Twintig uur lang keihard werken om het leven te redden van een patiënt met een zeldzame vorm van botkanker.

De bekkenreconstructieoperatie was een zenuwslopende beproeving voor het medische team van Vinmec.

Een operatie van 20 uur bracht de patiënt langs de rand van de dood.

Patiënt TT, 38 jaar oud, had een kwaadaardige tumor die bijna het gehele linkerbekken had aangetast, met longmetastasen in stadium III. Na 4 chemokuren reageerde de tumor, maar de enige optie voor radicale verwijdering was een totale resectie van het linkerbekken.

Het bekken verbindt niet alleen de wervelkolom met de onderste ledematen, maar beschermt ook een reeks vitale organen: de blaas, de endeldarm en het vaat- en zenuwstelsel dat de benen van bloed voorziet. Dit betekent dat als het bekken verloren gaat, de patiënt niet alleen niet meer kan bewegen, maar ook het risico loopt op een verminderde werking van essentiële overlevingsfuncties.

Dr. Nguyen Tran Quang Sang, hoofd van de afdeling Bot- en Weefselchirurgie van het Centrum voor Orthopedie en Sportgeneeskunde van het Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi), nam een gedurfde beslissing: het volledige bekken van mevrouw T. reconstrueren met behulp van gepersonaliseerde 3D-geprinte titanium implantaten.

Volgens deze expert zijn succesvolle totale bekkenreconstructies wereldwijd zeldzaam en worden ze alleen uitgevoerd in landen met geavanceerde medische systemen. In Vietnam is Vinmec een van de baanbrekende zorgsystemen en de operatie van mevrouw T. was pas de zesde ingreep die Vinmec met deze techniek heeft uitgevoerd.

De grote operatie verliep als een spannende "marathon in de operatiekamer", die 20 uur duurde en waarbij 15 artsen uit verschillende specialismen betrokken waren: orthopedie, oncologie, algemene chirurgie, anesthesiologie en reanimatie, intensive care, urologie, gastro-enterologie, vaatchirurgie, enzovoort. Elk team speelde een cruciale rol en werkte tot in het kleinste detail naadloos samen.

De operatie werd extra bemoeilijkt doordat de tumor het gehele linkerbekken had aangetast en zich stevig vastklampte aan belangrijke bloedvaten en zenuwen. Zelfs een kleine fout kon leiden tot ongecontroleerd bloedverlies, verlamming van beide benen of schade aan vitale organen zoals de blaas en de endeldarm.

"Het team moest de tumor volledig verwijderen en tegelijkertijd de vitale functies zoveel mogelijk behouden, terwijl ze ook de weg vrijmaakten voor een gepersonaliseerd, 3D-geprint titanium implantaat dat met millimeterprecisie geplaatst kon worden," legde dr. Sang uit.

Wanneer het 3D-geprinte titanium implantaat – ontworpen op basis van de CT- en MRI-gegevens van de patiënt – perfect in het lichaam van de patiënt past, begint de spanning geleidelijk af te nemen.

Na bijna een dag op het randje van de dood te hebben geleefd, overwon de patiënt niet alleen de kanker, maar behield hij ook zijn mobiliteit – een prestatie die zelfs veel toonaangevende medische centra wereldwijd moeilijk kunnen bereiken. Deze prestatie opent tevens een nieuw hoofdstuk voor de behandeling van botkanker in Vietnam.

De impact van 3D-printtechnologie in de geneeskunde.

Achter deze buitengewone operatie schuilt een meer dan vijftien jaar durende, onvermoeibare inzet van Dr. Nguyen Tran Quang Sang en zijn collega's van het Vinmec Healthcare System. Hij is een steunpilaar geworden voor honderden patiënten die alle hoop leken te hebben verloren.

In de beginjaren van zijn carrière werd hij diep geraakt door de aanblik van vele kankerpatiënten, sommigen slechts 10-14 jaar oud, die een amputatie moesten ondergaan om hun leven te redden. Hun toekomst zag er somber uit en velen raakten depressief en weigerden behandeling. Het waren deze hartverscheurende ervaringen die hem en zijn collega's ertoe bewogen een nieuwe weg in te slaan.

Het idee om 3D-printtechnologie te gebruiken voor botreconstructie ontstond tijdens zijn opleiding in Japan. Hij zag patiënten hun mobiliteit terugkrijgen na een botvervangende operatie met behulp van 3D-geprinte implantaten en vroeg zich af waarom de Japanners dat wel konden, maar Vietnam niet.

Na zijn terugkeer naar Vietnam begon hij collega's en expertpanels te overtuigen van een nieuwe technologie. Met geloof en doorzettingsvermogen begonnen hij en zijn team bij Vinmec aan de eerste gevallen van ledemaatconservatie met behulp van 3D-printtechnologie.

Een van de belangrijkste mijlpalen was de totale dijbeenvervangingsoperatie bij een kind met kanker – de eerste in zijn soort in Vietnam. Zes jaar later is het kind niet alleen gezond, maar heeft het ook een gezin gesticht, kinderen gekregen en een vaste baan gevonden. Onlangs heeft Vinmec opnieuw indruk gemaakt met 's werelds jongste totale dijbeenvervangingsoperatie met behulp van deze baanbrekende technologie.

Voorheen moest bij bijna alle patiënten met botkanker een ledemaat worden geamputeerd, maar bij Vinmec is dit percentage nu gestegen tot 80-90%.

Met name onder leiding van Dr. Sang heeft Vinmec honderden complexe botvervangende operaties uitgevoerd met behulp van 3D-printtechnologie – van bekkenbotten en dijbeenderen tot zelfs titanium ribbenkasten. Vinmec werkt ook samen met ingenieurs en onderzoeksinstellingen om de technieken voortdurend te verbeteren en implantaten te ontwerpen die steeds nauwkeuriger, duurzamer en veiliger zijn voor patiënten.

THIEN LAMB

Bron: https://nhandan.vn/20-gio-can-nao-gianh-lai-su-song-cho-benh-nhan-ung-thu-xuong-hiem-gap-post910540.html