Zorgen voor rechten op medisch onderzoek en behandeling voor deelnemers aan een ziektekostenverzekering

Eind mei 2023 waren er 3.200.536 mensen met een ziektekostenverzekering in de provincie, met een dekkingspercentage van 85,65% van de bevolking (exclusief groepen die buiten de provincie, in het buitenland en in de strijdkrachten een ziektekostenverzekering hebben). Om de rechten van verzekerden te waarborgen, hebben partijcomités, overheden en beroepsorganisaties in de provincie de afgelopen tijd gewerkt aan de implementatie van diverse oplossingen om de kwaliteit van medisch onderzoek en behandeling te verbeteren, gunstige omstandigheden te creëren voor verzekerden en zo vertrouwen en consensus onder de bevolking te creëren.

Zorgen voor rechten op medisch onderzoek en behandeling voor deelnemers aan een ziektekostenverzekering Een operatie in het Thanh Hoa Provincial General Hospital.

Dhr. HVC, gemeente Cam Binh (Cam Thuy), zei: "Hij heeft al enkele jaren last van een degeneratieve hernia en moet vaak naar het ziekenhuis, soms twee keer per maand, waarbij hij telkens een week tot meer dan tien dagen in het ziekenhuis verblijft. Zonder zorgpas zou het erg moeilijk zijn voor hem en zijn familie, omdat hij door de ziekte geen zwaar werk kan verrichten. Bovendien zouden de kosten van een klinische behandeling, indien niet gedekt door de zorgverzekering, het moeilijk maken om de ziekte langdurig te behandelen." Momenteel hoeft dhr. C. maandelijks, na betaling van de zorgverzekering, slechts een bedrag van minder dan een paar honderdduizend dong te betalen voor medisch onderzoek en behandeling.

Dagelijks komen er in het Thanh Hoa Provincial General Hospital meer dan 1000 mensen voor medisch onderzoek en behandeling, waaronder ongeveer 1000 opgenomen patiënten, waarvan meer dan 95% een zorgverzekering heeft. Om de kwaliteit van de zorgverzekering te verbeteren, heeft het ziekenhuis vele synchrone oplossingen geïmplementeerd, waaronder verhoogde investeringen in faciliteiten, apparatuur en personeel; effectieve toepassing van informatietechnologie in het management; het koppelen en communiceren van zorgverzekeringsgegevens met verzekeringsmaatschappijen. In 2022 onderzocht en behandelde het Thanh Hoa Provincial General Hospital 160.564 patiënten met een zorgverzekering, met een totale zorgverzekeringskost van meer dan VND 697 miljard.

Le Van Sy, directeur van het Thanh Hoa Provincial General Hospital en BSCKII, zei: "De laatste tijd heeft het ziekenhuis zich gericht op het leiden en aansturen van afdelingen, kamers en centra om diverse oplossingen te implementeren om de efficiëntie en kwaliteit van IT-toepassingen te verbeteren, de digitale transformatie van de gezondheidszorg op het gebied van medisch onderzoek en behandeling te hervormen, administratieve procedures te hervormen en de wachttijd voor patiënten te verkorten. Sinds april 2022 heeft het ziekenhuis een slim testsysteem geïmplementeerd om tijd te besparen bij het transporteren van monsters, het beheren van monsters met barcodes, het verminderen van handmatige handelingen, het synchroniseren met ZIS-software, het waarborgen van de kwaliteit van de ingevoerde monsters en nauwkeurige testresultaten. 90% van de testresultaten wordt binnen 60 minuten geretourneerd en het is een van de weinige ziekenhuizen in het land die de "one-touch"-testoplossing volledig heeft geïmplementeerd."

Nguyen The Soi, adjunct-directeur van de Provinciale Sociale Verzekering (VSS), zei: "In 2023 heeft de Provinciale Sociale Verzekering contracten voor zorgverzekeringen gesloten met 119 zorginstellingen; het informatiesysteem voor de beoordeling van zorgverzekeringen geïmplementeerd en beheerd, de sociale verzekeringen gemonitord en gegevens over de kosten van zorgverzekeringen gekoppeld aan 100% van de zorginstellingen. Daarmee werden afwijkingen in de technische dienstaanduiding van instellingen en de frequentie van zorgpashouders ondersteund en gedetecteerd. De sociale verzekeringssector heeft ook geïnvesteerd in de modernisering van het informatietechnologiesysteem, zodat alle patiëntgegevens bij een medisch onderzoek en behandeling snel worden gekoppeld aan het informatiesysteem van de Sociale Verzekeringsbank. Alle gegevens van patiënten die een medisch onderzoek en behandeling ondergaan in een zorginstelling, zijn direct bij binnenkomst en vertrek uit het ziekenhuis gekoppeld aan de Sociale Verzekeringsbank. Dit voorkomt dubbele gegevens en controleert patiënten die op meerdere plaatsen tegelijk een medisch onderzoek en behandeling ondergaan, met dezelfde ziekte. Dit draagt bij aan een snelle en accurate betaling van de zorgverzekering en verkort de wachttijd voor patiënten.

De ziektekostenverzekering is een superieur sociaalzekerheidsbeleid dat door de staat wordt georganiseerd zonder winstoogmerk om bijdragen van de gemeenschap te mobiliseren, ziekterisico's te delen en de financiële last van elke burger te verminderen bij ziekte, ziekte of een ongeval... De ziektekostenverzekeringsuitkeringen van deelnemers worden steeds uitgebreider, zowel in omvang als in niveau. Dienovereenkomstig voldoet de lijst met geneesmiddelen die door het Ziektekostenfonds worden betaald aan de behoeften van houders van een ziektekostenverzekering met meer dan 1.000 actieve farmaceutische en biologische ingrediënten en meer dan honderden oosterse geneesmiddelen en kruidengeneesmiddelen. Naast de geneesmiddelenkosten worden deelnemers aan de ziektekostenverzekering ook door het Ziektekostenfonds betaald voor technische servicekosten (met meer dan 9.000 diensten) en medische benodigdheden. Deze omvatten dure operaties en ingrepen zoals robotchirurgie, gewrichtsvervangende operaties, vervanging van tussenwervelschijven, plaatsing van een pacemaker... Met name sommige soorten medische benodigdheden die door het Ziektekostenfonds worden betaald, zijn honderden miljoenen VND waard. Wat betreft de kosten van ziekenhuisopnames, betaalt het Ziektekostenfonds op basis van de ziekenhuisklasse en het type behandelbed dat wordt gebruikt.

De afgelopen jaren is, samen met de investeringen in en de modernisering van medische faciliteiten in de provincie, de kwaliteit van medisch onderzoek en de behandelingsdiensten voor de bevolking steeds verder verbeterd. Mensen hebben toegang tot veel moderne medische diensten en nieuwe en zeer effectieve medicijnen, waardoor veel mensen ziekten en aandoeningen kunnen overwinnen. Met name de uitbreiding van de eerstelijnszorgverzekering en de eerstelijnszorg naar districtsniveaus voor gezondheidszorg en behandeling, en naar gemeenten, wijken en steden, heeft gunstige omstandigheden gecreëerd voor de bevolking, met name in afgelegen gebieden, wat heeft bijgedragen aan tijdsbesparing en lagere reiskosten voor mensen die helaas ziek zijn of een lichte ziekte hebben... Daarom moeten mensen zich meer dan ooit bewust zijn van de voordelen van deelname aan een zorgverzekering, omdat deze helpt de financiële risico's voor henzelf en hun familie te beperken en tegelijkertijd een deel van de moeilijkheden voor de gemeenschap deelt als iemand helaas ziek is.

Artikel en foto's: To Ha

Bron