worden", aldus Dr. Sang.

Zodra het 3D-geprinte titaniumimplantaat – ontworpen op basis van de CT- en MRI-gegevens van de patiënt – perfect past bij het lichaam van de patiënt, neemt de spanning geleidelijk af.

Na bijna een dag op de rand van de dood te hebben gezweefd, ontsnapte de patiënt niet alleen aan kanker, maar behield hij ook zijn bewegingsvermogen – een prestatie die zelfs veel van 's werelds toonaangevende medische centra moeilijk te evenaren vinden. Deze prestatie opende ook een nieuwe weg voor de behandeling van botkanker in Vietnam.

Afdrukken van 3D-printtechnologie in de geneeskunde

Achter deze bijzondere operatie schuilt een reis van meer dan 15 jaar onvermoeibare toewijding van Dr. Nguyen Tran Quang Sang en zijn collega's van Vinmec Healthcare System. Hij is een steun en toeverlaat geworden voor honderden patiënten die alle hoop verloren leken te hebben.

In de beginjaren van zijn carrière werd hij gekweld door de vele kankerpatiënten, slechts 10-14 jaar oud, die hun ledematen moesten laten amputeren om hun leven te redden. Hun toekomst werd verkort, veel kinderen raakten in een depressie en weigerden behandeling. Het waren deze kwellingen die hem en zijn collega's ertoe aanzetten een nieuw pad te zoeken.

Het idee om 3D-printtechnologie te gebruiken voor botregeneratie kwam bij hem op tijdens zijn stage in Japan. Toen hij zag hoe patiënten hun mobiliteit terugkregen na botvervanging met 3D-geprinte implantaten, vroeg hij zich af waarom Japanners dat wel konden, maar Vietnam niet.

Thuisgekomen begon hij zijn collega's en de beroepsraad te overtuigen van een nieuwe technologie. Met geloof en doorzettingsvermogen begonnen hij en zijn team bij Vinmec met het uitvoeren van de eerste ledemaatsparende operaties met behulp van 3D-printtechnologie.

Een van de bijzondere mijlpalen was de totale dijbeenvervanging bij een kind met kanker – de eerste in Vietnam. Zes jaar later is het kind niet alleen gezond, maar ook getrouwd, heeft het kinderen en een vaste baan. Onlangs heeft Vinmec opnieuw indruk gemaakt met de totale dijbeenvervanging bij 's werelds jongste kind, met behulp van deze baanbrekende technologie.

Vroeger moest bijna 100% van de patiënten met botkanker een ledemaat laten amputeren. Nu ligt het percentage ledematen dat behouden blijft bij Vinmec op 80-90%.

Vinmec heeft onder leiding van Dr. Sang honderden complexe botvervangende operaties uitgevoerd met behulp van 3D-printtechnologie – van het bekken en het dijbeen tot zelfs de ribbenkast van titanium. Vinmec werkt ook samen met ingenieurs en onderzoeksinstituten om technieken continu te verbeteren en implantaten te ontwerpen die steeds nauwkeuriger, duurzamer en veiliger zijn voor patiënten.

THIEN LAMB

Bron: https://nhandan.vn/20-gio-can-nao-gianh-lai-su-song-cho-benh-nhan-ung-thu-xuong-hiem-gap-post910540.html